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          張凱

          南京鼓樓醫(yī)院

          擅長:疝與腹壁外科的疾病,腹股溝疝,腹壁切口疝,腹壁疝,腹壁腫瘤等疾病的診治。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          個人擅長
          疝與腹壁外科的疾病,腹股溝疝,腹壁切口疝,腹壁疝,腹壁腫瘤等疾病的診治。展開
          • 闌尾炎穿孔幾天內(nèi)死亡

            闌尾炎穿孔后死亡時間不固定,受機(jī)體自身狀況(年齡、基礎(chǔ)病史等)和治療干預(yù)情況(治療及時性)影響,未及時有效治療可能數(shù)天內(nèi)或1-2周內(nèi)因并發(fā)癥危及生命,及時有效治療可降低死亡風(fēng)險,不同特殊人群需密切關(guān)注病情盡早合理治療。 影響闌尾炎穿孔后死亡時間的因素 機(jī)體自身狀況 年齡因素:兒童和老年人相對更易出現(xiàn)嚴(yán)重后果。兒童免疫系統(tǒng)和機(jī)體代償能力相對較弱,對于闌尾炎穿孔引發(fā)的感染等反應(yīng)可能不如成年人迅速被有效控制;老年人往往合并有其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病、糖尿病等,機(jī)體抵抗力下降,在闌尾炎穿孔后更難抵御感染等并發(fā)癥的侵襲,從而可能更快出現(xiàn)生命危險。 基礎(chǔ)病史:有基礎(chǔ)疾病的患者,如糖尿病患者,高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌生長繁殖,會加重腹腔感染的程度;有免疫系統(tǒng)疾病的患者,自身免疫功能低下,對感染的清除能力減弱,都會影響闌尾炎穿孔后的預(yù)后,可能導(dǎo)致死亡時間提前。 治療干預(yù)情況 治療及時性:如果能在闌尾炎穿孔后較短時間內(nèi)進(jìn)行手術(shù)等有效的治療措施,清除感染病灶,控制腹腔感染,就可以大大降低死亡風(fēng)險,延長患者生存時間。反之,如果延誤治療,腹腔感染不斷擴(kuò)散加重,就會加快患者向危重狀態(tài)發(fā)展的進(jìn)程,增加死亡的可能性。 總之,闌尾炎穿孔后具體幾天內(nèi)死亡并沒有一個固定的絕對時間,而是受到多種復(fù)雜因素的綜合影響,及時、有效的治療是改善預(yù)后、降低死亡風(fēng)險的關(guān)鍵。對于不同年齡、有基礎(chǔ)病史等特殊人群,更需要密切關(guān)注病情變化,盡早采取合理的治療措施來保障患者的生命健康。

            2025-07-23 14:34:41
          • 左下腹疼痛是闌尾炎嗎

            左下腹疼痛可能是闌尾炎,也可能是其他原因,需要進(jìn)一步檢查確診。 左下腹疼痛可能是闌尾炎,但也可能是其他原因引起的,需要進(jìn)一步檢查才能確診。 闌尾炎是一種常見的腹部疾病,通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,即開始時疼痛可能出現(xiàn)在上腹部或臍周,然后逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。除了疼痛,還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。 然而,左下腹疼痛并不一定是闌尾炎。以下是一些可能導(dǎo)致左下腹疼痛的其他原因: 腸道問題:如腸梗阻、腸痙攣、腸炎、腸易激綜合征等。 泌尿系統(tǒng)問題:如膀胱炎、尿道炎、尿路結(jié)石等。 生殖系統(tǒng)問題:如女性的盆腔炎、附件炎、異位妊娠等,男性的前列腺炎、睪丸炎等。 其他:如腹肌拉傷、腹部肌肉緊張、神經(jīng)痛等。 如果出現(xiàn)左下腹疼痛,尤其是伴有其他癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的問診、體格檢查,并可能會建議進(jìn)行一些輔助檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲、CT等,以明確疼痛的原因。 對于孕婦、兒童、老年人等特殊人群,左下腹疼痛可能有特殊的原因和處理方法。例如,孕婦的左下腹疼痛可能與子宮、卵巢等相關(guān),需要特別關(guān)注;兒童的腹痛可能與腸道寄生蟲、疝氣等有關(guān);老年人的腹痛可能與腫瘤、心血管疾病等相關(guān)。 總之,左下腹疼痛可能是闌尾炎,但也可能是其他疾病的表現(xiàn)。及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。在等待就醫(yī)的過程中,應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動和進(jìn)食刺激性食物。同時,對于長期或反復(fù)發(fā)作的腹痛,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在的疾病。

