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          徐運

          南京鼓樓醫(yī)院

          擅長:癡呆早期診斷和治療的研究,腦血管病的基礎(chǔ)和臨床研究,干細(xì)胞和基因治療在神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療中的臨床應(yīng)用。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任,主任醫(yī)師,教授、博導(dǎo)。國務(wù)院政府特殊津貼專家。中國杰出神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師,江蘇省優(yōu)秀醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才,中國卒中獎等。省腦血管病診療中心主任,省重點學(xué)科和臨床重點??浦魅蔚取T诘聡5卤ご髮W(xué)、美國霍普金斯大學(xué)留學(xué)。 現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會副主任委員,中華預(yù)防學(xué)會預(yù)防與控制專業(yè)委員會副主任委員,中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會副會長,江蘇省醫(yī)學(xué)會腦卒中分會主任委員等,Aging disease 副主編,JAD、《國際腦血管病雜志》、《臨床神經(jīng)病學(xué)病雜志》、《中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志》等副主編,Neuroscience & Therapeutics、《中華神經(jīng)科雜志》等18種專業(yè)雜志編委。展開
          個人擅長
          癡呆早期診斷和治療的研究,腦血管病的基礎(chǔ)和臨床研究,干細(xì)胞和基因治療在神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療中的臨床應(yīng)用。展開
          • 由于蹲下站起身來之后暈倒,應(yīng)該怎么治療

            蹲下站起身來后暈倒時應(yīng)立即讓患者平臥并將下肢抬高高于頭部水平保證周圍環(huán)境通風(fēng)良好,預(yù)防需緩慢起身、保證充足水分?jǐn)z入并適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入(有疾病遵醫(yī)囑)、避免長時間蹲坐,老年人起身更需緩慢可借助扶手等并定期體檢,有基礎(chǔ)疾病人群要密切關(guān)注血壓頻繁暈倒及時就醫(yī)排查病變,兒童發(fā)生時要平臥安撫了解誘因并教育起身別過急。 一、急性發(fā)作時的現(xiàn)場處理 當(dāng)發(fā)生蹲下站起身來后暈倒時,首先應(yīng)讓患者立即平臥,將其下肢抬高(高于頭部水平),此姿勢有助于促進(jìn)腦部血液供應(yīng)恢復(fù),緩解頭暈等不適癥狀,同時確保周圍環(huán)境通風(fēng)良好,保障患者呼吸順暢。 二、預(yù)防措施 1.緩慢起身:日常起身時避免突然站起,可先保持坐姿片刻,再緩慢站立,給身體適應(yīng)血壓變化的時間。 2.補充水分與鹽分:保證充足的水分?jǐn)z入,維持體液平衡,同時可適當(dāng)增加飲食中鹽分的攝入(需結(jié)合個人健康狀況,如有高血壓等疾病則需遵醫(yī)囑),但不宜過量。 3.避免長時間蹲坐:定時活動下肢,促進(jìn)血液循環(huán),減少因長時間蹲坐導(dǎo)致的體位性血壓變化。 三、特殊人群注意事項 1.老年人:因身體機能下降,起身時更需格外緩慢,可借助扶手等輔助工具,定期進(jìn)行體檢,監(jiān)測血壓、心腦血管等指標(biāo),以便及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 2.有基礎(chǔ)疾病人群:如患有心血管疾病、糖尿病等,需密切關(guān)注自身血壓波動情況,起身時需更加謹(jǐn)慎,若頻繁出現(xiàn)蹲下站起后暈倒的情況,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,排查是否存在自主神經(jīng)功能紊亂等器質(zhì)性病變。 3.兒童:雖較少出現(xiàn)此類情況,但一旦發(fā)生,需讓其平臥并安撫情緒,了解是否存在特殊誘因(如劇烈運動后等),日常教育孩子起身時不要過急,以預(yù)防此類情況發(fā)生。

