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擅長：肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病，如肝癌、膽道腫瘤、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強(qiáng)，1996年中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制畢業(yè)，2001年中山醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士畢業(yè)。先后在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國德州大學(xué)MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學(xué)習(xí)。
在復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽道再次手術(shù)診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復(fù)雜的手術(shù)，如：原位右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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遺傳性肝炎會(huì)傳染嗎
遺傳性肝炎本身通常不具傳染性，但若患者同時(shí)感染甲肝、乙肝、丙肝等具傳染性的肝炎病毒則可能有傳染性，常見遺傳性肝炎如遺傳性血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘龋浒l(fā)病與遺傳物質(zhì)異常有關(guān)，當(dāng)有遺傳性肝炎基礎(chǔ)者接觸傳染性肝炎病毒時(shí)需注意防護(hù)、監(jiān)測及檢測。 一、遺傳性肝炎的定義及特點(diǎn) 遺傳性肝炎是由于基因突變等遺傳因素引起的肝臟病變相關(guān)疾病，其發(fā)病機(jī)制主要與遺傳物質(zhì)的異常有關(guān)，并非由病原體感染傳播所致，所以從本質(zhì)上來說遺傳性肝炎本身不具備傳染性。常見的遺傳性肝炎如遺傳性血色病，是由于鐵代謝相關(guān)基因異常導(dǎo)致鐵在肝臟等器官過度沉積引起肝臟病變；肝豆?fàn)詈俗冃允倾~代謝障礙相關(guān)基因缺陷導(dǎo)致銅在體內(nèi)蓄積進(jìn)而損傷肝臟等器官。 二、與傳染性肝炎疊加的情況 當(dāng)遺傳性肝炎患者同時(shí)感染了具有傳染性的肝炎病毒時(shí)，就可能存在傳染性傳播風(fēng)險(xiǎn)。比如感染了乙型肝炎病毒，乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播等途徑傳播；感染丙型肝炎病毒主要通過血液傳播等途徑。此時(shí)對于接觸者來說就需要注意防護(hù)，避免接觸患者的血液等可能含有傳染性病毒的體液等。 對于特殊人群，比如兒童有遺傳性肝炎基礎(chǔ)的情況，若同時(shí)面臨傳染性肝炎病毒感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，更要加強(qiáng)防護(hù)，避免接觸可能的傳染源，如避免接觸乙肝患者的血液等，同時(shí)要定期監(jiān)測肝臟相關(guān)指標(biāo)，因?yàn)檫z傳性肝炎基礎(chǔ)可能會(huì)影響肝臟對病毒感染等損傷的耐受能力等。而對于有遺傳性肝炎病史的成年人，若接觸到傳染性肝炎病毒時(shí)，也需要提高警惕，及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢測，如乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等檢測，以便早期發(fā)現(xiàn)是否合并傳染性肝炎病毒感染情況并采取相應(yīng)措施。
2025-08-25 16:24:44 -
乙肝表面抗原是什么
乙肝表面抗原（HBsAg）陽性不一定是乙肝患者，可能是乙肝病毒攜帶者或乙肝感染恢復(fù)期，需進(jìn)一步檢查明確，同時(shí)應(yīng)注意避免傳染，定期復(fù)查，合理飲食，必要時(shí)積極治療。 HBsAg主要存在于乙肝患者和乙肝病毒攜帶者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2～6個(gè)月，當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2～8周即可在血清中檢測到HBsAg。急性乙肝患者大部分在起病后1～3個(gè)月內(nèi)HBsAg可轉(zhuǎn)陰，慢性乙肝患者HBsAg可持續(xù)陽性。 需要注意的是，HBsAg陽性不一定都是乙肝患者，還可能是乙肝病毒攜帶者或處于乙肝感染恢復(fù)期。