            2025-07-23 14:33:34
          • 脖子有淋巴結(jié)正常嗎

            脖子有淋巴結(jié)是否正常需要根據(jù)具體情況判斷,一般來說,感染、炎癥、免疫性疾病、惡性腫瘤等都可能導(dǎo)致脖子淋巴結(jié)腫大,可就醫(yī)進(jìn)行檢查,以確定原因。 以下是一些可能導(dǎo)致脖子有淋巴結(jié)的原因: 感染:當(dāng)身體受到細(xì)菌、病毒、真菌等感染時,淋巴結(jié)會腫大并產(chǎn)生免疫反應(yīng),以抵抗病原體。常見的感染包括上呼吸道感染、扁桃體炎、牙齦炎、肺炎等。 炎癥:某些炎癥性疾病也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,如風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊∪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等也可能累及淋巴結(jié),導(dǎo)致腫大。 惡性腫瘤:淋巴結(jié)腫大也可能是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),如肺癌、食管癌、胃癌等可能轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)。 其他原因:淋巴瘤、白血病、轉(zhuǎn)移瘤等也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 如果發(fā)現(xiàn)脖子有淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等,以確定腫大的原因。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。 對于大多數(shù)人來說,脖子上的淋巴結(jié)腫大是良性的,通常會在感染或其他原因消除后自行消退。然而,如果淋巴結(jié)腫大持續(xù)存在、逐漸增大、伴有疼痛、發(fā)熱、乏力等癥狀,或者有其他異常表現(xiàn),應(yīng)引起重視,及時就醫(yī)。 此外,保持健康的生活方式也有助于預(yù)防淋巴結(jié)問題的發(fā)生,如均衡飲食、適量運(yùn)動、充足睡眠、減少壓力等。 需要注意的是,以上內(nèi)容僅供參考,具體情況請以醫(yī)生的診斷和建議為準(zhǔn)。如果對脖子上的淋巴結(jié)有任何疑慮或擔(dān)憂,應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。

            2025-07-23 14:31:50
          • 耳垂腫了發(fā)紅變大,耳朵還有點(diǎn)熱辣感

            根據(jù)信息,可能是耳垂感染。原因可能是細(xì)菌或病毒感染、過敏、外傷或其他因素??刹扇”3侄壳鍧崱⒈苊獯碳?、使用藥物、注意休息等措施。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī)。 根據(jù)你提供的信息,我猜你可能是得了耳垂感染。以下是一些可能導(dǎo)致這種情況的原因: 1.細(xì)菌或病毒感染:耳垂部位的皮膚很薄,容易受到細(xì)菌或病毒的感染,導(dǎo)致耳垂紅腫、發(fā)熱。 2.過敏:如果你佩戴了金屬耳環(huán)或接觸了某些過敏原,可能會引起耳垂過敏反應(yīng),導(dǎo)致紅腫、瘙癢。 3.外傷:耳垂受到外力撞擊、擠壓或咬傷,也可能導(dǎo)致局部感染和腫脹。 4.其他:糖尿病、免疫力低下等也可能增加耳垂感染的風(fēng)險。 針對耳垂感染的問題,你可以采取以下措施: 1.保持耳部清潔:每天用溫水清洗耳垂,避免污垢和細(xì)菌滋生。 2.避免刺激:不要佩戴金屬耳環(huán)或接觸過敏原,避免摩擦和刺激耳垂。 3.使用藥物:如果耳垂感染癥狀較輕,可以涂抹抗生素軟膏或口服抗生素。如果癥狀嚴(yán)重,建議及時就醫(yī),醫(yī)生可能會給予更有效的治療。 4.注意休息:保持充足的睡眠和休息,有助于提高免疫力,促進(jìn)恢復(fù)。 需要注意的是,耳垂感染如果不及時治療,可能會加重病情,甚至引起全身感染。因此,如果你的耳垂感染癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī),以便獲得更專業(yè)的治療。同時,對于兒童、孕婦、老年人等特殊人群,如果出現(xiàn)耳垂感染癥狀,應(yīng)更加重視,及時就醫(yī)。

            2025-07-23 14:28:44
          • 闌尾炎的癥狀是什么啊

            闌尾炎有腹痛、胃腸道癥狀和全身癥狀等表現(xiàn),典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,不同年齡段表現(xiàn)有差異;胃腸道癥狀有惡心、嘔吐、食欲減退;全身癥狀有發(fā)熱、乏力等,嬰幼兒和老年人癥狀可能不典型但病情需重視。 一、腹痛 闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,多數(shù)患者初始為上腹部或臍周疼痛,數(shù)小時(6-8小時左右)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。不同年齡段人群表現(xiàn)有差異,兒童可能腹痛起始位置不典型,更易出現(xiàn)彌漫性腹痛;老年人對疼痛感知相對遲鈍,腹痛可能不劇烈但也需高度警惕。 二、胃腸道癥狀 1.惡心、嘔吐:早期常出現(xiàn),是因為闌尾炎癥刺激胃腸道反射性引起。部分患者在腹痛初期就會有惡心,隨后可能出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。對于兒童患者,由于胃腸道功能相對脆弱,惡心、嘔吐癥狀可能相對更明顯,需注意補(bǔ)液防止脫水。 2.食欲減退:患者一般會有不同程度的食欲下降,不想進(jìn)食,這是因為炎癥影響了胃腸道的正常消化功能。 三、全身癥狀 1.發(fā)熱:炎癥反應(yīng)可引起發(fā)熱,體溫多在38℃左右,如炎癥較重,體溫可升高至38.5℃以上。但嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,闌尾炎時發(fā)熱可能不典型,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。老年人由于機(jī)體抵抗力相對較低,發(fā)熱可能也不顯著,但病情可能進(jìn)展較快。 2.乏力:患者會感覺全身沒有力氣,精神狀態(tài)較差,這是因為炎癥導(dǎo)致身體處于應(yīng)激狀態(tài),消耗增加。

            2025-07-23 14:27:32
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          中醫(yī)科

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