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擅長：各種原因不孕癥診治及試管嬰兒等輔助生殖技術，生殖內分泌疾病的診治。
向 Ta 提問
劉冬娥，女，中南大學湘雅醫(yī)院生殖中心教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導師。中國實用婦科與產科雜志編委，湖南省生殖醫(yī)學專業(yè)委員會委員、生殖內分泌專業(yè)委員會委員，國家輔助生殖技術評審專家。
能熟練處理各種原因不孕癥及疑難生殖內分泌疾病的診治，擅長于多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、卵巢低反應等各種方案的個體化促排卵治療，目前己完成一萬六千余新鮮周期試管嬰兒并成功率在60%以上，積累了豐富的臨床經驗，深受患者的好評。尤其中重度子宮內膜異位癥患者行體外受精-胚胎移植，率先采用超長方案使其成功率達60%以上，達國內外先進水平。
參與國家十五攻關項目1項臨床部分的研究及多項省科委、省計生委課題的研究，主持湖南省科委科研課題4項，并第一作者發(fā)表科研論文30余篇，參編本專業(yè)專著及教學參考書10本。
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人工受孕怎么個流程
人工受孕前期需夫妻雙方體檢，女方查生殖、排卵、輸卵管等，男方查精液，據(jù)此定夫精或供精；排卵障礙者醫(yī)生依情況用促排卵藥并監(jiān)測卵泡定授精時；授精選女方排卵期將處理好精子無菌注入宮腔；授精后讓女方休息留意不適，約14天檢測HCG判是否受孕；高齡女性促排卵需更密切監(jiān)測卵泡，嚴重輸卵管病女性適配人工受孕，男方嚴重少弱精優(yōu)先供精且要向患者闡釋不同選擇利弊。 一、前期準備階段 1.1夫妻雙方需完成全面身體檢查，女方要進行婦科檢查以評估生殖器官狀況、通過B超等監(jiān)測排卵情況、通過輸卵管造影等明確輸卵管通暢性；男方需進行精液常規(guī)等檢查以了解精子質量。1.2根據(jù)實際情況確定是夫精人工授精還是供精人工授精，夫精人工授精需收集丈夫合格精液，供精人工授精則使用經嚴格篩查的供精者精液。 二、促排卵環(huán)節(jié)（若女方存在排卵障礙） 2.1醫(yī)生會依據(jù)女方具體情況選用促排卵藥物，如通過B超動態(tài)監(jiān)測卵泡發(fā)育大小與數(shù)量，以此精準確定最佳授精時間。 三、授精操作階段 3.1選取女方排卵期，將處理好的精子經導管輕柔注入女方宮腔內，整個操作需在無菌等嚴格規(guī)范條件下開展。 四、后續(xù)觀察階段 4.1授精后讓女方適當休息，留意有無腹痛、陰道出血等不適表現(xiàn)，通常在授精后約14天通過檢測血或尿HCG來判斷是否受孕成功。 特殊人群方面：高齡女性因卵巢儲備功能下降，促排卵效果可能遜于年輕女性，需更密切監(jiān)測卵泡情況；有嚴重輸卵管疾病的女性，人工受孕相對更適配；男方存在嚴重少弱精癥時，可能優(yōu)先考慮供精人工授精，且需向患者充分闡釋不同選擇的利弊等，充分體現(xiàn)人文關懷與醫(yī)學規(guī)范。
2025-08-27 17:31:20 -
受孕后第幾天會有何感覺
