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擅長：狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。
向 Ta 提問
陳崴，長期從事內(nèi)科腎臟疾病的臨床、教學(xué)及科研工作。在原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病的診治以及腹膜透析治療方面有較深入的研究，擅長狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。熟練掌握腎活檢、腹膜透析及血液透析技術(shù)。
研究方向：慢性腎臟病早期防治，狼瘡性腎炎，高尿酸血癥腎損害;
社會兼職：任中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會青年委員會副主任委員;
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尿液可以排脂肪嗎
人體脂肪先在脂肪組織分解為脂肪酸和甘油等經(jīng)血液循環(huán)至肝臟等器官氧化分解成二氧化碳和水排出，尿液并非脂肪排出主要途徑，健康人尿液中水分是代謝多余水分與脂肪無直接關(guān)聯(lián)，特殊代謝狀況人群也無法通過尿液排脂肪需醫(yī)療干預(yù)。 一、脂肪代謝的生理機(jī)制 人體脂肪的代謝是一個復(fù)雜的生理過程，脂肪首先在脂肪組織中被分解為脂肪酸和甘油等物質(zhì)，隨后這些物質(zhì)經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)輸至肝臟等器官，在一系列酶的作用下進(jìn)行氧化分解，最終生成二氧化碳和水并排出體外，同時釋放能量以維持機(jī)體功能。在此整個代謝過程中，尿液并非脂肪排出的主要途徑，尿液的主要成分是水分、尿素、無機(jī)鹽等，其中脂肪含量極低，不具備直接排出脂肪的功能。 二、不同人群的脂肪代謝與尿液關(guān)系 （一）健康人群 健康人的脂肪代謝遵循上述正常生理過程，脂肪通過氧化分解生成的二氧化碳主要經(jīng)呼吸系統(tǒng)排出，水則通過尿液、汗液等方式排出體外，但尿液中排出的水并非是脂肪分解直接產(chǎn)生并特意排出的脂肪成分，而是機(jī)體代謝產(chǎn)生的多余水分隨尿液排出，與脂肪的直接排出無關(guān)聯(lián)。 （二）特殊代謝狀況人群 對于存在代謝異常的人群，如患有某些脂代謝紊亂疾病的患者，其脂肪代謝過程可能出現(xiàn)障礙，但這也并非意味著尿液會成為排出脂肪的主要渠道，疾病狀態(tài)下機(jī)體仍無法通過尿液實(shí)現(xiàn)脂肪的有效排出，而是需要通過規(guī)范的醫(yī)療干預(yù)等方式來調(diào)整代謝狀況，而非寄希望于尿液排脂肪來解決問題。
2025-09-05 11:12:57 -
引起尿毒癥最常見的原因是什么
引起尿毒癥的常見原因有慢性腎小球腎炎（我國首要病因，發(fā)病與免疫炎癥反應(yīng)有關(guān)）、高血壓腎小動脈硬化（長期高血壓致腎功減退，部分高血壓患者會發(fā)展為尿毒癥）、糖尿病腎?。ㄌ悄虿』颊唛L期高血糖致腎病變，患糖尿病10年以上者發(fā)生率明顯增加）、多囊腎（遺傳性疾病，囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)致腎功受損），不同特殊人群患尿毒癥需注意相應(yīng)事項(xiàng)。 糖尿病腎病也是重要病因。隨著糖尿病患者人數(shù)的增加，糖尿病腎病導(dǎo)致的尿毒癥比例逐漸上升。糖尿病患者長期高血糖狀態(tài)會引起腎小球微血管病變，出現(xiàn)腎小球硬化、腎小動脈硬化等，進(jìn)而影響腎臟功能，最終發(fā)展為尿毒癥。一般來說，患糖尿病10年以上的患者，糖尿病腎病的發(fā)生率明顯增加。 多囊腎也可引起尿毒癥。多囊腎是一種遺傳性疾病，腎臟出現(xiàn)多個囊腫，隨著囊腫逐漸增大，會壓迫腎實(shí)質(zhì)，破壞腎組織，影響腎臟功能，最終導(dǎo)致尿毒癥。 對于特殊人群，比如患有慢性腎小球腎炎的兒童，由于兒童身體處于生長發(fā)育階段，腎臟病變?nèi)粑吹玫接行Э刂?，發(fā)展為尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，需要密切監(jiān)測腎功能，積極治療原發(fā)??；高血壓腎小動脈硬化的老年患者，本身身體機(jī)能衰退，血壓控制不佳時更易進(jìn)展至尿毒癥，應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，定期檢查腎臟功能；糖尿病腎病的患者，無論年齡大小，都要嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂，因?yàn)檫@些因素對腎臟病變的進(jìn)展影響較大，需要注意合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動，并定期進(jìn)行腎臟相關(guān)檢查。
2025-09-05 11:11:31 -
腎炎能活多久
腎炎的預(yù)后取決于多種因素，如腎炎類型、病因、患者年齡等，一般來說，大多數(shù)類型的腎炎經(jīng)治療后可緩解癥狀，控制病情，但部分類型可能會進(jìn)展至腎功能衰竭。兒童患者的治療和預(yù)后與成人可能不同。 一般來說，大多數(shù)類型的腎炎經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀罂梢跃徑獍Y狀，控制病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。然而，某些類型的腎炎可能會逐漸進(jìn)展，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。 對于兒童患者，腎炎的治療和預(yù)后可能與成人有所不同。