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擅長：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國UT Southwestern Medical Centre(美國西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的?？剖中g(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對國人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會任職
廣東省肝臟病學(xué)會膽胰疾病專委會主任委員、綜合治療專委會副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會肝膽胰外科學(xué)分會圍手術(shù)期專委會副主委、廣東省健康管理學(xué)會肝膽病學(xué)專委會常委、廣東省抗癌協(xié)會轉(zhuǎn)移癌專委會常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會肝病分會常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
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乙肝一起吃飯會傳染嗎
乙肝主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，日常接觸不會傳播。 乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎，主要通過血液、母嬰和性接觸三種途徑傳播，在日常工作、學(xué)習(xí)和生活接觸中不會傳播。 以下是對這個問題的具體分析： 1.血液傳播是乙肝最主要的傳播途徑，比如輸入被乙肝病毒感染的血液或血制品、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、共用注射器、侵入性診療操作等。 2.母嬰傳播主要發(fā)生在圍生期，多為在分娩時接觸乙肝病毒陽性母親的血液和體液傳播。此外，乙肝病毒陽性母親的唾液、汗液、乳汁等體液中也可能含有乙肝病毒，密切的生活接觸也可能傳播乙肝病毒。 3.性接觸傳播與乙肝病毒感染者發(fā)生無防護(hù)的性接觸，特別是有多個性伴侶者，其感染乙肝病毒的危險性明顯增高。 需要注意的是，乙肝病毒不經(jīng)呼吸道和消化道傳播，因此，日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸，如在同一辦公室工作（包括共用計(jì)算機(jī)等辦公用品）、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸，不會傳染乙肝病毒。 對于乙肝患者，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，避免將病毒傳播給他人。同時，我們也應(yīng)該正確認(rèn)識乙肝，消除對乙肝患者的歧視，給予他們更多的關(guān)愛和支持。
2025-07-23 14:20:20 -
肝囊腫多大cm需要手術(shù)
肝囊腫是否需要手術(shù)以及手術(shù)時機(jī)的選擇，取決于囊腫的大小、位置、癥狀、患者年齡和健康狀況等多種因素。一般來說，直徑大于10厘米、引起明顯癥狀、位于肝臟邊緣容易破裂、持續(xù)增大或懷疑惡變時，需要考慮手術(shù)治療；直徑較小、沒有癥狀的肝囊腫，通常定期復(fù)查即可。 1.囊腫直徑大于10厘米。 2.囊腫引起明顯的癥狀，如腹痛、腹脹、黃疸等。 3.囊腫位于肝臟的邊緣，容易受到外傷破裂。 4.囊腫持續(xù)增大，每年增長超過2厘米。 5.懷疑囊腫有惡變傾向。 對于大多數(shù)肝囊腫患者，如果囊腫較小，沒有癥狀，一般不需要手術(shù)治療，只需定期復(fù)查肝臟超聲，觀察囊腫的大小變化即可。 需要注意的是，對于老年人、體弱或有其他嚴(yán)重疾病的患者，手術(shù)風(fēng)險相對較高，需要謹(jǐn)慎評估。在決定是否手術(shù)之前，醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的病史、進(jìn)行全面的身體檢查，并結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果，綜合評估患者的病情，制定個性化的治療方案。 此外，還有一些其他治療方法可用于肝囊腫，如囊腫穿刺抽液術(shù)、囊腫開窗術(shù)、囊腫引流術(shù)等，這些方法適用于特定情況。 總之，肝囊腫的治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-07-23 14:20:15 -
乙肝大三陽是哪幾項(xiàng)
