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擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事胃食管反流病等胃腸動(dòng)力障礙性疾病、便秘等胃腸功能性疾病、慢性胃炎及相關(guān)癌前病變、消化性潰瘍，幽門螺桿菌感染及其他消化系統(tǒng)疑難復(fù)雜疾病的臨床診治和研究，長(zhǎng)期從事胃鏡和腸鏡等內(nèi)鏡診斷和治療工作。
向 Ta 提問(wèn)
曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)胃腸動(dòng)力學(xué)術(shù)組委員?，F(xiàn)任國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心醫(yī)師資格綜合筆試命題專家組消化組組長(zhǎng)、北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員及環(huán)境與健康學(xué)組副主任委員。北京市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心委員、中國(guó)醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案管理學(xué)組常委，電子病歷學(xué)組副主委。多個(gè)雜志編委。
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喝啤酒臉會(huì)紅，喝白酒臉不紅，什么原因
喝酒后面部發(fā)紅或不變色，主要與酒精代謝過(guò)程中的兩種酶有關(guān)，即乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶。喝酒臉紅是因?yàn)橐胰┰隗w內(nèi)蓄積，喝酒面不變色是因?yàn)橐胰┟摎涿富钚愿?。喝酒臉紅不是正常現(xiàn)象，而是乙醛中毒，對(duì)身體有害，特殊人群應(yīng)避免飲酒。 喝酒后面部發(fā)紅或不變色，主要與酒精代謝過(guò)程中的兩種酶有關(guān)，即乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶。 喝酒后臉紅的人，多數(shù)是因?yàn)轶w內(nèi)缺少乙醛脫氫酶。這類人群中，乙醇（酒精）在肝臟內(nèi)先被轉(zhuǎn)化為乙醛，然后在乙醛脫氫酶的作用下進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為乙酸，最后生成二氧化碳和水排出體外。缺少乙醛脫氫酶的人，乙醛在體內(nèi)蓄積，會(huì)引起面部血管擴(kuò)張，從而導(dǎo)致臉紅。 而喝酒后面部不變色的人，一般是因?yàn)轶w內(nèi)乙醛脫氫酶活性高，能迅速將乙醛轉(zhuǎn)化為乙酸，因此不容易出現(xiàn)臉紅的現(xiàn)象。 需要注意的是，喝酒臉紅并不是一種正常現(xiàn)象，而是一種乙醛中毒的表現(xiàn)。乙醛具有一定毒性，長(zhǎng)期蓄積在體內(nèi)，會(huì)對(duì)肝臟、心臟等器官造成損害，增加患上食管癌、胃癌等癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。 此外，對(duì)于一些特殊人群，如孕婦、兒童、老年人以及患有肝臟疾病、心血管疾病等人群，飲酒可能會(huì)帶來(lái)更大的風(fēng)險(xiǎn)。因此，這些人群應(yīng)該盡量避免飲酒，以保護(hù)身體健康。 總之，喝酒后面部發(fā)紅或不變色，主要與體內(nèi)乙醛脫氫酶的活性有關(guān)。為了身體健康，建議適量飲酒，避免酗酒。如果對(duì)飲酒與健康的問(wèn)題有更多疑問(wèn)，建議咨詢醫(yī)生或其他專業(yè)人士。
2025-08-20 16:13:20 -
脾的位置和形態(tài)