兒童腎炎的病因和類型可能與成人不同，治療方案也需要根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行調(diào)整。 對于成年人，以下是一些關(guān)于腎炎預(yù)后的一般建議： 積極治療：及時就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療是非常重要的。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、休息等。 控制血壓：高血壓是腎炎患者常見的并發(fā)癥之一，控制血壓可以減少腎臟損傷的進(jìn)展。 控制蛋白尿：蛋白尿是腎炎的一個重要指標(biāo)，控制蛋白尿可以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩病情進(jìn)展。 定期復(fù)查：定期進(jìn)行腎功能檢查、尿常規(guī)檢查等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，并調(diào)整治療方案。 健康生活方式：保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等，有助于控制病情。 需要注意的是，每個人的病情和預(yù)后都是獨(dú)特的，因此最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個性化的治療和管理計(jì)劃。如果您對腎炎的預(yù)后或治療有具體的問題，建議咨詢專業(yè)的腎臟科醫(yī)生，他們可以根據(jù)您的具體情況提供更詳細(xì)和準(zhǔn)確的信息。
2025-09-05 11:10:44 -
尿ph值高了怎么辦
尿PH偏高與飲食因素、標(biāo)本因素、疾病因素及藥物因素等有關(guān)。以下是具體情況： 一、飲食因素：素食主義者的食物以水果和蔬菜等偏堿性食物為主，這會導(dǎo)致尿液pH值升高。通常無需特殊處理，只要改變飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加肉類食物攝入，尿液的PH值一般可恢復(fù)正常。 1.飲食結(jié)構(gòu)影響：素食中的果蔬多呈堿性。 2.調(diào)整方式：適當(dāng)吃肉類食物。 二、標(biāo)本因素：因尿標(biāo)本采集方法不當(dāng)，混入血液細(xì)菌或標(biāo)本放置時間過長，都會使尿液pH值偏高?？芍匦铝羧∧驑?biāo)本進(jìn)行化驗(yàn)。 1.原因分析：采集方法有誤、混入其他物質(zhì)、放置時間久。 2.解決辦法：重新留取標(biāo)本。 三、疾病因素：尿路感染患者會出現(xiàn)尿PH偏高，同時伴有尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀，需要化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克洛等藥物進(jìn)行治療，同時注意休息、多喝水。另外，腎小管酸中毒患者也可出現(xiàn)尿PH偏高，需尋找并針對病因，給予枸櫞酸鉀治療。 1.尿路感染： (1)癥狀表現(xiàn)：尿頻等。 (2)治療方法：化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，用相關(guān)藥物，注意休息和多喝水。 2.腎小管酸中毒： (1)情況：尿PH偏高。 (2)處理：針對病因治療，如用枸櫞酸鉀。 四、藥物影響：如應(yīng)用碳酸氫鈉、碳酸鉀、枸櫞酸鈉、利尿劑等藥物，可使尿PH升高，通常無需特殊處理。 總之，尿PH偏高可能由多種因素引起，應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的措施來解決。
2025-09-05 11:09:25 -
尿常規(guī)哪一項(xiàng)是尿毒癥
尿毒癥的尿常規(guī)檢查項(xiàng)目可能有蛋白質(zhì)、潛血、葡萄糖、膽紅素和尿膽原、白細(xì)胞、尿比重、酸堿度異常，這些項(xiàng)目異?？赡芴崾灸蚨景Y，但需綜合判斷。 1.蛋白質(zhì)：正常情況下，尿液中不應(yīng)含有蛋白質(zhì)。如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)陽性，可能提示腎臟出現(xiàn)問題。 2.潛血：正常情況下，尿液中不應(yīng)含有潛血。如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)潛血陽性，可能提示腎臟或泌尿系統(tǒng)其他部位出現(xiàn)出血。 3.葡萄糖：正常人的尿液中不應(yīng)含有葡萄糖。如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)葡萄糖陽性，可能提示糖尿病或腎臟疾病導(dǎo)致的血糖升高。 4.膽紅素和尿膽原：正常人的尿液中膽紅素和尿膽原的含量很少。如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)膽紅素和尿膽原陽性，可能提示肝臟或膽道系統(tǒng)出現(xiàn)問題。 5.白細(xì)胞：正常人的尿液中白細(xì)胞含量很少。如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞陽性，可能提示泌尿系統(tǒng)感染。 6.尿比重：尿比重是反映腎臟濃縮功能的指標(biāo)。如果尿比重降低，可能提示腎臟濃縮功能減退，這也是尿毒癥的常見表現(xiàn)之一。 7.酸堿度：正常情況下，尿液的酸堿度為4.6-8.0。如果尿液酸堿度異常，可能提示腎臟功能異常。 需要注意的是，尿常規(guī)檢查只是初步的檢查方法，不能單獨(dú)依靠尿常規(guī)檢查來診斷尿毒癥。尿毒癥的診斷需要綜合考慮患者的臨床癥狀、腎功能檢查、影像學(xué)檢查等結(jié)果。如果懷疑自己有尿毒癥或其他腎臟疾病，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
2025-09-05 11:08:53
