乙肝五項(xiàng)135陽性是什么意思問
乙肝五項(xiàng)135陽性是什么意思
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李紹強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
乙肝五項(xiàng)135陽性即乙肝大三陽,指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性,提示感染乙肝病毒且復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng),需進(jìn)一步檢查評(píng)估病情,不同人群處理不同,生活方式要注意,孕婦需母嬰阻斷。
乙肝表面抗原(HBsAg)
HBsAg是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以HBsAg陽性表示已經(jīng)感染了乙肝病毒。
乙肝e抗原(HBeAg)
HBeAg是乙肝病毒內(nèi)核中的一種可溶性蛋白,HBeAg陽性意味著乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。
乙肝核心抗體(HBcAb)
HBcAb是乙肝核心抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體,只要感染過乙肝病毒,無論病毒是否被清除,此抗體通常都會(huì)呈陽性,它表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或正在感染乙肝病毒。
對(duì)于乙肝大三陽患者,需要進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等項(xiàng)目來全面評(píng)估病情。例如,若肝功能異常,且乙肝病毒DNA定量較高,提示病毒在活躍復(fù)制,可能需要進(jìn)行抗病毒等相關(guān)治療。對(duì)于不同年齡的人群,乙肝大三陽的處理可能有所不同,兒童患者需要密切關(guān)注生長發(fā)育情況以及肝臟功能變化;對(duì)于有基礎(chǔ)肝病病史的患者,如本身有肝硬化基礎(chǔ)的乙肝大三陽患者,更要警惕病情進(jìn)展為肝硬化失代償期或肝癌等嚴(yán)重情況;在生活方式方面,乙肝大三陽患者要注意避免過度勞累、避免飲酒等,因?yàn)檫@些因素可能會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),影響病情。特殊人群如孕婦,乙肝大三陽孕婦需要在孕期進(jìn)行母嬰阻斷等相關(guān)措施,以降低新生兒感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
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