陳崴,長期從事內(nèi)科腎臟疾病的臨床、教學及科研工作。在原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病的診治以及腹膜透析治療方面有較深入的研究,擅長狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。熟練掌握腎活檢、腹膜透析及血液透析技術。
研究方向:慢性腎臟病早期防治,狼瘡性腎炎,高尿酸血癥腎損害;
社會兼職:任中華醫(yī)學會腎臟病學分會青年委員會副主任委員;
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Q 腎炎能喝啤酒嗎A 腎炎患者不建議喝啤酒,因其含酒精需經(jīng)腎臟代謝會加重腎臟負擔,還含較多水分易致水鈉潴留加重水腫,特殊人群如腎炎病史且年齡大、年輕、女性患者喝啤酒不良影響更顯著,腎炎患者應避免飲用啤酒,保持健康生活方式利于病情穩(wěn)定恢復。 從腎臟代謝角度分析 腎臟是人體重要的代謝器官,負責過濾血液中的廢物和多余水分并形成尿液排出體外。腎炎患者的腎臟濾過功能和排泄功能已受損,酒精進入人體后主要在肝臟代謝,但最終仍需通過腎臟排出。啤酒中的酒精及相關代謝產(chǎn)物會增加腎臟的工作負荷,影響腎臟正常的生理功能,不利于腎炎病情的控制甚至可能加重病情進展。 從水腫角度分析 啤酒中含有較多水分,腎炎患者常存在不同程度的水腫,過量飲用啤酒會使體內(nèi)水分攝入增加,進一步加重水鈉潴留,導致水腫癥狀加重,不利于血壓的控制等腎炎相關指標的管理。 對于特殊人群,比如本身有腎炎病史且年齡較大的患者,腎臟功能相對更脆弱,喝啤酒對腎臟的不良影響更為顯著;而年輕的腎炎患者,雖然身體代謝相對較好,但也不應通過飲用啤酒來增加腎臟負擔。女性腎炎患者在腎臟功能受損情況下,喝啤酒也會面臨與男性患者類似的腎臟代謝壓力及水腫等問題的加重風險。總之,腎炎患者為了自身腎臟健康,應避免飲用啤酒,保持健康的生活方式,包括合理控制水分和鹽分攝入等,以利于病情的穩(wěn)定和恢復。2025-07-23 14:25:37 -
Q 透析的副作用A 進行透析可能出現(xiàn)透析失衡綜合征、過敏反應、心律失常等副作用,具體表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、瘙癢、低血壓、肌肉痙攣、貧血、感染等,醫(yī)生會密切監(jiān)測并及時處理,患者也需注意飲食、保暖、運動、保持良好心態(tài)。 進行透析可能會出現(xiàn)一些副作用,如透析失衡綜合征、過敏反應、心律失常等,具體表現(xiàn)如下: 1.透析失衡綜合征:進行透析時,血中代謝廢物被清除,血漿滲透壓下降,而腦細胞內(nèi)滲透壓相對較高,導致水進入腦細胞內(nèi),引起顱內(nèi)壓升高、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。這種情況可能發(fā)生在透析的早期,尤其是首次透析或透析超濾過多時。 2.過敏反應:透析過程中可能會發(fā)生過敏反應,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、瘙癢等。這可能與透析器、透析液中的某些成分有關。 3.心律失常:透析過程中,由于血液中的電解質和酸堿平衡發(fā)生變化,可能導致心律失常,如心動過速、心房顫動等。 4.其他副作用:透析還可能引起低血壓、肌肉痙攣、貧血、感染等副作用。 需要注意的是,每個人對透析的反應可能不同,副作用的發(fā)生也與個體差異、透析方案等因素有關。在透析過程中,醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的生命體征和各項指標,及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的副作用。如果出現(xiàn)不適,應及時告知醫(yī)生。同時,患者也需要注意飲食、水分攝入、控制血壓等,以提高透析的效果和生活質量。2025-07-23 14:25:21 -
