人工受孕怎么個流程問
人工受孕怎么個流程
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劉冬娥主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 向他提問
人工受孕前期需夫妻雙方體檢,女方查生殖、排卵、輸卵管等,男方查精液,據(jù)此定夫精或供精;排卵障礙者醫(yī)生依情況用促排卵藥并監(jiān)測卵泡定授精時;授精選女方排卵期將處理好精子無菌注入宮腔;授精后讓女方休息留意不適,約14天檢測HCG判是否受孕;高齡女性促排卵需更密切監(jiān)測卵泡,嚴(yán)重輸卵管病女性適配人工受孕,男方嚴(yán)重少弱精優(yōu)先供精且要向患者闡釋不同選擇利弊。
一、前期準(zhǔn)備階段
1.1夫妻雙方需完成全面身體檢查,女方要進(jìn)行婦科檢查以評估生殖器官狀況、通過B超等監(jiān)測排卵情況、通過輸卵管造影等明確輸卵管通暢性;男方需進(jìn)行精液常規(guī)等檢查以了解精子質(zhì)量。1.2根據(jù)實際情況確定是夫精人工授精還是供精人工授精,夫精人工授精需收集丈夫合格精液,供精人工授精則使用經(jīng)嚴(yán)格篩查的供精者精液。
二、促排卵環(huán)節(jié)(若女方存在排卵障礙)
2.1醫(yī)生會依據(jù)女方具體情況選用促排卵藥物,如通過B超動態(tài)監(jiān)測卵泡發(fā)育大小與數(shù)量,以此精準(zhǔn)確定最佳授精時間。
三、授精操作階段
3.1選取女方排卵期,將處理好的精子經(jīng)導(dǎo)管輕柔注入女方宮腔內(nèi),整個操作需在無菌等嚴(yán)格規(guī)范條件下開展。
四、后續(xù)觀察階段
4.1授精后讓女方適當(dāng)休息,留意有無腹痛、陰道出血等不適表現(xiàn),通常在授精后約14天通過檢測血或尿HCG來判斷是否受孕成功。
特殊人群方面:高齡女性因卵巢儲備功能下降,促排卵效果可能遜于年輕女性,需更密切監(jiān)測卵泡情況;有嚴(yán)重輸卵管疾病的女性,人工受孕相對更適配;男方存在嚴(yán)重少弱精癥時,可能優(yōu)先考慮供精人工授精,且需向患者充分闡釋不同選擇的利弊等,充分體現(xiàn)人文關(guān)懷與醫(yī)學(xué)規(guī)范。
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