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擅長(zhǎng)：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國(guó)UT Southwestern Medical Centre(美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的專科手術(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對(duì)國(guó)人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對(duì)于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專委會(huì)主任委員、綜合治療專委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
展開-
膽汁淤積性肝病嚴(yán)重嗎
膽汁淤積性肝病的嚴(yán)重程度需綜合多方面因素考量，未控病情可致肝臟功能進(jìn)行性受損、發(fā)展為肝纖維化等，不同人群表現(xiàn)有差異，不良生活方式及既往肝臟基礎(chǔ)疾病會(huì)加重病情，需密切關(guān)注病情變化早期采取干預(yù)措施阻止病情惡化。 在不同人群中的表現(xiàn)也有差異，對(duì)于兒童患者而言，膽汁淤積性肝病可能會(huì)影響其生長(zhǎng)發(fā)育，因?yàn)楦闻K是參與多種代謝過(guò)程的重要器官，膽汁淤積會(huì)干擾營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝、維生素的吸收等，從而阻礙兒童正常的體格和智力發(fā)育。而對(duì)于老年患者，本身各臟器功能逐漸衰退，膽汁淤積性肝病可能會(huì)加速肝臟功能的惡化，同時(shí)還可能與其他基礎(chǔ)疾病相互影響，使病情變得更為復(fù)雜和嚴(yán)重。從生活方式角度，若患者在患病后仍繼續(xù)不良生活方式，如長(zhǎng)期大量飲酒、高脂飲食等，會(huì)進(jìn)一步加重肝臟的負(fù)擔(dān)，促使膽汁淤積性肝病向更嚴(yán)重的方向發(fā)展。在病史方面，若患者既往有其他肝臟基礎(chǔ)疾病，如病毒性肝炎等，合并膽汁淤積性肝病時(shí)病情往往更為棘手，治療難度增大，預(yù)后也相對(duì)更差。 膽汁淤積性肝病的嚴(yán)重程度不能一概而論，需密切關(guān)注病情變化，早期發(fā)現(xiàn)并采取合適的干預(yù)措施以阻止病情向更嚴(yán)重的階段發(fā)展。
2025-07-23 14:17:54 -
轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎
轉(zhuǎn)氨酶高不一定是肝炎，除肝炎外，脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、心臟疾病、肺炎、膽囊炎、膽石癥、腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、藥物、生活方式等也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高。 1.其他肝臟疾病：如脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。 2.心臟疾?。杭毙孕募」Ｋ馈⑿募⊙椎刃呐K疾病也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 3.其他疾?。喝绶窝?、膽囊炎、膽石癥、腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 4.藥物：某些藥物，如抗生素、抗真菌藥、降脂藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等，可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 5.生活方式：長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)等也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。 如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確病因。如果是肝炎引起的，需要根據(jù)病情進(jìn)行抗病毒、保肝治療等。如果是其他原因引起的，需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。同時(shí)，需要注意休息，避免飲酒，避免服用可能損傷肝臟的藥物。 需要注意的是，兒童的轉(zhuǎn)氨酶正常范圍與成人不同，且兒童轉(zhuǎn)氨酶升高的原因也可能與成人不同。如果兒童出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-07-23 14:17:43 -
乙肝小三陽(yáng)打乙肝疫苗還有效嗎
