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王曉彥主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):皮膚科常見(jiàn)病的診斷與治療。
向 Ta 提問(wèn)
王曉彥,主任醫(yī)師。長(zhǎng)期從事皮膚性病科臨床工作,擅長(zhǎng)皮炎、濕疹、蕁麻疹、痤瘡等皮膚病的治療。
社會(huì)任職為中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)病理學(xué)組成員等。主持省部級(jí)課題多項(xiàng),榮獲5項(xiàng)省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng),發(fā)表論文60余篇,SCI4篇。獲得全國(guó)“十佳優(yōu)秀中青年醫(yī)師獎(jiǎng)”等榮譽(yù)。
展開(kāi)-
Q 溢脂性皮炎掛什么頭孢A 溢脂性皮炎通常非細(xì)菌感染主導(dǎo)故一般無(wú)需常規(guī)用頭孢類(lèi)藥物若合并明確細(xì)菌感染可能涉及用頭孢呋辛、頭孢克肟等頭孢類(lèi)藥物具體選用需皮膚科醫(yī)生據(jù)病原菌種類(lèi)、感染嚴(yán)重程度等綜合評(píng)估治療首要以調(diào)節(jié)皮膚油脂分泌、抗炎等非抗生素干預(yù)為主僅在有明確細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)才考慮用頭孢類(lèi)藥物且任何抗生素使用須在醫(yī)生規(guī)范診療下進(jìn)行尤其兒童等特殊人群要嚴(yán)格遵醫(yī)囑避免不當(dāng)用藥。2025-08-11 14:30:36 -
Q 性病中是否有類(lèi)似股癬的癥狀A 梅毒二期扁平濕疣好發(fā)于肛周等皮膚摩擦潮濕部位,損害為扁平濕潤(rùn)丘疹可融合,病原體梅毒螺旋體,可通過(guò)梅毒血清學(xué)檢查鑒別;尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染,好發(fā)生殖器等部位,初期淡紅色小顆粒漸增呈多樣形態(tài),可通過(guò)醋酸白試驗(yàn)等明確診斷;股癬主要發(fā)于腹股溝等部位,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)環(huán)狀半環(huán)狀紅斑邊緣有丘疹鱗屑,致病原為皮膚癬菌,三者在皮疹具體形態(tài)、致病原及實(shí)驗(yàn)室診斷方法等方面有明顯區(qū)別需專(zhuān)業(yè)檢查精準(zhǔn)鑒別。 一、梅毒二期扁平濕疣 梅毒二期時(shí)可出現(xiàn)扁平濕疣,好發(fā)于肛周、外生殖器等皮膚摩擦及潮濕部位,損害為扁平的、濕潤(rùn)的丘疹,表面光滑,可融合成斑塊,顏色呈灰白色或粉紅色,類(lèi)似股癬的紅斑鱗屑表現(xiàn),但病原體為梅毒螺旋體,可通過(guò)梅毒血清學(xué)檢查(如梅毒螺旋體抗體檢測(cè)等)進(jìn)行鑒別,其與股癬的致病原(皮膚癬菌)完全不同。 二、尖銳濕疣 由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,好發(fā)于生殖器、會(huì)陰、肛周等部位,初期為單個(gè)或多個(gè)淡紅色小顆粒,逐漸增大增多,形態(tài)多樣,如菜花狀、乳頭狀等,與股癬的鱗屑性紅斑不同,可通過(guò)醋酸白試驗(yàn)、病理檢查等明確診斷,其發(fā)病機(jī)制及病原體與股癬迥異。 三、癥狀部位與表現(xiàn)差異 股癬主要發(fā)生在腹股溝、會(huì)陰、肛周和臀部等部位,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)的環(huán)狀或半環(huán)狀紅斑,邊緣有丘疹、鱗屑,中央趨于消退,伴有瘙癢,致病原為皮膚癬菌。而上述性病雖部分病變部位與股癬有重疊,但在皮疹具體形態(tài)、致病原及實(shí)驗(yàn)室診斷方法等方面存在明顯區(qū)別,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查進(jìn)行精準(zhǔn)鑒別。2025-08-08 15:49:16 -
Q 扁平疣是什么原因長(zhǎng)出來(lái)的A 扁平疣主要由人乳頭瘤病毒特定亞型感染所致,可通過(guò)直接或間接接觸侵入人體,免疫力低下人群及皮膚屏障受損者易感染,傳播途徑包括直接接觸和接觸被污染物品。 一、人乳頭瘤病毒(HPV)感染是主因 扁平疣主要由人乳頭瘤病毒(HPV)中的特定亞型感染所致,其中以HPV-3型、HPV-5型等最為常見(jiàn)。病毒通過(guò)直接接觸(如與扁平疣患者皮膚直接接觸)或間接接觸(如共用被病毒污染的毛巾、衣物等物品)侵入人體皮膚黏膜,進(jìn)而引發(fā)感染。 二、自身免疫力因素影響 1.免疫力低下人群易感染:兒童、青少年由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,免疫力相對(duì)較弱;此外,患有慢性疾病(如糖尿病等)、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或處于疲憊狀態(tài)的人群,其機(jī)體對(duì)病毒的抵御能力下降,更易感染HPV并引發(fā)扁平疣。例如,一項(xiàng)研究表明,免疫力低下者感染HPV后發(fā)生扁平疣的概率顯著高于免疫力正常人群。 2.皮膚屏障功能受損:當(dāng)皮膚存在外傷、摩擦等導(dǎo)致屏障功能受損時(shí),HPV更易侵入皮膚細(xì)胞。比如,皮膚被擦傷、抓傷后,病毒可趁虛而入,在皮膚細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖,從而誘發(fā)扁平疣。 三、傳播途徑相關(guān)因素 1.直接接觸傳播:與扁平疣患者密切接觸,如握手、擁抱等,可使病毒直接從患者皮膚傳染至健康人皮膚。 2.間接接觸傳播:接觸被HPV污染的物品,如公共浴室的毛巾、拖鞋,健身房的器械等,也可能導(dǎo)致病毒傳播。例如,在公共環(huán)境中接觸到帶有病毒的物品后,若手部等部位皮膚有微小破損,病毒便可能通過(guò)破損處侵入引發(fā)感染。2025-08-08 15:48:37 -