            2025-08-27 17:38:11
          • 有哪些藥物能增強記憶力和集中注意力

            中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑類的哌甲酯可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞以增強ADHD患者注意力及改善記憶力但使用需嚴(yán)格遵醫(yī)療人員指導(dǎo)兒童優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)后再評估,莫達(dá)非尼能調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)提升清醒個體認(rèn)知表現(xiàn)包括增強注意力和改善記憶力但使用需醫(yī)生評估且有特殊病史人群使用前要考量身體影響,膽堿酯酶抑制劑類的多奈哌齊可增加膽堿能神經(jīng)傳遞改善輕度認(rèn)知障礙患者記憶等認(rèn)知功能但肝腎功能不全者使用需謹(jǐn)慎由醫(yī)生權(quán)衡利弊決定。 一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑類 (一)哌甲酯 有研究表明,哌甲酯可通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞,對于注意缺陷多動障礙(ADHD)患者能顯著增強其注意力,改善認(rèn)知功能中的記憶力等表現(xiàn)。但需注意,該藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)療專業(yè)人員的指導(dǎo),尤其對于兒童群體,因其生理特點與成人不同,使用不當(dāng)可能帶來潛在風(fēng)險,且應(yīng)優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)手段改善注意力和記憶力后再謹(jǐn)慎評估是否使用。 (二)莫達(dá)非尼 多項研究顯示,莫達(dá)非尼能夠調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)等,可提升清醒狀態(tài)下個體的認(rèn)知表現(xiàn),包括增強注意力以及對記憶力有一定的改善作用。不過,其使用也需在醫(yī)生評估后進(jìn)行,對于有特殊病史(如心血管疾病等)的人群,使用前需充分考量藥物對其身體狀況的影響。 二、膽堿酯酶抑制劑類 多奈哌齊 有針對輕度認(rèn)知障礙患者的研究提示,多奈哌齊作為膽堿酯酶抑制劑,能夠通過增加膽堿能神經(jīng)傳遞,對患者的記憶等認(rèn)知功能有一定的改善作用。但在使用時,特殊人群如肝腎功能不全者需要謹(jǐn)慎評估,因為藥物代謝等過程會受到肝腎功能的影響,需根據(jù)個體的具體情況由醫(yī)生權(quán)衡利弊后決定是否使用。

            2025-08-27 17:34:53
          • 止暈最有效最快的方法40歲

            止暈最有效最快的方法因人而異,可采取的措施包括休息、調(diào)整體位、松解衣物、深呼吸和放松、按壓穴位等。如頭暈嚴(yán)重或持續(xù)時間較長,或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。對于40歲人群,頭暈可能與多種健康問題有關(guān),建議及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評估。保持健康生活方式有助于預(yù)防頭暈。 1.休息:立即躺下或坐下,避免繼續(xù)活動。保持安靜,避免外界刺激。 2.調(diào)整體位:如果是躺下時頭暈,可以將頭部稍微抬高;如果是坐著或站著時頭暈,可以躺下休息。 3.松解衣物:確保衣物不會束縛頸部或胸部,以減輕頭暈感。 4.深呼吸和放松:通過深呼吸和放松身體來緩解緊張和焦慮,從而減輕頭暈。 5.飲用適量的水:脫水可能導(dǎo)致頭暈,適量飲水有助于維持身體水分平衡。 6.按壓穴位:可以嘗試按壓內(nèi)關(guān)穴(手腕內(nèi)側(cè),距離手腕橫紋約三指寬的中央)、合谷穴(手背,第2掌骨橈側(cè)的中點處)等穴位,但請確保按壓力度適中。 7.就醫(yī)診治:如果頭暈嚴(yán)重、持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀,如惡心、嘔吐、耳鳴、視力模糊等,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如血常規(guī)、耳部檢查、血壓測量等,以確定頭暈的原因并給予相應(yīng)的治療。 需要注意的是,對于40歲的人群,頭暈可能與多種健康問題有關(guān),如低血壓、低血糖、貧血、耳部疾病、頸椎病、腦血管疾病等。因此,如果頭暈頻繁發(fā)生或伴隨其他不適癥狀,建議及時就醫(yī),進(jìn)行全面的身體檢查和評估。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、規(guī)律作息、減少壓力等,有助于預(yù)防頭暈的發(fā)生。 以上內(nèi)容僅供參考,如出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)的頭暈癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

