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          禚志紅

          鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

          擅長(zhǎng):顱內(nèi)感染,兒童癲癇,神經(jīng)免疫性疾病

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          顱內(nèi)感染,兒童癲癇,神經(jīng)免疫性疾病展開
          • 小兒疝氣的治療方法

            小兒疝氣治療分為非手術(shù)和手術(shù)治療,非手術(shù)治療中部分6個(gè)月內(nèi)嬰兒有自愈可能,可暫用疝氣帶但需密切觀察,不能自愈或有嵌頓風(fēng)險(xiǎn)者需及時(shí)手術(shù);手術(shù)治療包括傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)(創(chuàng)傷大、恢復(fù)長(zhǎng)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)存)和腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)(常用、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、復(fù)發(fā)率低,雙側(cè)疝氣可同時(shí)手術(shù),存麻醉等風(fēng)險(xiǎn),會(huì)依小兒情況調(diào)整操作)。 一、非手術(shù)治療 小兒疝氣中,部分6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒有自愈的可能,可暫時(shí)采用保守治療,如使用疝氣帶。但需密切觀察,因?yàn)轲逇鈳У氖褂靡⒁庹_佩戴,避免對(duì)嬰兒皮膚造成損傷,且要關(guān)注疝氣是否發(fā)生嵌頓等情況。對(duì)于不能自愈或有嵌頓風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒,需及時(shí)考慮手術(shù)治療。 二、手術(shù)治療 1.傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù):是比較經(jīng)典的手術(shù)方式,通過切開疝囊,高位結(jié)扎疝囊后進(jìn)行修補(bǔ)。但對(duì)于小兒來說,手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間可能較長(zhǎng),且存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。不過隨著手術(shù)技術(shù)的改進(jìn),目前這種手術(shù)方式在嚴(yán)格掌握適應(yīng)證的情況下仍有應(yīng)用。 2.腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù):這是目前較為常用的手術(shù)方式。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)通過腹腔鏡觀察腹腔內(nèi)情況,然后進(jìn)行疝囊高位結(jié)扎等操作。對(duì)于雙側(cè)疝氣的患兒,還可以同時(shí)進(jìn)行手術(shù),避免二次手術(shù)給患兒帶來的創(chuàng)傷。在手術(shù)過程中,會(huì)充分考慮小兒的身體特點(diǎn),盡量減少對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響。不過,手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),如麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等,但在規(guī)范的醫(yī)療操作下,風(fēng)險(xiǎn)可控制在較低水平。對(duì)于不同年齡的小兒,手術(shù)操作的精細(xì)程度會(huì)根據(jù)小兒的具體情況進(jìn)行調(diào)整,以確保手術(shù)的安全和有效。

            2025-07-29 15:36:05
          • 5個(gè)月的寶寶可以坐嗎

            5個(gè)月寶寶通常不可以坐,因其大運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律是6個(gè)月左右才具備坐穩(wěn)能力,5個(gè)月時(shí)頸部肌肉弱、脊柱生理彎曲未完全形成,過早坐會(huì)影響骨骼發(fā)育,應(yīng)通過俯臥抬頭等活動(dòng)鍛煉,且家長(zhǎng)要遵循發(fā)育規(guī)律護(hù)理引導(dǎo),活動(dòng)時(shí)保證環(huán)境安全并密切看護(hù)寶寶。 1.寶寶大運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律:嬰兒的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遵循一定的順序,一般寶寶在6個(gè)月左右時(shí)頸部、背部肌肉等才逐漸發(fā)育到能夠支撐其頭部和上身,具備坐穩(wěn)的能力。5個(gè)月的寶寶頸部肌肉力量相對(duì)較弱,還不能很好地控制頭部和身體的姿勢(shì),此時(shí)讓寶寶坐可能會(huì)對(duì)其脊柱等骨骼發(fā)育造成不良影響。 2.骨骼發(fā)育特點(diǎn):5個(gè)月寶寶的脊柱生理彎曲尚未完全形成,脊柱還比較柔軟,無法像較大月齡寶寶那樣承受身體上部的重量來保持坐姿。如果過早讓寶寶坐,可能導(dǎo)致脊柱變形,影響正常的骨骼發(fā)育形態(tài)。 3.正確的發(fā)育引導(dǎo):在5個(gè)月時(shí),應(yīng)主要通過讓寶寶進(jìn)行俯臥抬頭、仰臥位踢腿等活動(dòng)來鍛煉頸部、四肢等部位的肌肉力量,為后續(xù)的坐、爬、站、走等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育做準(zhǔn)備。可以在寶寶清醒且有成人在旁看護(hù)的情況下,讓其適當(dāng)練習(xí)俯臥抬頭等動(dòng)作,促進(jìn)大運(yùn)動(dòng)能力的逐步發(fā)展。 特殊人群(5個(gè)月寶寶)溫馨提示 對(duì)于5個(gè)月的寶寶,家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵循其大運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律來進(jìn)行護(hù)理和引導(dǎo)。不要過早讓寶寶嘗試坐立等不符合其當(dāng)前發(fā)育階段的動(dòng)作,避免因不當(dāng)?shù)淖藙?shì)訓(xùn)練影響寶寶正常的骨骼和肌肉發(fā)育。在寶寶進(jìn)行俯臥抬頭等活動(dòng)時(shí),要確保周圍環(huán)境安全,沒有尖銳物品等可能對(duì)寶寶造成傷害的因素,同時(shí)成人要在旁密切看護(hù),保證寶寶的安全。