脾位于腹腔左上方左季肋區(qū)胃底與膈之間長(zhǎng)軸與第10肋大體一致正常肋弓下不能觸及兒童相對(duì)淺隨年齡深移有基礎(chǔ)病等人群位置可變呈扁橢圓形色暗紅質(zhì)軟脆成年人重量長(zhǎng)寬厚有別；膈面平滑貼膈借韌帶連；臟面凹陷有脾門為血管神經(jīng)出入標(biāo)志且與胃底左腎腎上腺胰尾相鄰；一般無(wú)明顯分葉病理可分葉結(jié)構(gòu)變不同年齡形態(tài)略有差異兒童更柔軟基本解剖結(jié)構(gòu)一致。 一、脾的位置 脾位于腹腔的左上方，處于左季肋區(qū)胃底與膈之間，其長(zhǎng)軸與第10肋大體一致，正常情況下在肋弓下不能觸及。兒童時(shí)期脾的位置相對(duì)較淺，隨年齡增長(zhǎng)逐漸向深部移位。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病或特殊體型人群，如腹腔積液患者，脾的位置可能因腹腔內(nèi)壓力變化而發(fā)生改變。 二、脾的形態(tài) 1.外觀形態(tài)：脾呈扁橢圓形，色暗紅，質(zhì)地軟而脆。成年人脾重約100-200克，長(zhǎng)約10-12厘米，寬約6-8厘米，厚約3-4厘米。 2.兩面結(jié)構(gòu)： 膈面：平滑，貼靠膈穹窿，借膈結(jié)腸韌帶等與膈相連。 臟面：凹陷，有脾門，是神經(jīng)、血管（脾動(dòng)脈、脾靜脈等）出入脾的部位，此處是脾外科手術(shù)時(shí)的重要解剖標(biāo)志。臟面還與胃底、左腎、腎上腺、胰尾等相鄰。 3.分葉情況：脾一般無(wú)明顯分葉，但在某些病理狀態(tài)下可能出現(xiàn)分葉結(jié)構(gòu)改變，需結(jié)合影像學(xué)等檢查綜合判斷。不同年齡階段脾的形態(tài)略有差異，兒童脾相對(duì)更柔軟，形態(tài)上與成年人有一定區(qū)別，但基本解剖結(jié)構(gòu)一致。
2025-08-20 16:11:52 -
何因會(huì)導(dǎo)致輪狀病毒感染
輪狀病毒主要通過(guò)糞-口及呼吸道傳播，6月齡至2歲兒童、免疫力低下人群為易感人群，衛(wèi)生條件差的地區(qū)及寒冷季節(jié)會(huì)使感染風(fēng)險(xiǎn)加大。 一、傳播途徑相關(guān)因素 輪狀病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播，即病毒隨感染者糞便排出后，污染了環(huán)境中的手、食物、水等，健康人接觸這些被污染的物品后經(jīng)口攝入病毒而感染。例如，兒童若接觸到被輪狀病毒污染的玩具后未規(guī)范洗手便進(jìn)食，病毒就會(huì)經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)引發(fā)感染；同時(shí)，輪狀病毒也可通過(guò)呼吸道傳播，能在空氣中存活一定時(shí)間，易感人群吸入含有病毒的氣溶膠后可能被感染。 二、易感人群及相關(guān)環(huán)境因素 （一）嬰幼兒群體 6月齡~2歲的兒童是輪狀病毒感染的高發(fā)人群，這是由于該年齡段兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，對(duì)輪狀病毒的抵御能力較弱，相較成人更容易受到病毒侵襲。 （二）免疫力低下人群 患有免疫缺陷疾病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，自身免疫防御功能欠佳，對(duì)輪狀病毒的抵抗能力降低，因而感染輪狀病毒的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。 （三）環(huán)境衛(wèi)生因素 衛(wèi)生條件較差的環(huán)境中，人群接觸輪狀病毒的機(jī)會(huì)增多，感染風(fēng)險(xiǎn)加大。例如居住在衛(wèi)生設(shè)施不完善、環(huán)境衛(wèi)生狀況差的地區(qū)，人們接觸被病毒污染的環(huán)境介質(zhì)的幾率較高，更易感染輪狀病毒；此外，寒冷季節(jié)也是輪狀病毒感染的高發(fā)時(shí)段，寒冷環(huán)境下人群聚集性增加、通風(fēng)相對(duì)較差，利于病毒傳播擴(kuò)散。
2025-08-20 16:08:11 -
每次吃完飯腹部上方就發(fā)漲