乙肝大三陽指乙肝五項(xiàng)中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽性，不同人群感染乙肝大三陽意義不同，兒童母嬰傳播來的需密切監(jiān)測指標(biāo)，成年人免疫清除期可能有癥狀需評估治療，不良生活方式人群感染會加重肝損傷需糾正，有乙肝家族病史人群要重視監(jiān)測和規(guī)范處理。 乙肝e抗原（HBeAg）：一般來說，HBeAg陽性說明乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。 乙肝核心抗體（HBcAb）：只要感染過乙肝病毒，無論病毒是否被清除，核心抗體通常都會呈陽性。 對于不同年齡的人群，乙肝大三陽的意義有所不同。兒童感染乙肝大三陽，如果是母嬰傳播而來，需要密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA載量等指標(biāo)，因?yàn)閮和瘯r期免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，相比成人更容易慢性化；成年人感染乙肝大三陽，如果是免疫清除期，可能會出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，需要根據(jù)具體情況評估是否需要進(jìn)行抗病毒等治療；對于有不良生活方式的人群，如長期大量飲酒、長期熬夜等，感染乙肝大三陽后可能會加重肝臟的損傷，需要及時糾正不良生活方式；有乙肝家族病史的人群，感染乙肝大三陽后更要重視監(jiān)測和規(guī)范處理，因?yàn)檫@類人群感染乙肝后發(fā)展為慢性肝炎等的風(fēng)險可能相對更高。
2025-07-23 14:19:56 -
打乙肝疫苗后能喝酒嗎
打乙肝疫苗后不建議喝酒，因酒精會抑制免疫系統(tǒng)影響抗體產(chǎn)生，不同人群有不同注意事項(xiàng)，成年人飲酒可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險，兒童免疫發(fā)育未全更易受影響且需密切觀察，有基礎(chǔ)病史人群飲酒會加重肝臟負(fù)擔(dān)需密切監(jiān)測指標(biāo)。 不同人群的注意事項(xiàng) 成年人：成年人體質(zhì)相對較為強(qiáng)壯，但接種疫苗后飲酒仍可能干擾免疫反應(yīng)。即使是健康成年人，接種后飲酒也可能導(dǎo)致局部或全身不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險增加，如接種部位疼痛、紅腫等癥狀可能加重，或出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不適，影響對疫苗接種后正常反應(yīng)與異常反應(yīng)的區(qū)分。 兒童：兒童免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育中，接種乙肝疫苗后飲酒對其免疫功能的抑制作用相對更為明顯，更易影響抗體產(chǎn)生。同時，兒童飲酒可能帶來更多健康風(fēng)險，且兒童無法像成年人一樣準(zhǔn)確表達(dá)身體不適，因此兒童接種乙肝疫苗后絕對禁止飲酒，并且要密切觀察接種后的反應(yīng)，如有異常及時就醫(yī)。 有基礎(chǔ)病史人群：對于本身有肝臟疾病等基礎(chǔ)病史的人群，接種乙肝疫苗后飲酒會進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān)。例如本身患有乙型肝炎攜帶者，接種疫苗后飲酒可能影響肝臟的代謝和修復(fù)等功能，不利于身體健康，這類人群接種后不僅不能飲酒，還需要更加密切監(jiān)測肝臟相關(guān)指標(biāo)。
2025-07-23 14:19:16 -
肝嚷腫不能吃什么
肝囊腫患者不能吃高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物和酒，飲食應(yīng)遵循多吃蔬果、適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、飲食清淡的原則。同時，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整和治療。 肝囊腫患者需要注意飲食，以下是一些不能吃的食物： 1.高糖食物：肝囊腫患者不宜攝入過多的糖分，避免引起身體代謝紊亂，導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重。 2.高脂肪食物：如油炸食品、動物內(nèi)臟等，這些食物會加重肝臟的負(fù)擔(dān)，影響肝功能的恢復(fù)。 3.辛辣刺激性食物：如辣椒、花椒等，這些食物會刺激胃腸道，影響消化功能，不利于病情的恢復(fù)。 4.酒：酒精需要在肝臟內(nèi)代謝，會加重肝臟的負(fù)擔(dān)，不利于病情的恢復(fù)。 此外，肝囊腫患者還應(yīng)注意以下飲食原則： 1.多吃新鮮的蔬菜和水果：這些食物富含維生素和礦物質(zhì)，有助于提高身體免疫力。 2.適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：如魚、蝦、瘦肉等，這些食物有助于修復(fù)肝臟組織。 3.飲食清淡：避免攝入過多的鹽分和油脂，保持飲食清淡。 總之，肝囊腫患者需要注意飲食，避免攝入對肝臟有負(fù)擔(dān)的食物，保持飲食清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于病情的恢復(fù)。同時，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整和治療。
2025-07-23 14:19:05