            2025-07-29 15:32:06
          • 寶寶能吃葛根粉嗎

            寶寶能否吃葛根粉需謹(jǐn)慎考量,因?qū)殞毾到y(tǒng)發(fā)育稚嫩,6個(gè)月以內(nèi)不宜過早引入,葛根粉無法提供全面精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)且市場(chǎng)質(zhì)量參差不齊有風(fēng)險(xiǎn),建議1歲后經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估消化功能好時(shí)謹(jǐn)慎少量嘗試,首次引入制稀糊狀觀察反應(yīng),確保來源可靠安全。 寶寶的消化系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段,功能相對(duì)稚嫩。葛根粉主要成分是淀粉等,對(duì)于月齡較小的寶寶,其胃腸道對(duì)復(fù)雜成分的消化能力有限。一般而言,6個(gè)月以內(nèi)的寶寶主要以母乳或配方奶為營(yíng)養(yǎng)來源,過早引入葛根粉等輔食可能增加消化負(fù)擔(dān),引發(fā)消化不良等問題,如出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。因?yàn)閷殞毜南阜置诓蛔?,無法高效分解葛根粉中的某些成分。 葛根粉可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn) 從營(yíng)養(yǎng)角度看,葛根粉并不能為寶寶提供像母乳或配方奶那樣全面且精準(zhǔn)匹配寶寶生長(zhǎng)需求的營(yíng)養(yǎng)成分。而且,目前并沒有足夠的科學(xué)研究證實(shí)寶寶食用葛根粉有明確的益處。同時(shí),市場(chǎng)上的葛根粉質(zhì)量參差不齊,存在農(nóng)藥殘留、雜質(zhì)等風(fēng)險(xiǎn),寶寶食用后可能對(duì)健康造成潛在威脅。例如,一些不合格的葛根粉可能含有對(duì)寶寶身體有害的物質(zhì),影響寶寶的正常生長(zhǎng)發(fā)育。 特殊人群(寶寶)的溫馨提示 對(duì)于寶寶是否能吃葛根粉,建議在寶寶滿1歲以后,且經(jīng)過兒科醫(yī)生評(píng)估寶寶消化功能較好的情況下,可謹(jǐn)慎少量嘗試。首次引入時(shí),應(yīng)將葛根粉制成非常稀的糊狀,觀察寶寶是否有過敏反應(yīng)或消化不適等情況。如果出現(xiàn)任何異常,應(yīng)立即停止食用,并及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),要確保葛根粉的來源可靠、質(zhì)量安全,避免因食用不當(dāng)給寶寶健康帶來不良影響。