乙肝小三陽(yáng)是乙肝表面抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，體內(nèi)已感染乙肝病毒，打乙肝疫苗通常無(wú)效，相關(guān)人群需注意不同年齡基本遵循原則，兒童要關(guān)注病情變化，性別無(wú)特殊影響，應(yīng)保持健康生活方式，有病史者需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)管理乙肝病情。 相關(guān)人群需注意的要點(diǎn) 年齡因素：不同年齡的乙肝小三陽(yáng)患者，在處理上基本遵循上述原則，但兒童乙肝小三陽(yáng)患者需特別關(guān)注其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中乙肝病情的變化情況，定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA載量、肝功能等指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展等情況。 性別因素：性別對(duì)乙肝小三陽(yáng)患者接種乙肝疫苗無(wú)效這一情況無(wú)特殊影響，男女乙肝小三陽(yáng)患者接種乙肝疫苗均無(wú)預(yù)防效果。 生活方式：乙肝小三陽(yáng)患者應(yīng)保持健康生活方式，避免過(guò)度勞累、酗酒等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為，因?yàn)椴涣忌罘绞娇赡苡绊懜闻K功能，需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)評(píng)估肝臟狀態(tài)。 病史因素：有乙肝小三陽(yáng)病史的人群，本身已感染乙肝病毒，接種乙肝疫苗無(wú)法產(chǎn)生預(yù)防作用，需重點(diǎn)關(guān)注自身乙肝病情的監(jiān)測(cè)與管理，如定期檢查肝功能、乙肝病毒標(biāo)志物、肝臟超聲等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟病變情況，必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療。
2025-07-23 14:17:42 -
大三陽(yáng)可以打乙肝疫苗嗎
大三陽(yáng)一般不建議打乙肝疫苗，因大三陽(yáng)時(shí)體內(nèi)已感染乙肝病毒且復(fù)制活躍，機(jī)體有一定免疫狀態(tài)，接種疫苗無(wú)法起預(yù)防作用，成年人接種無(wú)預(yù)防意義，兒童接種也不能預(yù)防乙肝，應(yīng)針對(duì)病情監(jiān)測(cè)診治。 從乙肝病毒感染狀態(tài)分析 當(dāng)處于大三陽(yáng)狀態(tài)時(shí)，體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，血清中病毒載量通常較高。此時(shí)機(jī)體的免疫系統(tǒng)已經(jīng)針對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生了相應(yīng)的免疫反應(yīng)，接種乙肝疫苗不能引發(fā)新的有效的免疫應(yīng)答來(lái)產(chǎn)生保護(hù)性抗體（乙肝表面抗體，抗HBs）。 對(duì)不同人群的影響 成年人：成年人感染大三陽(yáng)后，若接種乙肝疫苗，無(wú)法像未感染乙肝病毒的人群那樣通過(guò)疫苗刺激產(chǎn)生保護(hù)性抗體，不能達(dá)到預(yù)防乙肝病毒再次感染的目的。而且接種乙肝疫苗可能不會(huì)有不良影響，但從預(yù)防角度看是沒(méi)有意義的。 兒童：兒童若處于大三陽(yáng)狀態(tài)，同樣體內(nèi)已有乙肝病毒感染，接種乙肝疫苗不能起到預(yù)防乙肝的作用，需關(guān)注孩子乙肝病情發(fā)展，如定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量等指標(biāo)，觀察肝臟是否有炎癥損傷等情況。 總之，大三陽(yáng)患者一般不需要也不建議接種乙肝疫苗，而應(yīng)該針對(duì)乙肝病情進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測(cè)和規(guī)范診治等。
2025-07-23 14:17:29 -
脂肪肝能吃雞蛋嗎
脂肪肝患者可以吃雞蛋，但需注意食用量和食用方式，建議每天不超過(guò)1個(gè)，選擇煮、蒸等健康烹飪方式，并搭配蔬菜、水果、全谷類食物等。 脂肪肝患者可以吃雞蛋，但需注意食用量和食用方式。 雞蛋是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分。對(duì)于脂肪肝患者來(lái)說(shuō)，適量食用雞蛋可以提供身體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)不會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。 然而，脂肪肝患者需要注意以下幾點(diǎn)： 1.控制食用量：雞蛋中含有一定量的膽固醇，過(guò)量食用可能會(huì)對(duì)血脂產(chǎn)生影響。建議脂肪肝患者每天食用雞蛋的數(shù)量不超過(guò)1個(gè)。 2.選擇合適的烹飪方式：油煎、炸等烹飪方式會(huì)增加雞蛋的脂肪含量，不利于脂肪肝患者的健康。建議選擇煮、蒸等健康的烹飪方式。 3.搭配其他食物：雞蛋中的蛋白質(zhì)需要在其他食物的配合下才能更好地被人體利用。建議脂肪肝患者將雞蛋與蔬菜、水果、全谷類食物等搭配食用，以達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡的目的。 總之，脂肪肝患者可以吃雞蛋，但需要注意食用量和食用方式。在飲食方面，建議患者遵循醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議，制定合理的飲食計(jì)劃，以幫助控制病情和促進(jìn)康復(fù)。
2025-07-23 14:17:05