如果HBsAg陽性，建議進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)、肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟B超等，以明確具體情況。 對于乙肝表面抗原陽性的人群，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 定期復(fù)查：應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行肝功能、乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、肝臟B超等檢查，以監(jiān)測病情變化。 避免傳染：乙肝主要通過血液、性接觸和母嬰傳播，日常接觸一般不會(huì)傳染。應(yīng)避免共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致出血的物品，性生活時(shí)使用安全套。乙肝患者的家屬應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以獲得保護(hù)。 合理飲食：均衡飲食，避免飲酒和過度勞累，保證充足的睡眠。 積極治療：如果肝功能異?；蛞腋尾《綝NA陽性，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。 總之，乙肝表面抗原是乙肝病毒感染的重要指標(biāo)之一，但HBsAg陽性并不一定意味著患有乙肝，需要進(jìn)一步檢查和綜合分析。如果對乙肝表面抗原陽性有疑問或擔(dān)憂，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生，以便獲得更專業(yè)的建議和指導(dǎo)。
2025-08-25 16:20:49 -
乙肝疫苗可以管幾年
乙肝疫苗的保護(hù)時(shí)間因人而異，主要與接種方案、個(gè)體免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，一般可持續(xù)10年以上，但高危人群需定期檢測抗體水平，根據(jù)情況加強(qiáng)接種。 一般來說，接種乙肝疫苗后，約90%的人可以產(chǎn)生乙肝表面抗體，這可以保護(hù)他們免受乙肝病毒的感染。乙肝表面抗體的水平會(huì)隨著時(shí)間的推移而逐漸下降，但具體下降速度因人而異。 為了確保乙肝疫苗的保護(hù)效果，一般建議在接種后1至2年內(nèi)進(jìn)行乙肝表面抗體的檢測。如果抗體水平較低，可以考慮加強(qiáng)接種。此外，以下因素也可能影響乙肝疫苗的保護(hù)時(shí)間： 個(gè)體免疫反應(yīng)：有些人的免疫反應(yīng)較強(qiáng)，產(chǎn)生的抗體水平較高，保護(hù)時(shí)間可能較長；而有些人的免疫反應(yīng)較弱，抗體水平較低，保護(hù)時(shí)間可能較短。 生活方式：一些不良生活方式，如長期飲酒、使用免疫抑制劑等，可能影響免疫反應(yīng)，從而縮短乙肝疫苗的保護(hù)時(shí)間。 暴露風(fēng)險(xiǎn)：如果個(gè)體經(jīng)常接觸乙肝病毒，如醫(yī)護(hù)人員、乙肝病毒感染者的家屬等，可能需要更頻繁地檢測抗體水平，并根據(jù)情況考慮加強(qiáng)接種。 對于高危人群，如乙肝病毒感染者的家屬、醫(yī)務(wù)人員等，建議定期檢測乙肝表面抗體水平，并根據(jù)檢測結(jié)果決定是否需要加強(qiáng)接種。 需要注意的是，乙肝疫苗不能終身免疫，保護(hù)時(shí)間因人而異。如果對乙肝疫苗的保護(hù)時(shí)間有疑問，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。此外，乙肝疫苗的接種是預(yù)防乙肝感染的重要措施之一，但不能替代其他預(yù)防措施，如避免共用注射器、避免高危性行為等。 總之，乙肝疫苗的保護(hù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，需要定期檢測抗體水平，并根據(jù)情況加強(qiáng)接種。同時(shí)，采取其他預(yù)防措施也非常重要。
2025-08-25 16:19:57 -
肝細(xì)胞透析療法要多少錢