            2025-07-29 15:29:05
          • 嬰兒肚臍碘伏怎么擦

            給嬰兒清潔肚臍需先準(zhǔn)備物品和選溫暖環(huán)境,操作時(shí)先清潔雙手、暴露肚臍,用碘伏棉球等順時(shí)針輕柔擦拭2-3遍,注意每天擦1-2次,早產(chǎn)兒等特殊情況謹(jǐn)慎操作,過敏要停碘伏并就醫(yī)。 一、準(zhǔn)備工作 1.物品準(zhǔn)備:準(zhǔn)備好碘伏棉球或碘伏棉簽、干凈的紗布、溫水。 2.環(huán)境準(zhǔn)備:選擇溫暖、舒適的環(huán)境,避免嬰兒著涼。 二、操作步驟 1.清潔雙手:在給嬰兒擦肚臍前,家長(zhǎng)要先洗凈雙手,避免手上的細(xì)菌污染嬰兒肚臍。 2.暴露肚臍:輕輕揭開嬰兒肚臍的覆蓋物,充分暴露肚臍部位。 3.擦拭肚臍:用碘伏棉球或碘伏棉簽從肚臍中心開始,以順時(shí)針方向向外擦拭肚臍周圍的皮膚,擦拭范圍要包括肚臍的邊緣和周圍皮膚,一般擦拭2-3遍,確保肚臍及周圍皮膚都能被碘伏覆蓋。需要注意的是,擦拭時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免過度用力刺激嬰兒肚臍。 三、注意事項(xiàng) 1.頻率:一般每天可以擦拭1-2次,保持肚臍部位的清潔和干燥。如果肚臍有分泌物或出現(xiàn)紅腫等異常情況,可以適當(dāng)增加擦拭頻率,但要注意操作的輕柔。 2.特殊人群:對(duì)于早產(chǎn)兒或有臍帶感染風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒,在擦拭碘伏時(shí)要更加謹(jǐn)慎,嚴(yán)格按照無菌操作原則進(jìn)行,避免感染加重。同時(shí),要密切觀察嬰兒肚臍的情況,如出現(xiàn)化膿、異味、明顯紅腫等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),而不是自行過度處理。 3.皮膚反應(yīng):部分嬰兒可能對(duì)碘伏過敏,如果在擦拭后發(fā)現(xiàn)嬰兒肚臍周圍皮膚出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀,應(yīng)立即停止使用碘伏,并改用其他合適的消毒方法,并咨詢醫(yī)生的建議。

            2025-07-29 15:26:39
          • 幾個(gè)月嬰兒可以吃蛋黃

            一般建議嬰兒滿6個(gè)月后開始嘗試吃蛋黃,首次從1/4個(gè)開始,觀察有無不良反應(yīng),逐漸增加至整個(gè),蛋黃富含營(yíng)養(yǎng)對(duì)嬰兒重要,有過敏家族史或胃腸道疾病史的嬰兒添加蛋黃需謹(jǐn)慎 一、適宜月齡 一般建議嬰兒滿6個(gè)月后再開始嘗試添加蛋黃。這是因?yàn)閶雰涸?個(gè)月前,消化系統(tǒng)等發(fā)育尚不完善,過早添加蛋黃可能會(huì)引起消化不良等問題。6個(gè)月時(shí)嬰兒的胃腸道等消化器官逐漸發(fā)育成熟,具備了初步消化蛋黃中營(yíng)養(yǎng)成分的能力。 二、添加蛋黃的正確方法 1.開始嘗試量:首次添加蛋黃時(shí),應(yīng)從1/4個(gè)開始,觀察嬰兒是否有不良反應(yīng),如腹瀉、嘔吐、皮疹等。如果沒有不良反應(yīng),可逐漸增加到1/3個(gè)、1/2個(gè),最終過渡到整個(gè)蛋黃。 2.制作方式:應(yīng)將蛋黃煮熟后,制成蛋黃泥??蓪⒅笫斓牡包S用小勺壓碎,加入適量的母乳或配方奶攪拌成泥狀。這樣的形式便于嬰兒消化吸收。 三、添加蛋黃的意義 蛋黃富含多種重要營(yíng)養(yǎng)成分,例如含有豐富的鐵元素,能夠預(yù)防嬰兒缺鐵性貧血;還含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、卵磷脂等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),對(duì)嬰兒的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育具有重要作用。 四、特殊情況注意 如果嬰兒有過敏家族史,在添加蛋黃時(shí)更要謹(jǐn)慎,首次添加量需更少,且密切觀察3-5天,一旦出現(xiàn)過敏相關(guān)癥狀,如皮膚紅斑、呼吸急促等,應(yīng)立即停止添加,并及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于有胃腸道疾病病史的嬰兒,添加蛋黃時(shí)要根據(jù)其胃腸道恢復(fù)情況適當(dāng)調(diào)整添加速度和量,遵循循序漸進(jìn)的原則,以確保嬰兒能夠良好地耐受蛋黃的添加。

            2025-07-29 15:23:44
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