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擅長(zhǎng)：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國(guó)UT Southwestern Medical Centre(美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的?？剖中g(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對(duì)國(guó)人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對(duì)于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專委會(huì)主任委員、綜合治療專委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
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丙肝一起吃飯會(huì)傳染嗎
丙肝主要通過(guò)血液、性和母嬰傳播，一起吃飯通常不會(huì)傳染丙肝，但共用個(gè)人物品、不安全性行為和母嬰傳播仍需注意，預(yù)防丙肝應(yīng)避免不必要的輸血和血制品、注意個(gè)人衛(wèi)生、使用安全套、定期體檢等，感染丙肝應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行抗病毒治療。 1.血液傳播：這是丙肝最主要的傳播途徑，包括共用注射器、輸血、血制品、器官移植等。 2.性傳播：丙肝病毒可以通過(guò)性行為傳播，特別是多個(gè)性伴侶或不安全的性行為。 3.母嬰傳播：丙肝病毒可以在母親懷孕期間、分娩過(guò)程中或通過(guò)母乳喂養(yǎng)傳播給嬰兒。 雖然一起吃飯不會(huì)直接傳播丙肝，但以下情況仍需注意： 1.避免共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致皮膚破損的個(gè)人物品。 2.進(jìn)行性行為時(shí)，使用安全套可以降低感染丙肝的風(fēng)險(xiǎn)。 3.如果母親患有丙肝，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷，以減少傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于丙肝的預(yù)防，以下措施也很重要： 1.避免不必要的輸血和血制品的使用，如需輸血，應(yīng)確保血液來(lái)源安全。 2.注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用注射器和其他可能接觸血液的物品。 3.進(jìn)行性行為時(shí)，使用安全套，并避免與多個(gè)性伴侶發(fā)生性關(guān)系。 4.定期進(jìn)行體檢，特別是對(duì)于高危人群，如注射吸毒者、性工作者、接受輸血或血制品者等。 如果懷疑自己感染了丙肝，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行HCVRNA檢測(cè)和肝功能檢查。如果確診感染了丙肝，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行抗病毒治療。早期診斷和治療可以有效控制丙肝病情，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考，具體情況請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
2025-07-23 14:35:08 -
肝硬化可以逆轉(zhuǎn)嗎
肝硬化能否逆轉(zhuǎn)取決于多種因素，一般早期肝硬化在去除病因、積極治療后可能逆轉(zhuǎn)，晚期肝硬化則難以逆轉(zhuǎn)。 肝硬化是否可以逆轉(zhuǎn)取決于多種因素，一般來(lái)說(shuō)，早期肝硬化在去除病因、積極治療后有可能逆轉(zhuǎn)，而晚期肝硬化則難以逆轉(zhuǎn)。 早期肝硬化是指肝臟纖維化階段，此時(shí)肝臟的結(jié)構(gòu)尚未發(fā)生嚴(yán)重破壞，如果能及時(shí)去除病因，如戒酒、治療乙肝或丙肝、控制糖尿病等，同時(shí)采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧缈共《局委?、抗纖維化治療、保肝治療等，有可能使肝硬化逆轉(zhuǎn)，恢復(fù)肝臟的正常功能。 然而，對(duì)于晚期肝硬化，肝臟已經(jīng)發(fā)生了廣泛的纖維化和結(jié)構(gòu)改變，此時(shí)肝硬化往往難以逆轉(zhuǎn)。但即使肝硬化無(wú)法完全逆轉(zhuǎn)，積極治療仍可以幫助控制病情、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，并提高患者的生活質(zhì)量和生存率。 需要注意的是，肝硬化的治療需要綜合考慮患者的具體情況，包括病因、肝功能、并發(fā)癥等。治療方案應(yīng)個(gè)體化，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。此外，對(duì)于肝硬化患者，還需要注意以下幾點(diǎn)： 避免飲酒和使用其他損害肝臟的藥物。 保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息等。 定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，不要自行停藥或更改治療方案。 總之，肝硬化的逆轉(zhuǎn)取決于多種因素，早期肝硬化有一定的逆轉(zhuǎn)可能，而晚期肝硬化則難以逆轉(zhuǎn)，但積極治療可以控制病情、緩解癥狀?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)注意生活方式和定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量和生存率。如果對(duì)肝硬化的治療有疑問，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
2025-07-23 14:34:40 -
乙肝患者多久復(fù)查一次