肝細(xì)胞透析療法費(fèi)用受地區(qū)差異、醫(yī)院等級、患者病情等因素影響，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)及等級高的醫(yī)院收費(fèi)相對高，病情復(fù)雜等會(huì)使費(fèi)用增加，費(fèi)用大致在數(shù)千元至數(shù)萬元區(qū)間，具體以就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確收費(fèi)為準(zhǔn)，治療前需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估知曉風(fēng)險(xiǎn)收益。 地區(qū)差異因素：不同地區(qū)的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在差異，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的三甲醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于運(yùn)營成本、人力成本等較高，其肝細(xì)胞透析療法的費(fèi)用相對會(huì)高于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)院。例如，一線城市某三甲醫(yī)院開展該療法的單次費(fèi)用可能處于較高區(qū)間，而縣級醫(yī)院的收費(fèi)則相對較低。 醫(yī)院等級因素：醫(yī)院等級不同，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有別。等級較高的醫(yī)院，具備更先進(jìn)的設(shè)備、更專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)等，其肝細(xì)胞透析療法的費(fèi)用通常會(huì)高于等級較低的醫(yī)院。比如，三級甲等醫(yī)院和二級醫(yī)院相比，前者的治療費(fèi)用往往更高。 患者病情因素：患者的具體病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等會(huì)影響費(fèi)用。病情復(fù)雜、需要額外檢查或特殊處理的患者，其治療過程中產(chǎn)生的費(fèi)用會(huì)相應(yīng)增加。例如，合并多種基礎(chǔ)疾病的患者，在治療肝細(xì)胞透析相關(guān)病癥時(shí)，可能需要增加相關(guān)基礎(chǔ)疾病的監(jiān)測或輔助治療，從而導(dǎo)致總費(fèi)用上升。一般而言，該療法的費(fèi)用大致范圍在數(shù)千元至數(shù)萬元不等，但這只是寬泛區(qū)間，具體費(fèi)用必須以患者實(shí)際就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給出的準(zhǔn)確收費(fèi)明細(xì)為準(zhǔn)，建議有需求的患者攜帶詳細(xì)病情資料前往正規(guī)醫(yī)院，向相關(guān)科室醫(yī)生咨詢具體的收費(fèi)情況。同時(shí)需注意，肝細(xì)胞透析療法并非適用于所有患者，在考慮接受該治療前，患者應(yīng)經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生全面評估病情，充分知曉治療的風(fēng)險(xiǎn)、收益等多方面信息后再做抉擇。
2025-08-25 16:19:48 -
保肝水果第一名
藍(lán)莓富含花青素等抗氧化劑可通過清除自由基減少肝臟氧化應(yīng)激損傷，一般人群可適量食用每日約100-150克糖尿病患者需血糖平穩(wěn)時(shí)少量食用，柑橘類水果富含類黃酮能調(diào)節(jié)肝臟代謝酶活性降肝病發(fā)生率孕婦等特殊人群需適量食用，葡萄含白藜蘆醇等可保護(hù)肝臟普通人群可適量食用胃酸過多者不宜過量。 一、藍(lán)莓 藍(lán)莓富含花青素等抗氧化劑，多項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，花青素可通過清除體內(nèi)自由基，減少肝臟的氧化應(yīng)激損傷。例如研究發(fā)現(xiàn)，給予肝損傷模型小鼠補(bǔ)充花青素后，其肝臟丙二醛（MDA，反映氧化損傷的指標(biāo)）水平降低，超氧化物歧化酶（SOD，抗氧化酶）活性提升，表明藍(lán)莓中的抗氧化成分能對肝臟起到保護(hù)作用。一般人群可適量食用藍(lán)莓，每日建議攝入量約100-150克；糖尿病患者需在血糖控制平穩(wěn)時(shí)少量食用，因藍(lán)莓含天然糖分，需關(guān)注血糖變化。 二、柑橘類水果 柑橘類水果（如橙子、柚子等）富含類黃酮物質(zhì)，類黃酮可調(diào)節(jié)肝臟代謝酶的活性，幫助肝臟更好地代謝毒素。流行病學(xué)研究顯示，經(jīng)常食用柑橘類水果的人群，肝臟相關(guān)疾病的發(fā)生率相對較低。孕婦等特殊人群食用時(shí)需注意適量，避免因過量食用引發(fā)過敏等不適，一般建議每日食用1-2個(gè)中等大小的柑橘類水果。 三、葡萄 葡萄中含有的白藜蘆醇等成分對肝臟有保護(hù)作用，體外實(shí)驗(yàn)表明白藜蘆醇可抑制肝臟星狀細(xì)胞活化，減少肝纖維化的形成，降低肝星狀細(xì)胞中膠原蛋白的表達(dá)。普通人群可每日食用適量葡萄或飲用葡萄汁，一般建議每日葡萄攝入量不超過200克；但胃酸過多者不宜過量食用葡萄，以免刺激胃部，引發(fā)不適。
2025-08-25 16:18:21