            2025-08-27 17:32:42
          • 截癱患者如何選擇合適的助行支具

            框架式助行器適用于脊髓損傷平面較低殘余肌力較好的截癱患者需考量身高體重等調(diào)整尺寸,動力型助行支具針對脊髓損傷平面較高殘余肌力嚴(yán)重不足患者需依據(jù)神經(jīng)損傷程度等確定動力參數(shù),定制化助行支具依個體解剖結(jié)構(gòu)定制且定制前需詳細(xì)身體測量與評估涵蓋不同人群特殊情況。 一、框架式助行器 適用于脊髓損傷平面較低、殘余肌力較好的截癱患者。其通過框架結(jié)構(gòu)提供支撐與平衡,助力患者保持站立及行走姿勢。選擇時需考量患者身高、體重及下肢肌力狀況來調(diào)整框架尺寸,例如身高160~170cm、體重60~70kg且下肢殘余肌力尚可的患者,可選用適配此體型范圍的框架式助行器,以保障支撐的穩(wěn)定性與舒適性。 二、動力型助行支具 針對脊髓損傷平面較高、殘余肌力嚴(yán)重不足的患者,借助電動或氣動裝置提供動力輔助行走。選擇時需依據(jù)患者神經(jīng)損傷程度及身體機能評估來確定合適動力參數(shù),如神經(jīng)損傷平面在T6以上且殘余肌力極弱的患者,需評估動力型助行支具的動力輸出范圍能否滿足其基本行走需求,確保能有效輔助完成行走動作。 三、定制化助行支具 會依據(jù)患者個體解剖結(jié)構(gòu)定制,可更好貼合身體,提升舒適度與穩(wěn)定性。定制前需開展詳細(xì)身體測量與評估,涵蓋脊柱、下肢形態(tài)等。以兒童截癱患者為例,定制時要充分考慮其生長發(fā)育特性,選擇具有生長適應(yīng)性的定制支具,避免限制身體正常發(fā)育;女性患者在定制時可兼顧外觀與舒適度,挑選合適款式以滿足個性化需求;若患者合并骨質(zhì)疏松,應(yīng)選用強度適宜且能有效分散壓力的定制助行支具,降低骨骼受壓風(fēng)險。

            2025-08-27 17:21:44
          • 腳掌麻是怎么回事

            腳掌麻可能與神經(jīng)受壓、血管問題、糖尿病、神經(jīng)炎、藥物副作用、缺乏維生素等有關(guān),需就醫(yī)檢查確定具體原因并治療,同時注意保持良好姿勢、避免久站久坐、適度運動、選好鞋子等。 1.神經(jīng)受壓:腰椎間盤突出、脊椎管狹窄等疾病可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腳掌麻。治療方法包括物理治療、藥物治療(如非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等)、手術(shù)治療等。 2.血管問題:動脈硬化、血栓形成等血管疾病可能影響腳掌的血液循環(huán),導(dǎo)致麻木。治療方法包括藥物治療(如抗血小板藥物、血管擴(kuò)張劑等)、手術(shù)治療或介入治療等。 3.糖尿?。洪L期糖尿病可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,引起腳掌麻。控制血糖是關(guān)鍵,同時可能需要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如甲鈷胺、依帕司他等)。 4.神經(jīng)炎:感染、中毒、自身免疫性疾病等可能引起神經(jīng)炎,導(dǎo)致腳掌麻。治療方法因病因而異,可能包括抗病毒、解毒、免疫調(diào)節(jié)等治療。 5.藥物副作用:某些藥物(如降壓藥、抗抑郁藥等)可能導(dǎo)致腳掌麻。如果懷疑是藥物副作用,應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物。 6.缺乏維生素:維生素B12缺乏可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎,引起腳掌麻。補充維生素B12可能有幫助。 7.其他原因:扁平足、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷等也可能導(dǎo)致腳掌麻。 如果腳掌麻持續(xù)時間較長、伴有其他癥狀(如疼痛、無力、腫脹等)或影響日常生活,建議及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。此外,保持良好的姿勢、避免長時間站立或坐著、適度運動、穿著合適的鞋子等也有助于預(yù)防腳掌麻的發(fā)生。

            2025-08-27 17:19:38
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