乙肝患者需要定期復(fù)查，復(fù)查間隔時(shí)間因人而異，一般為3至6個(gè)月，具體取決于病情嚴(yán)重程度、治療方案和個(gè)體情況。復(fù)查項(xiàng)目包括肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟B超、甲胎蛋白等。 乙肝患者需要定期復(fù)查，復(fù)查的時(shí)間間隔因人而異，主要根據(jù)乙肝病情的嚴(yán)重程度、治療方案以及個(gè)體情況來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō)，以下幾類乙肝患者需要密切監(jiān)測(cè)并定期復(fù)查： 乙肝病毒攜帶者：如果肝功能正常，一般每6個(gè)月復(fù)查一次。主要復(fù)查項(xiàng)目包括肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟B超、甲胎蛋白等。 乙肝患者：如果正在接受抗病毒治療，應(yīng)在治療期間每3~6個(gè)月復(fù)查一次，以評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)藥物的副作用。治療結(jié)束后，也需要定期復(fù)查，包括肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟B超等，以監(jiān)測(cè)病情是否復(fù)發(fā)。 肝硬化患者：肝硬化患者需要更加頻繁地復(fù)查，每3個(gè)月復(fù)查一次。除了上述檢查項(xiàng)目外，還需要檢查血常規(guī)、胃鏡等，以評(píng)估病情進(jìn)展和并發(fā)癥情況。 肝癌高危人群：如乙肝肝硬化患者、年齡超過(guò)40歲的男性或有乙肝家族史者等，需要定期進(jìn)行肝癌篩查，每6個(gè)月復(fù)查一次肝臟B超和甲胎蛋白。 需要注意的是，具體的復(fù)查時(shí)間間隔應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整。此外，復(fù)查時(shí)應(yīng)盡量保持空腹，以便進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA等檢查。同時(shí)，患者在日常生活中也應(yīng)注意休息、避免飲酒、避免過(guò)度勞累，保持良好的生活習(xí)慣。 總之，乙肝患者需要定期復(fù)查，以監(jiān)測(cè)病情變化并及時(shí)調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行復(fù)查，并積極配合治療，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-07-23 14:34:30 -
肝有病最明顯的癥狀
肝有病最明顯的癥狀包括乏力和疲勞、食欲不振、黃疸、腹痛、腹水、蜘蛛痣和肝掌、出血傾向、肝臟腫大以及其他癥狀。 1.乏力和疲勞：肝臟功能受損時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致能量代謝異常，使人感到乏力和疲勞。 2.食欲不振：肝臟與消化功能密切相關(guān)，當(dāng)肝臟有病時(shí)，可能會(huì)影響消化功能，導(dǎo)致食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。 3.黃疸：黃疸是肝臟有病的一個(gè)典型癥狀，表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃。這是由于肝臟無(wú)法正常處理膽紅素，導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積聚所致。 4.腹痛：肝臟有病時(shí)，可能會(huì)引起腹痛，疼痛部位通常在右上腹。腹痛可能是隱痛、脹痛或刺痛等。 5.腹水：肝臟有病時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致腹水的形成，表現(xiàn)為腹部腫脹。 6.蜘蛛痣和肝掌：蜘蛛痣和肝掌是肝臟有病的皮膚表現(xiàn)。蜘蛛痣是皮膚上出現(xiàn)的一個(gè)小紅點(diǎn)，周圍有毛細(xì)血管擴(kuò)張，形似蜘蛛；肝掌則是手掌發(fā)紅，出現(xiàn)斑點(diǎn)或斑塊。 7.出血傾向：肝臟有病時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，出現(xiàn)出血傾向，如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑等。 8.肝臟腫大：肝臟有病時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致肝臟腫大，觸摸時(shí)可感覺到肝臟質(zhì)地變硬。 9.其他癥狀：肝臟有病還可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、體重下降、發(fā)熱等癥狀。 需要注意的是，以上癥狀并非都是肝臟有病的特異性癥狀，其他疾病也可能出現(xiàn)類似癥狀。因此，如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷。同時(shí)，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免飲酒等，有助于保護(hù)肝臟健康。如果有肝臟疾病家族史，應(yīng)定期進(jìn)行體檢，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2025-07-23 14:34:30 -
乙肝吃飯會(huì)傳染嗎
乙肝主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播，日常接觸不會(huì)傳染，預(yù)防乙肝最好的方法是接種乙肝疫苗。 以下是關(guān)于乙肝傳播和預(yù)防的一些更詳細(xì)的信息： 1.血液傳播是乙肝最主要的傳播途徑，包括共用注射器、輸血、手術(shù)、血液透析等。此外，共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致皮膚黏膜破損的個(gè)人物品也可能傳播乙肝。 2.性接觸也是乙肝傳播的一種方式，特別是在沒有保護(hù)措施的情況下。乙肝病毒可以通過(guò)精液和陰道分泌物傳播。 3.母嬰傳播是乙肝傳播的重要途徑。如果母親患有乙肝，她可能在分娩過(guò)程中或通過(guò)母乳喂養(yǎng)將病毒傳染給嬰兒。 4.預(yù)防乙肝的最好方法是接種乙肝疫苗。乙肝疫苗可以有效預(yù)防乙肝感染，尤其是對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，如乙肝病毒感染者的家庭成員、醫(yī)護(hù)人員、性伴侶等。接種乙肝疫苗是安全有效的，可以保護(hù)個(gè)體免受乙肝感染。 5.對(duì)于乙肝病毒感染者，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。治療可以幫助控制病毒復(fù)制，減少傳染性，并預(yù)防疾病進(jìn)展。 6.注意個(gè)人衛(wèi)生，避免共用個(gè)人物品，尤其是可能導(dǎo)致血液暴露的物品。 7.進(jìn)行安全性行為，使用安全套可以降低性傳播乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。 8.接受輸血和血液制品時(shí)，確保使用經(jīng)過(guò)嚴(yán)格檢測(cè)的血液和制品。 9.對(duì)于乙肝病毒感染者的家屬和密切接觸者，應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，并定期進(jìn)行乙肝病毒檢測(cè)。 如果對(duì)乙肝或其他傳染病有具體的疑問，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以獲取更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。此外，定期進(jìn)行體檢和遵循醫(yī)生的建議對(duì)于預(yù)防和管理乙肝等傳染病非常重要。
2025-07-23 14:33:55