Q 32歲IGA腎病,能治愈并懷孕嗎A 病情得到有效控制的32歲IGA腎病患者通??梢灾斡言校枳襻t(yī)囑。 32歲IGA腎病患者在病情得到有效控制后,通??梢灾斡言?,但需要在醫(yī)生的指導下進行。 IGA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可出現(xiàn)高血壓和腎功能損害。大多數(shù)IGA腎病患者預后良好,可通過積極治療控制病情。 對于32歲的IGA腎病患者,如果病情較輕,腎功能正常,且經(jīng)過規(guī)范治療后病情穩(wěn)定,可以考慮懷孕。但在懷孕前,需要進行全面的評估,包括腎臟功能、血壓、蛋白尿等指標,以及有無其他并發(fā)癥。同時,患者需要與醫(yī)生充分溝通,了解孕期可能面臨的風險和注意事項。 在孕期,患者需要密切監(jiān)測腎臟功能和血壓變化,定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標。如果出現(xiàn)蛋白尿增多、血壓升高等異常情況,需要及時就醫(yī),調整治療方案。此外,患者還需要注意休息,避免感染、勞累等加重腎臟負擔的因素。 需要注意的是,IGA腎病患者懷孕后,腎臟的負擔會進一步加重,可能會導致病情復發(fā)或加重。因此,患者需要在醫(yī)生的指導下,合理安排孕期生活,確保自身和胎兒的安全。 總之,32歲IGA腎病患者在病情得到有效控制后,通常可以治愈并懷孕,但需要在醫(yī)生的指導下進行全面評估和管理,以確保孕期安全。2025-07-23 14:24:55 -
Q 腎盂腎炎常見的感染途徑是什么A 腎盂腎炎的感染途徑主要有上行感染、血行感染和淋巴道感染。上行感染最常見,女性因尿道特點更易發(fā)生,性生活、憋尿等增加風險;血行感染較少見,由身體其他部位感染病灶的細菌隨血流到腎臟引起,多見于免疫力低下或有嚴重基礎疾病者;淋巴道感染極為罕見,下腹部和盆腔器官炎癥等可致細菌經(jīng)淋巴道感染腎臟。 血行感染 血行感染相對較少見。細菌從身體其他部位的感染病灶侵入血流,隨血液循環(huán)到達腎臟,引起腎盂腎炎。常見的引起血行感染的病灶有皮膚感染、癤、癰、扁桃體炎、中耳炎等。當這些部位的細菌侵入血液后,可隨著血流到達腎臟,在腎臟內(nèi)定植繁殖引發(fā)感染。例如,金黃色葡萄球菌敗血癥時,細菌可通過血行播散到腎臟引起腎盂腎炎。血行感染多見于機體免疫力極度低下或有嚴重基礎疾病的患者,如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑的患者等。這類患者由于自身免疫力較差,細菌容易通過血行途徑感染腎臟,因此需要特別注意積極治療基礎疾病,提高機體免疫力。 淋巴道感染 淋巴道感染極為罕見。下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有交通支,當盆腔器官炎癥、闌尾炎和結腸炎時,細菌可從淋巴道感染腎臟。例如,盆腔臟器感染時,細菌可通過淋巴管蔓延至腎臟。但這種感染途徑在臨床上相對少見,通常發(fā)生在盆腔器官有較嚴重感染且淋巴引流異常的情況下。2025-07-23 14:24:22 -
Q 停止透析人多久會死A 停止透析后的存活時間取決于多種因素,一般來說,如果不進行恰當?shù)闹委熀妥o理,患者可能會在幾周或幾個月內(nèi)死亡。 停止透析的人能存活多久取決于多種因素,如原發(fā)病、基礎健康狀況、是否進行了恰當?shù)闹委熀妥o理等,一般來說,如果停止透析后不進行恰當?shù)闹委熀妥o理,患者可能會在幾周或幾個月內(nèi)死亡。 停止透析后,患者體內(nèi)的廢物和多余水分無法排出,會導致一系列嚴重的并發(fā)癥,如尿毒癥、心力衰竭、肺水腫、腦水腫等,這些并發(fā)癥會嚴重影響患者的生命健康。 對于需要透析的患者,停止透析可能是由于病情得到了控制、透析治療出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥或患者自身的意愿等原因。在停止透析之前,患者和醫(yī)生應該進行充分的討論和評估,制定合理的治療方案。 如果患者停止透析后出現(xiàn)了不適癥狀,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行相應的治療,如調整藥物治療、進行血液凈化治療等。 此外,患者和家屬也應該注意對患者進行恰當?shù)淖o理和照顧,包括飲食管理、水分攝入控制、注意個人衛(wèi)生等,以幫助患者維持生命健康。 總之,停止透析后的存活時間因人而異,需要根據(jù)患者的具體情況進行評估和治療?;颊吆图覍賾摲e極配合醫(yī)生的治療和護理,以提高患者的生活質量和生存率。同時,對于需要透析的患者,應該定期進行透析治療,避免病情惡化。2025-07-23 14:23:30