Q 腳老是出汗A 腳老是出汗可能是多汗癥,也可能是其他原因引起,如環(huán)境因素、藥物副作用、疾病等??刹扇”3制つw清潔、穿透氣鞋襪等日常護(hù)理措施,也可就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 1.多汗癥 多汗癥是指局部或全身皮膚出汗過(guò)多的現(xiàn)象。可能與遺傳、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、代謝率增加等因素有關(guān)。 治療方法包括: 保持皮膚清潔干燥,勤洗腳、勤換襪子。 使用止汗劑或除臭劑,可減少汗液分泌和異味。 對(duì)于嚴(yán)重的多汗癥,可以考慮口服藥物(如抗膽堿能藥物)或局部注射肉毒毒素等治療方法。 物理治療,如淺層X(jué)線(xiàn)照射等也可用于治療多汗癥。 2.其他原因 環(huán)境因素:炎熱的天氣、劇烈的運(yùn)動(dòng)或穿著不透氣的鞋子可能導(dǎo)致腳部出汗增多。 藥物副作用:某些藥物,如抗抑郁藥、降壓藥等可能引起多汗。 疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、感染等疾病也可能導(dǎo)致多汗。 如果腳汗問(wèn)題嚴(yán)重影響生活質(zhì)量或伴有其他癥狀,建議咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和診斷。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。此外,以下是一些日常護(hù)理建議: 選擇透氣的鞋子和襪子,盡量避免穿密閉不透氣的鞋子。 注意腳部衛(wèi)生,避免真菌感染。 飲食方面,避免辛辣、刺激性食物和飲酒。 需要注意的是,對(duì)于兒童,尤其是低齡兒童,腳部多汗可能是正常的生理現(xiàn)象。如果家長(zhǎng)對(duì)孩子的腳汗問(wèn)題感到擔(dān)憂(yōu),可以咨詢(xún)醫(yī)生的建議。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行評(píng)估,并提供適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和建議。同時(shí),要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗腳、勤換襪子,以保持腳部的清潔和健康。2025-08-08 15:47:56 -
Q 腋下長(zhǎng)一個(gè)小肉粒?A 腋下長(zhǎng)了一個(gè)小肉粒,可能是以下原因引起: 1.皮贅:也稱(chēng)為軟纖維瘤,是一種常見(jiàn)的皮膚贅生物,通常是無(wú)害的,但可能會(huì)因?yàn)槟Σ粱蚋腥径鸩贿m。 2.絲狀疣:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,通常表現(xiàn)為細(xì)長(zhǎng)的絲狀突起,顏色與皮膚相近。 3.脂肪瘤:是一種良性腫瘤,由脂肪細(xì)胞組成,通常生長(zhǎng)緩慢,質(zhì)地柔軟,無(wú)痛感。 4.淋巴結(jié)腫大:腋下淋巴結(jié)腫大可能是由于感染、炎癥、腫瘤等原因引起。 5.其他:還有可能是皮脂腺囊腫、血管瘤等疾病。 對(duì)于腋下長(zhǎng)小肉粒的情況,建議采取以下措施: 1.觀察:如果小肉粒沒(méi)有明顯變化,沒(méi)有疼痛、瘙癢等不適癥狀,可以先觀察一段時(shí)間,看是否會(huì)自行消失。 2.就醫(yī):如果小肉粒持續(xù)存在、逐漸增大、出現(xiàn)疼痛、瘙癢、出血等異常癥狀,或者你對(duì)其感到擔(dān)憂(yōu),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷,并給出相應(yīng)的治療建議。 3.注意個(gè)人衛(wèi)生:保持腋下清潔干燥,避免過(guò)度摩擦和刺激。 4.避免自行處理:不要自行擠壓、搔抓或使用刺激性的藥物涂抹,以免加重癥狀或引起感染。 需要注意的是,對(duì)于某些特殊人群,如孕婦、免疫力低下者、有皮膚疾病史者等,腋下長(zhǎng)小肉??赡苄枰貏e關(guān)注和處理。此外,如果小肉粒與其他癥狀同時(shí)出現(xiàn),如發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大等,可能提示存在更嚴(yán)重的健康問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之,腋下長(zhǎng)小肉??赡苁嵌喾N原因引起的,大多數(shù)情況下是良性的,但也不能忽視。如果對(duì)小肉粒的性質(zhì)和處理有任何疑問(wèn),最好咨詢(xún)醫(yī)生的意見(jiàn)。2025-08-08 15:46:17