肝脂肪瘤要做什么檢查問
肝脂肪瘤要做什么檢查
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李紹強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
肝脂肪瘤初步篩查常用超聲可發(fā)現(xiàn)異?;芈晥F(tuán)塊但特異性有限需結(jié)合其他檢查,CT能清晰顯示腫瘤形態(tài)密度等特征輔助診斷,MRI因?qū)χ窘M織分辨率高是確診重要手段可明確病變性質(zhì)范圍,實(shí)驗(yàn)室檢查一般對肝功能影響小主要檢測肝功指標(biāo)評估基本功能狀態(tài),指標(biāo)無異常結(jié)合影像支持診斷,指標(biāo)異常需排查其他病變。
一、影像學(xué)檢查
1.超聲檢查:為肝脂肪瘤初步篩查的常用方法,可發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)異?;芈晥F(tuán)塊,能初步提示肝脂肪瘤可能,但其對脂肪成分的特異性相對有限,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確。
2.CT檢查:能清晰顯示腫瘤形態(tài)、密度等特征,肝脂肪瘤在CT上多表現(xiàn)為低密度病灶,密度均勻,CT值接近脂肪組織,借此可輔助診斷肝脂肪瘤,且能幫助判斷腫瘤與周圍組織的關(guān)系。
3.MRI檢查:對脂肪組織分辨率高,可準(zhǔn)確判斷病灶是否含有脂肪成分,是確診肝脂肪瘤的重要影像學(xué)手段,能進(jìn)一步明確病變性質(zhì)及范圍。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
一般情況下肝脂肪瘤對肝功能影響較小,實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括肝功能各項(xiàng)指標(biāo)檢測等,通過了解谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)情況,評估肝臟基本功能狀態(tài),若指標(biāo)無明顯異常,結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)更支持肝脂肪瘤的診斷。若指標(biāo)出現(xiàn)異常,需進(jìn)一步排查是否存在其他肝臟病變情況,但肝脂肪瘤本身通常不會(huì)導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的顯著特異性改變。
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