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擅長(zhǎng)：肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病，如肝癌、膽道腫瘤、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強(qiáng)，1996年中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制畢業(yè)，2001年中山醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士畢業(yè)。先后在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國(guó)德州大學(xué)MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學(xué)習(xí)。
在復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽道再次手術(shù)診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復(fù)雜的手術(shù)，如：原位右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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轉(zhuǎn)氨酶高傳染嗎
轉(zhuǎn)氨酶高是否具有傳染性，取決于導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。非傳染性原因包括過度勞累、飲酒、藥物、脂肪肝等，通常不具有傳染性；傳染性原因包括病毒性肝炎、其他傳染病等，可能具有傳染性。 1.非傳染性原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶高 過度勞累：如劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累、長(zhǎng)期熬夜等，可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)升高。這種情況下，轉(zhuǎn)氨酶高通常不具有傳染性。 飲酒：長(zhǎng)期或大量飲酒可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。酒精性肝炎引起的轉(zhuǎn)氨酶高也不具有傳染性。 藥物：某些藥物，如抗生素、抗結(jié)核藥、降脂藥等，可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。停藥后，轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常，這種情況也不具有傳染性。 其他：脂肪肝、自身免疫性肝病、膽囊炎、心肌梗死等疾病也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，但這些疾病本身也不具有傳染性。 2.傳染性原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶高 病毒性肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等，可通過血液、性接觸、母嬰等途徑傳播，具有傳染性。 其他傳染?。喝缇藜?xì)胞病毒感染、EB病毒感染等，也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，并具有一定的傳染性。 需要注意的是，對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶高的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因。如果是傳染性疾病引起的，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和治療措施。如果是其他原因?qū)е碌?，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。同時(shí)，在就醫(yī)過程中，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，注意休息、避免飲酒和使用對(duì)肝臟有損害的藥物等。
2025-08-19 16:26:27 -
乙肝于脂肪瘤
乙肝由乙型肝炎病毒感染引發(fā)傳播途徑包括血液母嬰性接觸可通過乙肝五項(xiàng)及HBV-DNA定量檢測(cè)診斷HBV-DNA能反映病毒復(fù)制活躍程度治療依病情采取抗病毒等措施需避免飲酒等加重肝臟負(fù)擔(dān)行為；脂肪瘤病因可能與遺傳易感性脂肪代謝異常等有關(guān)多表現(xiàn)為皮下腫塊質(zhì)地柔軟邊界清晰生長(zhǎng)緩慢常用超聲檢查診斷較小無癥狀可觀察較大或有癥狀需手術(shù)切除特殊人群發(fā)現(xiàn)需密切觀察腫塊變化。 一、乙肝的醫(yī)學(xué)相關(guān)要點(diǎn) 乙肝由乙型肝炎病毒（HBV）感染引發(fā)，傳播途徑包括血液傳播（如輸血、共用注射器）、母嬰傳播及性接觸傳播。通過乙肝五項(xiàng)檢測(cè)（包含乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體）及HBV-DNA定量檢測(cè)可明確診斷，HBV-DNA定量能反映病毒復(fù)制活躍程度。治療上依據(jù)病情采取抗病毒等措施，符合指征的患者需使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制，乙肝患者需避免飲酒等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為，以防病情惡化。 二、脂肪瘤的醫(yī)學(xué)相關(guān)要點(diǎn) 脂肪瘤病因可能與遺傳易感性、脂肪代謝異常等因素有關(guān)，多表現(xiàn)為皮下單個(gè)或多個(gè)局限性腫塊，質(zhì)地柔軟、邊界清晰且生長(zhǎng)緩慢。超聲檢查是常用診斷方法，可明確腫塊性質(zhì)。一般較小且無癥狀的脂肪瘤可觀察，較大或有癥狀的脂肪瘤需手術(shù)切除。對(duì)于兒童等特殊人群，若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤需密切觀察腫塊變化，若有異常增大等情況及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
