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擅長：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國UT Southwestern Medical Centre(美國西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的專科手術(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實施特殊部位的、困難的肝切除如單獨的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗。重視肝癌的綜合治療，實施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對國人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會任職
廣東省肝臟病學(xué)會膽胰疾病專委會主任委員、綜合治療專委會副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會肝膽胰外科學(xué)分會圍手術(shù)期專委會副主委、廣東省健康管理學(xué)會肝膽病學(xué)專委會常委、廣東省抗癌協(xié)會轉(zhuǎn)移癌專委會常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會肝病分會常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
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大三陽如何治
大三陽的治療方法包括觀察和監(jiān)測、保肝治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查等。 1.觀察和監(jiān)測 對于肝功能正常、肝臟炎癥較輕的大三陽患者，醫(yī)生可能會建議定期進(jìn)行肝功能檢查、乙肝病毒載量檢測等，以觀察病情的變化。 2.保肝治療 如果患者出現(xiàn)肝功能異常，醫(yī)生會給予保肝藥物，如護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷等，以減輕肝臟炎癥，保護(hù)肝細(xì)胞。 3.抗病毒治療 對于乙肝病毒載量較高、肝功能異?；蛴懈斡不瘍A向的大三陽患者，抗病毒治療是重要的治療方法。目前常用的拉米夫定和干擾素等?？共《局委熆梢砸种撇《緩?fù)制，減少肝臟炎癥和纖維化的進(jìn)展，降低肝硬化和肝癌的發(fā)生風(fēng)險。 4.免疫調(diào)節(jié)治療 在抗病毒治療的基礎(chǔ)上，醫(yī)生可能會根據(jù)患者的具體情況，使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽，以增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，提高抗病毒治療的效果。 5.生活方式調(diào)整 大三陽患者需要注意生活方式的調(diào)整，包括限制煙酒、避免過度勞累、保持良好的飲食習(xí)慣、適量運(yùn)動等。此外，患者還應(yīng)避免使用對肝臟有損害的藥物。 6.定期復(fù)查 大三陽患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，包括肝功能、乙肝病毒載量、乙肝五項等檢查，以及肝臟超聲、CT等影像學(xué)檢查，以評估治療效果和病情變化。
2025-07-16 15:47:46 -
肝硬度正常值是多少
肝硬度正常值為2.5-7.0kPa。肝硬化是因肝細(xì)胞廣泛壞死，引發(fā)肝臟纖維組織彌漫性增生，形成結(jié)節(jié)、假小葉，致使肝臟正常結(jié)構(gòu)與血供遭破壞。導(dǎo)致肝硬化的原因包括：一、病毒性肝炎。特別是乙肝與丙肝，是我國主要肝硬化病因，感染者中約20%最終會進(jìn)展為肝硬化。比如乙肝病毒感染后，會對肝細(xì)胞造成持續(xù)損害，逐漸導(dǎo)致肝臟纖維化和硬化。二、飲酒。長期酗酒者近一半會演變成肝硬化。長期大量飲酒會使肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重，肝細(xì)胞受損，進(jìn)而引起肝硬化。三、藥物因素。長期服用四環(huán)素、甲基多巴等或長期接觸化學(xué)制品可引發(fā)中毒性肝炎，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化。比如四環(huán)素的蓄積可能導(dǎo)致肝損傷，引發(fā)肝硬化。四、營養(yǎng)障礙。營養(yǎng)不良會降低肝細(xì)胞對有毒和傳染因素的抵抗力，成為肝硬化的間接病因。營養(yǎng)缺乏會影響肝細(xì)胞的正常功能和修復(fù)能力。五、酒精中毒。能使肝細(xì)胞線粒體腫脹，線粒體嵴排列不整，甚至出現(xiàn)乙醇透明小體，是肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷及壞死的表現(xiàn)。在生活中要高度重視肝硬化的發(fā)病原因，以便患者能采用合適方法進(jìn)行專業(yè)治療，切不可因錯誤處理而使肝硬化嚴(yán)重威脅患者身心健康。 總之，了解肝硬化的成因?qū)τ陬A(yù)防和治療都具有重要意義，應(yīng)關(guān)注并避免這些可能導(dǎo)致肝硬化的因素。