受孕后1-2周部分敏感體質女性因受精卵著床可有輕微下腹墜脹及少量點滴狀陰道出血，2-4周部分女性會出現(xiàn)類似輕度感冒的乏力、輕微頭暈等非特異性癥狀，4-6周多數(shù)女性漸現(xiàn)早孕反應如惡心嘔吐等，其受激素水平、體質等因素影響，胃腸道基礎疾病者反應可能加重，高齡孕婦反應更強烈且男性需給予伴侶情感支持與生活照料。 一、受孕后1-2周 受孕后1-2周時，多數(shù)女性尚無明顯自覺癥狀。部分敏感體質女性可能因受精卵著床出現(xiàn)輕微下腹墜脹感，這是由于受精卵植入子宮內膜引發(fā)的局部生理反應，同時可能伴有少量陰道出血，出血量極少，呈點滴狀，一般持續(xù)時間短，這是正常的著床現(xiàn)象。 二、受孕后2-4周 此階段部分女性可能出現(xiàn)類似輕度感冒的癥狀，表現(xiàn)為乏力、輕微頭暈等。這是因為受孕后體內激素水平開始發(fā)生變化，基礎代謝率略有升高，身體處于一種輕度應激狀態(tài)，從而出現(xiàn)上述非特異性表現(xiàn)，個體間差異較大，部分女性可能無明顯此類癥狀。 三、受孕后4-6周 多數(shù)女性會逐漸出現(xiàn)早孕反應，常見的有惡心、嘔吐（尤以晨起時明顯）、食欲改變等。這主要與體內人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平升高密切相關，hCG升高會影響胃腸道功能。不同個體早孕反應程度差異顯著，受激素水平波動、體質（如胃腸道敏感性等）等因素影響。對于本身有胃腸道基礎疾病的女性，此階段早孕反應可能加重，需注意避免食用刺激性食物，保持飲食清淡；高齡孕婦由于身體機能相對下降，對激素變化更為敏感，早孕反應可能更強烈；男性在此過程中雖無直接身體感覺，但應給予伴侶充分的情感支持與生活照料，幫助其緩解不適情緒。
2025-08-27 17:30:42 -
著床出血一般持續(xù)幾天
著床出血一般持續(xù)1-3天，其持續(xù)時間受個體差異（年齡、內分泌情況）和著床情況影響，孕婦著床出血超3天伴不適需就醫(yī)，有基礎病史女性著床出血異常也應盡快就醫(yī)。 一、影響著床出血持續(xù)時間的因素 1.個體差異 年齡因素：年輕女性生殖系統(tǒng)功能相對較為旺盛，受精卵著床過程相對較為順利，著床出血持續(xù)時間可能相對較短，多在1-2天左右；而年齡較大的女性，生殖系統(tǒng)功能有所減退，著床過程可能受到一定影響，著床出血持續(xù)時間可能稍有延長，但一般也不超過3天。 內分泌情況：內分泌水平正常的女性，體內激素能夠較好地維持子宮內膜的狀態(tài)，受精卵著床相對穩(wěn)定，著床出血持續(xù)時間較短；若女性內分泌失調，如雌激素或孕激素水平異常，可能會影響子宮內膜的著床環(huán)境，導致著床出血持續(xù)時間稍有變化，但通常也在1-3天范圍內波動。 2.著床情況 受精卵著床順利時，對子宮內膜的刺激較小，出血較少且持續(xù)時間短，多為1天左右；若受精卵著床過程中對子宮內膜的刺激稍大，出血可能稍多，但一般也會在3天內停止。 二、特殊人群注意事項 1.孕婦：著床出血若持續(xù)時間超過3天或伴有腹痛等其他不適癥狀，應及時就醫(yī)檢查，排除異位妊娠等異常情況。孕期女性需密切關注自身身體狀況，因為著床出血情況可能與后續(xù)妊娠情況相關，及時檢查可保障母嬰健康。 2.有基礎病史的女性：如患有子宮內膜異位癥等婦科疾病的女性，著床出血的持續(xù)時間可能會受到基礎病史的影響，相對更需要謹慎觀察，一旦出現(xiàn)著床出血異常情況，應盡快就醫(yī)，以便明確原因并采取相應措施，避免基礎病史對妊娠產生不良影響。
2025-08-27 17:28:24 -
所謂的卵泡期是什么意思