每次吃完飯腹部上方發(fā)漲可能是飲食習(xí)慣不良、胃部疾病、腸道疾病、肝膽疾病或其他原因引起。如經(jīng)常出現(xiàn)該癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。特殊人群需尤其重視，就醫(yī)前避免自行服藥。 每次吃完飯腹部上方就發(fā)漲，可能是以下原因引起： 1.飲食習(xí)慣不良：進(jìn)食速度過(guò)快、咀嚼不充分、同時(shí)進(jìn)食大量產(chǎn)氣食物，如豆類、薯類等，都可能導(dǎo)致腹部上方發(fā)脹。 2.胃部疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等，胃動(dòng)力不足，食物在胃內(nèi)潴留，會(huì)引起腹脹。 3.腸道疾?。喝缒c炎、腸梗阻等，會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢，食物在腸道內(nèi)發(fā)酵，產(chǎn)生氣體，引起腹脹。 4.肝膽疾病：如膽囊炎、膽結(jié)石等，會(huì)影響膽汁的分泌和排泄，導(dǎo)致脂肪消化不良，引起腹脹。 5.其他：如心臟功能不全、甲狀腺功能減退等，也可能導(dǎo)致腹部上方發(fā)脹。 如果經(jīng)常出現(xiàn)飯后腹部上方發(fā)脹的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、腸鏡、肝功能、甲狀腺功能等，以明確病因，并進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，在日常生活中，要注意保持良好的飲食習(xí)慣，避免進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽，避免食用產(chǎn)氣食物，注意飲食衛(wèi)生。 對(duì)于特殊人群，如孕婦、老年人、患有慢性疾病的人群，出現(xiàn)飯后腹部上方發(fā)脹的情況，更應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。此外，在就醫(yī)前，應(yīng)盡量避免自行服用藥物，以免掩蓋病情，影響醫(yī)生的診斷和治療。
2025-08-20 16:06:38 -
拉肚子可以喝啤酒嗎
拉肚子時(shí)喝啤酒因酒精刺激胃腸黏膜致蠕動(dòng)加速加重炎癥使癥狀加劇還可能引發(fā)不適，兒童消化系統(tǒng)未熟喝啤酒刺激更大且影響恢復(fù)，成年人喝啤酒會(huì)干擾腸道功能阻礙修復(fù)，所以拉肚子時(shí)不應(yīng)喝啤酒，應(yīng)選溫和易消化的食物及飲品助腸道恢復(fù)。 一、拉肚子時(shí)喝啤酒的不利影響 拉肚子時(shí)腸道處于較為敏感和脆弱的狀態(tài)，啤酒中的酒精成分會(huì)對(duì)胃腸道黏膜產(chǎn)生刺激作用。研究表明，酒精可加速胃腸道蠕動(dòng)，進(jìn)一步加重腸道的炎癥反應(yīng)，使得拉肚子的癥狀加劇，還可能引發(fā)腹痛、腹脹等不適情況。例如，有相關(guān)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，在腹瀉患者中，若繼續(xù)攝入含酒精飲品，腹瀉持續(xù)時(shí)間往往更長(zhǎng)且癥狀更為嚴(yán)重。 二、不同人群的特殊情況考量 （一）兒童群體 兒童的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，拉肚子時(shí)胃腸功能更為脆弱。啤酒中的酒精對(duì)兒童稚嫩的胃腸道刺激更大，不僅會(huì)加重腹瀉，還可能影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，不利于身體恢復(fù)，所以兒童拉肚子時(shí)絕對(duì)不應(yīng)飲用啤酒。 （二）成年人群體 成年拉肚子者飲用啤酒，酒精同樣會(huì)干擾腸道正常的生理功能，阻礙腸道黏膜的修復(fù)進(jìn)程。本身拉肚子時(shí)身體需要充足的水分和合適的飲食來(lái)調(diào)養(yǎng)，而啤酒無(wú)法提供有益于腸道恢復(fù)的成分，反而會(huì)起到負(fù)面作用。 綜上，拉肚子時(shí)不可以喝啤酒，此時(shí)應(yīng)選擇溫和、易消化的食物及飲品來(lái)幫助腸道恢復(fù)，如溫開水、稀粥等。
2025-08-20 16:05:09
