陳崴,長期從事內(nèi)科腎臟疾病的臨床、教學(xué)及科研工作。在原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病的診治以及腹膜透析治療方面有較深入的研究,擅長狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。熟練掌握腎活檢、腹膜透析及血液透析技術(shù)。
研究方向:慢性腎臟病早期防治,狼瘡性腎炎,高尿酸血癥腎損害;
社會(huì)兼職:任中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員;
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Q 腎在哪A 腎臟是人體重要器官,位于腹膜后脊柱兩旁,左右各一,右邊略低。其主要功能是過濾血液、清除代謝廢物和多余水分等,并分泌激素。當(dāng)出現(xiàn)尿液異常、水腫、高血壓、疲勞、食欲不振等癥狀時(shí),可能提示腎臟疾病。治療方法包括藥物、透析和腎移植等。保持良好生活習(xí)慣對腎臟健康很重要。 腎臟的主要功能是過濾血液,清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,并維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡。腎臟還分泌一些激素,如紅細(xì)胞生成素、維生素D等,對維持正常的生理功能起著重要作用。 腎臟疾病是一種常見的健康問題,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。以下是一些可能提示腎臟疾病的癥狀: 尿液異常:尿量增多或減少、尿液顏色異常(如血尿、蛋白尿等)。 水腫:身體某些部位(如眼瞼、下肢等)出現(xiàn)水腫。 高血壓:血壓升高。 疲勞、乏力:經(jīng)常感到疲勞、乏力。 食欲不振、惡心、嘔吐:這些癥狀可能是腎臟功能受損的早期表現(xiàn)。 如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲等,以確定是否存在腎臟疾病。 對于腎臟疾病的治療,應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的措施,如藥物治療、透析治療或腎移植等。此外,保持良好的生活習(xí)慣對腎臟健康也非常重要,包括適量飲水、低鹽飲食、戒煙限酒、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。 總之,腎臟是人體重要的器官之一,對于維持人體的正常生理功能起著至關(guān)重要的作用。了解腎臟的位置和功能,以及腎臟疾病的癥狀和預(yù)防措施,有助于我們更好地保護(hù)腎臟健康。如果有任何關(guān)于腎臟健康的問題,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員。2025-07-23 14:36:17 -
Q 隱匿性腎炎有哪些癥狀A 隱匿性腎炎通常癥狀隱匿,部分患者有無癥狀性血尿,尿液有紅細(xì)胞,可呈持續(xù)或間歇性,感染、勞累等可加重;還有無癥狀性蛋白尿,尿液蛋白增加,量少,24小時(shí)尿蛋白定量小于1克,因腎臟濾過功能異常致蛋白漏出,癥狀易被忽視,所以定期體檢尤其是尿常規(guī)檢查很重要。 無癥狀性血尿:這是隱匿性腎炎較為常見的癥狀之一?;颊叩哪蛞褐锌沙霈F(xiàn)紅細(xì)胞,但通常不伴有明顯的蛋白尿、水腫、高血壓等其他癥狀。血尿可呈持續(xù)性或間歇性,在感染、勞累等因素影響下可能會(huì)加重。例如,部分患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)出現(xiàn)一過性的血尿加重情況,對于兒童患者來說,若發(fā)生上呼吸道感染等情況,也可能誘發(fā)血尿的出現(xiàn)或加重。對于成年女性患者,在月經(jīng)期間也可能會(huì)對血尿情況產(chǎn)生一定影響,但需注意排除月經(jīng)血污染尿液的可能。 無癥狀性蛋白尿:患者的尿液中蛋白質(zhì)含量增加,但一般沒有水腫、高血壓等表現(xiàn)。蛋白尿的量通常較少,24小時(shí)尿蛋白定量一般小于1克。這種蛋白尿可能在體檢時(shí)通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性而被察覺。對于不同年齡的患者,蛋白尿的發(fā)生機(jī)制可能有所不同,但總體都是腎臟的濾過功能出現(xiàn)一定程度異常導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出增多。比如兒童患者,腎臟發(fā)育尚未完全成熟,隱匿性腎炎導(dǎo)致的蛋白尿可能與腎小球的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育不完善,在致病因素作用下出現(xiàn)濾過屏障破壞有關(guān);成年患者則可能與腎小球的免疫損傷等因素導(dǎo)致濾過膜通透性改變相關(guān)。 隱匿性腎炎的癥狀往往較為隱匿,容易被忽視,因此定期進(jìn)行體檢,尤其是尿常規(guī)檢查非常重要,以便早期發(fā)現(xiàn)病情變化。2025-07-23 14:35:54 -
