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擅長：各種原因不孕癥診治及試管嬰兒等輔助生殖技術，生殖內(nèi)分泌疾病的診治。
向 Ta 提問
劉冬娥，女，中南大學湘雅醫(yī)院生殖中心教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導師。中國實用婦科與產(chǎn)科雜志編委，湖南省生殖醫(yī)學專業(yè)委員會委員、生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員，國家輔助生殖技術評審專家。
能熟練處理各種原因不孕癥及疑難生殖內(nèi)分泌疾病的診治，擅長于多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢低反應等各種方案的個體化促排卵治療，目前己完成一萬六千余新鮮周期試管嬰兒并成功率在60%以上，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，深受患者的好評。尤其中重度子宮內(nèi)膜異位癥患者行體外受精-胚胎移植，率先采用超長方案使其成功率達60%以上，達國內(nèi)外先進水平。
參與國家十五攻關項目1項臨床部分的研究及多項省科委、省計生委課題的研究，主持湖南省科委科研課題4項，并第一作者發(fā)表科研論文30余篇，參編本專業(yè)專著及教學參考書10本。
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排卵期要孩子后還能同房嗎
排卵期要孩子后是否能同房分情況，成功受孕著床初期一般不建議，未成功受孕可同房但要注意衛(wèi)生等；特殊人群如先兆流產(chǎn)病史、宮頸機能不全者更要嚴格避免，一般無特殊病史者未確定受孕成功時同房需輕柔且注意清潔外陰防感染。 特殊人群：對于有先兆流產(chǎn)病史、宮頸機能不全等特殊情況的人群，在排卵期同房嘗試受孕后，更要嚴格避免同房。有先兆流產(chǎn)病史的人群，子宮處于相對敏感的狀態(tài)，同房可能誘發(fā)子宮收縮，加重流產(chǎn)風險；宮頸機能不全的人群，同房可能導致宮頸受到刺激，引發(fā)宮頸口擴張等不良后果。而對于一般身體狀況良好、無特殊病史的人群，在未確定是否受孕成功時，若選擇同房，需注意動作輕柔，避免過于劇烈的刺激。同時，同房前后要注意外陰清潔，防止發(fā)生生殖道感染等問題。
2025-09-11 11:22:52 -
備孕期間喝酒后多久可以懷孕
備孕期間喝酒后至少3個月再懷孕，特殊人群如肝臟代謝差的女性可能需更長時間，男性長期大量飲酒需至少6個月以上再備孕，且要注意均衡飲食、適度運動提高身體素質(zhì)。 對于特殊人群，比如本身肝臟代謝功能較差的女性，可能需要更長時間讓酒精完全代謝排出，建議在備孕前進行肝功能等相關檢查評估后，再根據(jù)自身情況適當延長等待時間；男性如果長期大量飲酒，不僅影響精子質(zhì)量，其生殖細胞的更新也會受影響，更需要延長戒酒和等待懷孕的時間，一般建議至少6個月以上再考慮備孕，同時要注意均衡飲食、適度運動，提高身體素質(zhì)，為備孕創(chuàng)造良好條件。
2025-09-11 11:20:50 -
哺乳期可以受孕嗎
哺乳期女性有可能在月經(jīng)復潮前恢復排卵，因下丘腦-垂體-卵巢軸功能漸恢復，哺乳對生殖激素抑制非絕對致有排卵情況使受孕可能，受孕會致母乳量質(zhì)降影響嬰兒發(fā)育且加重母體負擔增風險，避孕可選安全的避孕套或產(chǎn)后無異常遵醫(yī)評估放宮內(nèi)節(jié)育器且需個體化考量降受孕風險保障母嬰健康。 一、哺乳期受孕的可能性 哺乳期女性有可能受孕。女性產(chǎn)后生殖系統(tǒng)逐漸恢復，部分哺乳期女性在月經(jīng)復潮前即可恢復排卵，若哺乳期有未采取有效避孕措施的性生活，便存在受孕機會。研究顯示，產(chǎn)后6周左右部分哺乳期女性開始恢復排卵功能，此時若有性生活且未避孕，受孕風險增加。 二、相關生理機制 哺乳期女性的下丘腦-垂體-卵巢軸功能逐漸恢復，垂體分泌的促性腺激素會促使卵泡發(fā)育、排卵。盡管哺乳可能對生殖激素有一定抑制作用，但這種抑制并非絕對，仍有排卵恢復的情況發(fā)生，從而使得哺乳期受孕成為可能。 三、受孕對母嬰的影響 對嬰兒的影響：哺乳期受孕后，母體需要為兩個胚胎或胎兒提供營養(yǎng)，可能導致母乳分泌量減少、質(zhì)量下降，影響嬰兒的營養(yǎng)攝入，不利于嬰兒的生長發(fā)育。 對母體的影響：再次妊娠會加重母體身體負擔，影響產(chǎn)后身體恢復進程，可能增加產(chǎn)后出血、感染等風險，同時也會對母體的生殖系統(tǒng)造成進一步影響。 四、避孕建議 避孕套：是哺乳期較為安全的避孕方式，其不影響乳汁分泌和嬰兒健康，使用時需正確操作以確保避孕效果。 宮內(nèi)節(jié)育器：在產(chǎn)后一定時間（如產(chǎn)后42天復查無異常后），可在醫(yī)生評估下放置宮內(nèi)節(jié)育器，但需考慮產(chǎn)婦身體恢復狀況等因素。哺乳期女性選擇避孕方式時應遵循個體化原則，根據(jù)自身身體情況、哺乳情況等綜合考量，以降低受孕風險，保障母嬰健康。