卵泡期是女性月經來潮首日至排卵前的階段，時長因人而異受激素水平、生活方式等因素影響，此期卵巢內卵泡發(fā)育、激素變化，備孕女性可據(jù)此把握排卵，月經不調者時長異常需排查疾病，長期生活不規(guī)律者應保持健康生活方式維持內分泌穩(wěn)定。 一、卵泡期的定義 卵泡期是女性月經周期中的一個階段，自月經來潮首日開始，至排卵前結束。在此階段，下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，刺激垂體分泌促卵泡生成素與促黃體生成素，促使卵巢內的卵泡逐漸發(fā)育，同時雌激素水平逐步升高，子宮內膜開始增生修復。 二、卵泡期的時長 卵泡期時長因人而異，一般為10~14天，但會受個體激素水平、生活方式等因素影響。例如，長期熬夜、精神壓力過大等可能干擾激素分泌，進而改變卵泡期時長。 三、卵泡期的生理變化 1.卵泡發(fā)育：卵巢內的原始卵泡受促卵泡生成素等刺激逐漸發(fā)育為成熟卵泡，此過程中卵泡分泌雌激素，推動子宮內膜增生。 2.激素變化：促卵泡生成素與促黃體生成素水平波動，雌激素水平呈上升趨勢，為排卵及后續(xù)受孕做準備。 四、特殊人群需注意的情況 1.備孕女性：了解卵泡期有助于把握排卵時間，提高受孕幾率。需關注自身卵泡期時長及卵泡發(fā)育情況，可通過基礎體溫監(jiān)測、排卵試紙等輔助判斷排卵時間。 2.月經不調女性：若出現(xiàn)卵泡期時長異常（過長或過短），可能提示激素分泌紊亂等問題，需及時就醫(yī)檢查，排查多囊卵巢綜合征等疾病風險。 3.其他人群：長期生活不規(guī)律者易影響卵泡期正常進程，應保持健康生活方式，如規(guī)律作息、適度運動等，以維持內分泌穩(wěn)定，保障卵泡期正常生理功能。
2025-08-27 17:27:34 -
冰凍卵子要多少費用
冰凍卵子費用涵蓋因個體反應和方案差異的促排卵藥物費用、因機構和城市不同的取卵手術費用、有每年存儲費的卵子冷凍保存費用及術前術后等相關費用，還受年齡、生活方式、特殊疾病情況影響。 促排卵藥物費用：因個體對促排卵藥物的反應不同，采用的促排方案有差異，如短方案、長方案等，藥物費用會有所不同，一般此部分費用可能在1萬-3萬元不等。例如，使用進口促排卵藥物可能相對費用更高，而部分國產藥物費用相對較低，但藥物選擇需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生判定。 取卵手術費用：取卵手術是冰凍卵子過程中的重要環(huán)節(jié)，該部分費用大概在幾千元到1萬多元，不同醫(yī)療機構的收費標準有別，一線城市的大型生殖中心取卵手術費用相對較高。 卵子冷凍保存費用：卵子冷凍保存會產生每年的存儲費用，一般每年可能在幾百元到數(shù)千元，不同的冷凍保存技術和機構收費不同，比如一些先進的冷凍保存技術可能會使存儲費用略有增加。 其他相關費用：還包括術前檢查、術后監(jiān)測等費用，術前檢查項目根據(jù)患者個體情況有所不同，這部分費用可能在幾千元，整體加起來構成了冰凍卵子的總費用。年齡因素方面，年輕女性相對來說促排等過程可能更順利，費用可能相對低一些；而年齡較大的女性，可能由于促排難度增加等因素，費用會相應上升。生活方式方面，若存在不良生活方式可能需要先調整后再進行冰凍卵子操作，這也可能間接影響整體費用。對于本身有生殖系統(tǒng)疾病等特殊情況的人群，需要先針對疾病進行治療，治療費用會額外增加，之后才能進行冰凍卵子相關操作，其總費用也會因此高于無基礎疾病的人群。
2025-08-27 17:25:33