Q 腎囊腫的病因是什么A 腎囊腫的形成與多種因素有關(guān),部分具遺傳傾向,如常染色體顯性多囊腎病由PKD1和PKD2基因致病,遺傳方式為常染色體顯性遺傳,30-50歲左右開始出現(xiàn)癥狀;腎小管梗阻會(huì)使腎小管近端擴(kuò)張形成囊腫,局部缺血也參與其形成,年齡增長、有腎臟基礎(chǔ)疾病史者易受影響;年齡增長會(huì)增加腎囊腫發(fā)生幾率,長期高血壓、高蛋白飲食等生活方式及一些環(huán)境因素也可能影響腎囊腫形成,相對而言遺傳、腎小管梗阻與局部缺血等因素作用更關(guān)鍵。 腎小管梗阻與局部缺血 腎小管梗阻可導(dǎo)致尿液排出不暢,使得腎小管近端擴(kuò)張形成囊腫。例如,在一些先天性腎小管發(fā)育異常的情況下,容易出現(xiàn)腎小管梗阻現(xiàn)象。局部缺血因素也可能參與腎囊腫的形成,腎臟局部的血流灌注不足會(huì)影響腎小管的正常功能,進(jìn)而促使囊腫的發(fā)生。年齡方面,隨著年齡增長,腎臟的血管和腎小管等結(jié)構(gòu)可能出現(xiàn)一定程度的退變,增加了局部缺血和腎小管梗阻的風(fēng)險(xiǎn);男性和女性在這一因素影響下無明顯性別差異,但有腎臟基礎(chǔ)疾病史的人群相對更易因局部缺血等因素誘發(fā)腎囊腫。 其他因素 年齡是一個(gè)重要因素,隨著年齡的增長,腎臟發(fā)生腎囊腫的幾率會(huì)逐漸增加,老年人相對年輕人更容易出現(xiàn)腎囊腫。生活方式方面,長期的高血壓如果控制不佳,會(huì)影響腎臟的血流動(dòng)力學(xué),從而增加腎囊腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);長期高蛋白飲食可能會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),也可能與腎囊腫的形成有一定關(guān)聯(lián)。另外,一些環(huán)境因素等也可能對腎囊腫的形成產(chǎn)生影響,但相對遺傳、腎小管梗阻與局部缺血等因素,其具體機(jī)制尚不十分明確且作用相對較弱。2025-07-23 14:35:50 -
Q 有腎炎的人可以吃韭菜嗎A 腎炎患者可適量吃韭菜,但需依個(gè)體情況調(diào)整。腎功能正?;蜉p度受損且無明顯水腫、高鉀血癥時(shí),可適量吃清淡烹飪的韭菜;伴有明顯水腫或高鉀血癥時(shí),水腫者要適當(dāng)控量,高鉀血癥者需謹(jǐn)慎;兒童和老年腎炎患者食用時(shí)更要依自身具體狀況合理安排攝入量。 一、營養(yǎng)成分與腎炎的關(guān)系 韭菜富含維生素(如維生素C等)、膳食纖維等營養(yǎng)成分。維生素C具有抗氧化等作用,膳食纖維有助于維持腸道正常功能。對于腎炎患者,適量攝入韭菜所提供的營養(yǎng)成分一般不會(huì)對腎臟造成明顯負(fù)擔(dān),但要注意控制攝入量。 二、具體食用情況分析 1.腎功能正?;蜉p度受損時(shí):若腎炎患者腎功能處于正?;蜉p度受損狀態(tài),沒有明顯水腫、高鉀血癥等情況時(shí),可以適量吃韭菜。韭菜中的膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助預(yù)防便秘,對整體健康有益。但要注意烹飪方式,盡量清淡烹飪,避免添加過多鹽分等加重腎臟負(fù)擔(dān)。 2.伴有明顯水腫或高鉀血癥時(shí):當(dāng)腎炎患者伴有明顯水腫,需限制水分和鹽分?jǐn)z入時(shí),韭菜的食用量要適當(dāng)控制,因?yàn)榫虏酥幸埠幸欢康乃趾偷V物質(zhì)。若患者存在高鉀血癥,由于韭菜中含有一定量的鉀元素,此時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎食用韭菜,防止血鉀進(jìn)一步升高,加重病情。 三、特殊人群需特別注意 對于兒童腎炎患者,由于其腎臟功能發(fā)育尚未完全成熟,在食用韭菜時(shí)更要嚴(yán)格控制量,避免因攝入不當(dāng)對腎臟功能產(chǎn)生不良影響。而老年腎炎患者,身體機(jī)能有所下降,腎臟功能也可能進(jìn)一步減退,食用韭菜時(shí)同樣要關(guān)注自身的水腫情況、血鉀水平等,根據(jù)自身具體狀況合理安排韭菜的攝入量。2025-07-23 14:35:36 -
Q 尿蛋白一個(gè)加號嚴(yán)重嗎A 尿蛋白一個(gè)加號嚴(yán)不嚴(yán)重,需結(jié)合具體情況判斷,可能是生理性蛋白尿,也可能是腎小球、腎小管或其他疾病引起,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。 1.生理性蛋白尿: 劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、精神緊張等情況下,可能出現(xiàn)短暫的蛋白尿,但通常會(huì)自行消失。 這種情況不需要特殊治療,建議休息、調(diào)整生活方式后復(fù)查。 2.腎小球疾?。?如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎等,可能導(dǎo)致蛋白尿。 需要進(jìn)一步檢查,如腎功能、腎臟超聲等,以確定具體病因。 治療方法包括藥物治療、休息、飲食調(diào)整等,具體方案需根據(jù)病情而定。 3.腎小管疾病: 如間質(zhì)性腎炎、腎小管酸中毒等,也可能出現(xiàn)蛋白尿。 同樣需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因并制定相應(yīng)的治療方案。 4.其他疾病: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病也可能導(dǎo)致蛋白尿。 針對原發(fā)病進(jìn)行治療是關(guān)鍵。 5.藥物副作用: 某些藥物,如抗生素、非甾體抗炎藥等,可能引起蛋白尿。 如有可能,應(yīng)更換藥物或調(diào)整劑量。 6.特殊人群: 兒童和老年人的尿蛋白情況需要特別關(guān)注。 兒童蛋白尿可能與感染、免疫性疾病等有關(guān);老年人可能與腎臟功能減退、其他疾病并存等有關(guān)。 建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評估。 總之,尿蛋白一個(gè)加號需要引起重視,但具體嚴(yán)重程度需要綜合考慮多個(gè)因素。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。同時(shí),注意休息、保持良好的生活習(xí)慣、避免勞累和感染等,對腎臟健康也非常重要。2025-07-23 14:34:56