2025-08-19 16:26:19 -
肝硬化晚期的癥狀都有哪些
肝硬化晚期癥狀較多，如腹水、黃疸、出血傾向、肝性腦病、營(yíng)養(yǎng)不良、脾臟腫大、乳房發(fā)育、皮膚瘙癢、下肢水腫等，需及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)具體情況選擇治療方法，同時(shí)家屬要給予患者關(guān)心和支持。 1.腹水 肝硬化晚期可能導(dǎo)致腹部積水，引起腹部腫脹和不適。 2.黃疸 肝臟功能受損可能導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積聚，引起皮膚和眼白發(fā)黃。 3.出血傾向 血小板減少和凝血功能障礙可能導(dǎo)致容易出血，如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑等。 4.肝性腦病 肝硬化晚期可能導(dǎo)致大腦功能異常，出現(xiàn)精神癥狀，如意識(shí)模糊、定向力障礙、行為異常等。 5.營(yíng)養(yǎng)不良 食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足，引起消瘦、乏力等。 6.脾臟腫大 脾臟可能因長(zhǎng)期淤血而腫大，導(dǎo)致左上腹不適或疼痛。 7.乳房發(fā)育 男性患者可能出現(xiàn)乳房發(fā)育，這是由于雌激素水平升高所致。 8.皮膚瘙癢 由于膽紅素升高，可能導(dǎo)致皮膚瘙癢。 9.下肢水腫 腹水可能導(dǎo)致下肢水腫。 如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定。同時(shí)，患者在日常生活中應(yīng)注意飲食健康，避免飲酒和吸煙，保持良好的生活習(xí)慣。 對(duì)于肝硬化晚期患者，家屬應(yīng)給予他們充分的關(guān)心和支持，幫助他們積極面對(duì)疾病，提高生活質(zhì)量。
2025-08-19 16:25:39 -
乙型肝炎e抗體偏高是什么意思
如果乙肝五項(xiàng)檢查中僅乙型肝炎e抗體偏高，提示可能感染過乙肝病毒或乙肝病毒正在復(fù)制，具體情況需結(jié)合乙肝表面抗原、乙肝病毒DNA定量、肝功能等檢查綜合判斷。 乙型肝炎e抗體偏高（HBcAb陽性）提示感染過乙肝病毒或乙肝病毒正在復(fù)制。 1.乙型肝炎e抗體（HBcAb）是乙肝五項(xiàng)檢查中的一項(xiàng)指標(biāo)。如果乙肝五項(xiàng)檢查中僅乙型肝炎e抗體偏高，提示感染過乙肝病毒或乙肝病毒正在復(fù)制。 2.乙肝病毒感染后，人體會(huì)產(chǎn)生針對(duì)乙肝病毒的抗體。其中，乙肝e抗體是感染乙肝病毒后較早出現(xiàn)的抗體，一般在乙肝表面抗原（HBsAg）陽性后1-2個(gè)月出現(xiàn)。 3.如果乙肝e抗體陽性同時(shí)伴有乙肝表面抗原陽性，提示乙肝病毒正在復(fù)制，具有傳染性。此時(shí)需要進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟B超等，以了解病情。 4.如果乙肝e抗體陽性而乙肝表面抗原陰性，提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但目前病毒已被清除，處于恢復(fù)期，一般不需要治療，但需要定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)、肝功能等。 5.此外，一些特殊人群，如孕婦、免疫功能低下者、接受免疫抑制劑治療者等，乙肝e抗體陽性可能提示乙肝病毒復(fù)制活躍，需要密切監(jiān)測(cè)病情。 需要注意的是，乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀、肝功能等綜合判斷。如果對(duì)乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果有疑問，建議咨詢醫(yī)生，以獲得更專業(yè)的建議。
2025-08-19 16:24:35 -
肝脂肪瘤要做什么檢查
肝脂肪瘤初步篩查常用超聲可發(fā)現(xiàn)異?；芈晥F(tuán)塊但特異性有限需結(jié)合其他檢查，CT能清晰顯示腫瘤形態(tài)密度等特征輔助診斷，MRI因?qū)χ窘M織分辨率高是確診重要手段可明確病變性質(zhì)范圍，實(shí)驗(yàn)室檢查一般對(duì)肝功能影響小主要檢測(cè)肝功指標(biāo)評(píng)估基本功能狀態(tài)，指標(biāo)無異常結(jié)合影像支持診斷，指標(biāo)異常需排查其他病變。 一、影像學(xué)檢查 1.超聲檢查：為肝脂肪瘤初步篩查的常用方法，可發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)異常回聲團(tuán)塊，能初步提示肝脂肪瘤可能，但其對(duì)脂肪成分的特異性相對(duì)有限，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確。 2.CT檢查：能清晰顯示腫瘤形態(tài)、密度等特征，肝脂肪瘤在CT上多表現(xiàn)為低密度病灶，密度均勻，CT值接近脂肪組織，借此可輔助診斷肝脂肪瘤，且能幫助判斷腫瘤與周圍組織的關(guān)系。 3.MRI檢查：對(duì)脂肪組織分辨率高，可準(zhǔn)確判斷病灶是否含有脂肪成分，是確診肝脂肪瘤的重要影像學(xué)手段，能進(jìn)一步明確病變性質(zhì)及范圍。 二、實(shí)驗(yàn)室檢查 一般情況下肝脂肪瘤對(duì)肝功能影響較小，實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括肝功能各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)等，通過了解谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)情況，評(píng)估肝臟基本功能狀態(tài)，若指標(biāo)無明顯異常，結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)更支持肝脂肪瘤的診斷。若指標(biāo)出現(xiàn)異常，需進(jìn)一步排查是否存在其他肝臟病變情況，但肝脂肪瘤本身通常不會(huì)導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的顯著特異性改變。
2025-08-19 16:24:31