2025-08-27 17:40:26 -
卵子在子宮內(nèi)會停留多長時間
女性排卵后卵子入輸卵管等待受精約12至24小時未受精會失活被吸收，受精后受精卵約3至4天向子宮移動并分裂發(fā)育成胚泡，約6至7天胚泡到子宮腔著床，不同個體因生理差異有細微影響，生育病史人群輸卵管病變等會影響相關時間，不同年齡階段女性生殖系統(tǒng)發(fā)育或衰退會影響卵子相關過程需關注。 一、卵子排出后的輸卵管階段 女性排卵時，卵子從卵巢排出后會進入輸卵管，此階段卵子在輸卵管內(nèi)等待受精，通常等待時間約為12-24小時。這是因為輸卵管是卵子與精子結合（受精）的場所，若在此期間未遇到精子完成受精，卵子會逐漸失去活性并被吸收。 二、受精后向子宮移動及在子宮內(nèi)的停留 1.受精后向子宮移動：若卵子在輸卵管內(nèi)成功受精，形成受精卵。受精卵會開始向子宮方向移動，這個移動過程大約需要3-4天。在此過程中，受精卵會不斷進行細胞分裂，逐漸發(fā)育成胚泡等結構。 2.在子宮內(nèi)的停留及著床：受精后約6-7天，胚泡會到達子宮腔并開始著床。著床后，胚泡會逐漸在子宮內(nèi)扎根生長，此時卵子相關結構（已完成受精過程的部分）就在子宮內(nèi)停留，直至著床穩(wěn)定并開始進一步的妊娠發(fā)育過程。不同個體之間可能存在一定的生理差異，比如月經(jīng)周期長短等因素可能會對卵子在輸卵管的等待時間及向子宮移動的時間產(chǎn)生細微影響，但總體范圍基本符合上述情況。對于有生育相關病史的人群，如輸卵管病變等情況，可能會影響卵子在輸卵管內(nèi)的停留及向子宮移動的時間，需要結合具體病史進行個體化評估。而對于不同年齡階段的女性，青春期女性生殖系統(tǒng)尚在發(fā)育中，圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退，可能會影響卵子排出及在輸卵管、子宮內(nèi)的相關過程，需特別關注其生殖健康狀態(tài)。
2025-08-27 17:39:13 -
受精卵著床的過程是如何的
胚泡受精后發(fā)育成胚泡向子宮腔移動并選定子宮體部或底部內(nèi)膜位置進入定位階段，隨后滋養(yǎng)層細胞與子宮內(nèi)膜上皮細胞特異性識別黏附進入黏附階段，接著滋養(yǎng)層細胞分泌酶分解子宮內(nèi)膜侵入進入侵入階段，有生育計劃者應保持健康生活方式，有生殖系統(tǒng)疾病史需積極治療原發(fā)病，孕期出現(xiàn)異常陰道流血、腹痛等要及時就醫(yī)排查著床異常。 一、定位階段 受精后的受精卵不斷進行細胞分裂，逐漸發(fā)育成胚泡。胚泡借助輸卵管的蠕動以及輸卵管液的推動作用向子宮腔移動，到達子宮腔后會靠近子宮內(nèi)膜，依據(jù)自身位置與子宮內(nèi)膜狀況選擇適宜的著床位置，通常會選定在子宮體部或底部的內(nèi)膜區(qū)域。此階段胚泡在宮腔內(nèi)處于游離狀態(tài)，需精準定位至合適內(nèi)膜部位以開啟后續(xù)著床步驟。 二、黏附階段 胚泡表面的滋養(yǎng)層細胞與子宮內(nèi)膜上皮細胞間發(fā)生特異性識別，滋養(yǎng)層細胞表面的一些蛋白分子會與子宮內(nèi)膜上皮細胞表面的受體相結合，從而使得胚泡牢固地黏附在子宮內(nèi)膜上，該過程依賴雙方細胞表面分子的精確匹配，是著床過程中關鍵的銜接步驟，確保胚泡穩(wěn)定附著于子宮內(nèi)膜。 三、侵入階段 黏附完成后，滋養(yǎng)層細胞開始分泌蛋白酶等酶類物質(zhì)，這些酶能夠分解子宮內(nèi)膜組織，胚泡逐步侵入子宮內(nèi)膜，最終完全埋入其中，至此著床基本完成，胚泡開始在子宮內(nèi)膜中生長發(fā)育，與母體建立聯(lián)系。對于有生育計劃的女性，應保持健康生活方式，如均衡飲食、適度運動等，以利于胚泡正常著床；若存在生殖系統(tǒng)疾病史，像子宮內(nèi)膜炎等，需積極治療原發(fā)病，因這類疾病可能干擾滋養(yǎng)層細胞分泌酶類及侵入等過程，影響正常著床；孕期女性若出現(xiàn)異常陰道流血、腹痛等情況，需及時就醫(yī)排查著床相關異常，以保障妊娠正常進展。
2025-08-27 17:38:36