2025-07-16 15:47:33 -
肝纖四項有什么作用
肝纖四項即肝纖維化四項檢查，這四項檢查結(jié)果都極為重要，難以確定哪一項是最為關(guān)鍵的。肝纖四項檢查涵蓋Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白以及透明質(zhì)酸酶。其主要用途是檢查與診斷慢性肝病患者的病情發(fā)展態(tài)勢和治療成效，依據(jù)不同的檢查結(jié)果，可提示患者存在不同程度的病癥。一、若四項結(jié)果中僅有一項指標(biāo)升高，可能意味著肝臟有纖維增生現(xiàn)象；二、若有兩項或三項指標(biāo)升高，表明患者肝部存在更為顯著的纖維增生，其程度較一項升高更為嚴(yán)重；三、若四項指標(biāo)呈現(xiàn)不同程度的升高，尤其當(dāng)透明質(zhì)酸酶成倍升高時，需考慮患者可能存在早期肝硬化或高度纖維化的情況，這就需要醫(yī)生結(jié)合其他檢查結(jié)果以及患者病史等進(jìn)行綜合分析判斷。此外，該檢查結(jié)果還會受到檢查前多種因素的影響，比如檢查前飲酒、劇烈運(yùn)動、服用藥物、大量進(jìn)食、熬夜等，都有可能對肝臟的部分功能產(chǎn)生影響，從而導(dǎo)致檢查結(jié)果不夠精確。所以，當(dāng)部分患者僅通過肝纖四項難以明確診斷時，醫(yī)生可能會詢問患者是否接受過肝穿刺活檢，以進(jìn)一步明晰疾病類型及其病變程度。 尾段總結(jié)：總之，肝纖四項檢查結(jié)果各有意義，可提示肝臟不同狀況，檢查前的諸多因素會影響結(jié)果準(zhǔn)確性，必要時醫(yī)生可能會采取肝穿刺活檢來更精準(zhǔn)診斷。
2025-07-16 15:46:59 -
早期肝硬化怎么治
早期肝硬化的治療方法包括治療原發(fā)病、飲食調(diào)整、藥物治療、肝移植及其他治療方法，需綜合考慮患者情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療并定期復(fù)查。 1.治療原發(fā)?。悍e極治療導(dǎo)致肝硬化的原發(fā)病，如乙肝、丙肝、酒精性肝病等，以減輕肝臟的損傷。 2.飲食調(diào)整：肝硬化患者需要注意飲食，避免食用過于油膩、辛辣、刺激性的食物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議多食用富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、蔬菜、水果等。 3.藥物治療：根據(jù)患者的具體情況，醫(yī)生可能會開具一些藥物，如保肝藥物、抗病毒藥物、抗纖維化藥物等，以幫助緩解癥狀，改善肝功能。 4.肝移植：對于晚期肝硬化或其他治療方法無效的患者，肝移植是一種有效的治療方法。但肝移植需要進(jìn)行嚴(yán)格的匹配和評估，且手術(shù)風(fēng)險較高。 5.其他治療方法：如中醫(yī)中藥、針灸、按摩等，也可在一定程度上緩解癥狀，但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 需要注意的是，早期肝硬化的治療需要綜合考慮患者的具體情況，包括病因、肝功能、癥狀等。因此，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，并定期進(jìn)行復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。同時，患者還需要注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-07-16 15:46:27 -
乙肝能治嗎
乙肝是一種可以治療的疾病。目前，乙肝的治療方法主要包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、抗纖維化治療等。 對于乙肝患者，需要進(jìn)行個體化的治療方案。治療的目標(biāo)是抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥，預(yù)防肝硬化和肝癌的發(fā)生。具體的治療方法和時機(jī)需要根據(jù)患者的病情、年齡、肝功能、乙肝病毒DNA水平、肝臟纖維化程度等因素來決定。 在治療過程中，患者需要遵循醫(yī)生的建議，按時服藥、定期復(fù)查，并注意飲食和生活習(xí)慣。同時，患者和家屬也需要了解乙肝的傳播途徑和預(yù)防措施，避免傳播給他人。 對于乙肝孕婦，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)前檢查和抗病毒治療，以降低母嬰傳播的風(fēng)險。對于乙肝患者的家屬，建議進(jìn)行乙肝疫苗接種，以預(yù)防感染。 需要注意的是，乙肝的治療需要長期堅持，患者需要保持良好的治療依從性。如果治療不當(dāng)或不及時，乙肝可能會進(jìn)展為肝硬化和肝癌，嚴(yán)重影響患者的健康和生命。因此，對于乙肝患者來說，及時就醫(yī)、規(guī)范治療非常重要。 此外，目前還沒有特效的方法可以根治乙肝，但通過積極的治療和預(yù)防，可以控制病情，提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。如果您或您身邊的人患有乙肝，建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生，了解更多關(guān)于乙肝治療和預(yù)防的信息。
2025-07-16 15:45:52
