北京友誼醫(yī)院兒科主任醫(yī)師,擅長小兒呼吸系統(tǒng)疾病,小兒消化系統(tǒng)疾病,新生兒疾病及兒童保健工作,發(fā)表專業(yè)論文30余篇。
展開-
Q 鵝口瘡是怎么引起的A 鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起,嬰幼兒因口腔黏膜嬌嫩、免疫弱易感染,長期用廣譜抗生素及免疫力低下人群(如艾滋病患者)易受感染,口腔衛(wèi)生不佳、佩戴義齒清潔不徹底也易引發(fā)。 嬰幼兒群體:嬰幼兒口腔黏膜嬌嫩,免疫功能相對較弱。比如新生兒通過產(chǎn)道時可能會接觸到母體陰道內(nèi)的白色念珠菌而感染;人工喂養(yǎng)的嬰兒,奶瓶、奶嘴消毒不徹底,或者母乳喂養(yǎng)時母親乳頭清潔不到位,都容易導(dǎo)致白色念珠菌滋生感染引發(fā)鵝口瘡。對于低齡嬰兒,因其自身免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,對白色念珠菌的抵御能力較差,更易受其侵襲。 免疫力低下人群:長期使用廣譜抗生素的人,會破壞口腔內(nèi)正常的菌群平衡,使得白色念珠菌過度增殖。例如一些患有細菌感染性疾病,需要長期使用抗生素治療的患者,就容易引發(fā)鵝口瘡。艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)嚴重受損,機體抵抗力極低,也是白色念珠菌容易感染的高危人群,此類人群感染鵝口瘡的幾率相對較高,且病情往往較為頑固。 其他情況:口腔衛(wèi)生狀況不佳,口腔內(nèi)食物殘渣殘留,為白色念珠菌提供了適宜的生長環(huán)境。比如兒童飯后沒有及時清潔口腔,就可能增加鵝口瘡的發(fā)病風(fēng)險。此外,佩戴義齒的患者,如果義齒清潔不徹底,也容易滋生白色念珠菌,引發(fā)義齒性口炎,這也屬于鵝口瘡相關(guān)的感染情況。2025-09-03 15:50:25 -
Q 小孩子第一次長牙有什么癥狀A 小孩子長牙會有局部和全身癥狀,局部有牙齦不適、流口水增多,全身有輕微發(fā)熱、煩躁不安,家長要注意保持孩子牙齦清潔衛(wèi)生,提供安全啃咬物品,密切監(jiān)測孩子狀況,異常及時就醫(yī)。 流口水增多:長牙會刺激唾液腺分泌更多的唾液,而小孩子還不太會吞咽過多的唾液,所以會出現(xiàn)流口水明顯增多的現(xiàn)象,有的寶寶甚至?xí)炜谒粩?,這是比較常見的長牙癥狀之一。 全身癥狀 輕微發(fā)熱:部分小孩子在長牙過程中可能會出現(xiàn)輕微的體溫升高,一般體溫不會超過38℃。這是因為牙齒萌出時會引起牙齦組織的輕度炎癥反應(yīng),身體會有一些應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致體溫略有上升,但這種發(fā)熱通常是短暫的,不需要特殊的退熱治療,只要注意觀察孩子的精神狀態(tài)等即可。 煩躁不安:由于長牙帶來的牙齦不適等局部癥狀,小孩子可能會表現(xiàn)得比平時煩躁,容易哭鬧,睡眠也可能受到影響,出現(xiàn)睡眠不踏實等情況。這是因為身體的不適讓孩子感覺不舒服,從而通過煩躁哭鬧來表達。 對于家長來說,要注意保持孩子牙齦部位的清潔衛(wèi)生,可以用干凈的紗布輕輕擦拭牙齦;給孩子提供一些適合啃咬的安全物品,如牙膠等,來緩解牙齦的不適感;如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱等情況,要密切監(jiān)測體溫,同時觀察孩子的精神、食欲等一般狀況,若有異常及時就醫(yī)。2025-09-03 15:48:01 -
Q 2歲寶寶可以飲用香櫞葉茶嗎A 2歲寶寶不宜飲用香櫞葉茶是因消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟難分解其成分易致胃腸不適、無安全研究證實其安全且不符合嬰幼兒飲食規(guī)范應(yīng)遵循相關(guān)飲食規(guī)范避免攝入非適宜飲品。 一、2歲寶寶不宜飲用香櫞葉茶的原因 1.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟:2歲寶寶的消化系統(tǒng)尚處于逐步完善階段,胃腸道黏膜嬌嫩,消化酶分泌等功能未臻成熟。香櫞葉茶中的某些成分可能較難被寶寶稚嫩的消化系統(tǒng)分解代謝,容易引發(fā)胃腸道不適,如腹脹、腹痛、腹瀉等。例如,一些植物性成分可能會對胃腸道產(chǎn)生刺激,而寶寶的胃腸道無法像成人那樣有效應(yīng)對這種刺激。 2.缺乏安全研究依據(jù):目前并沒有針對2歲寶寶飲用香櫞葉茶的相關(guān)科學(xué)研究來證實其安全性。沒有數(shù)據(jù)表明香櫞葉茶中的各類物質(zhì)在進入2歲寶寶體內(nèi)后不會產(chǎn)生不良影響。從循證醫(yī)學(xué)角度來看,缺乏足夠證據(jù)支持2歲寶寶飲用香櫞葉茶是安全可行的,所以基于謹慎原則不應(yīng)讓2歲寶寶飲用香櫞葉茶。 3.不符合嬰幼兒飲食規(guī)范:嬰幼兒的飲食應(yīng)當(dāng)以符合其營養(yǎng)需求且安全的食物為主,如母乳、配方奶以及按照月齡逐漸添加的易消化輔食。香櫞葉茶不屬于適合2歲寶寶的常規(guī)飲食范疇,為保障寶寶的健康成長,應(yīng)遵循嬰幼兒飲食的規(guī)范,避免給寶寶攝入非適宜的飲品。2025-09-03 15:46:20 -
Q 寶寶拉肚子時為何不建議母乳喂養(yǎng)A 寶寶拉肚子時腸道乳糖酶活性常降低致母乳乳糖未消化加重滲透性腹瀉,若為感染性腹瀉母乳可能利于病毒繁殖加重炎癥,出現(xiàn)腹瀉需密切關(guān)注寶寶一般狀況,嚴重時及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮用低乳糖或無乳糖配方奶替代以保障營養(yǎng)并助力腸道恢復(fù)。 一、母乳成分與腹瀉時腸道功能不匹配 寶寶拉肚子時,腸道乳糖酶活性常降低,而母乳中含乳糖,未被消化的乳糖在腸道內(nèi)積聚,會增加腸道滲透壓,進而加重滲透性腹瀉。有研究顯示,急性腹瀉期嬰兒腸道乳糖酶活性較正常狀態(tài)顯著下降,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)易導(dǎo)致未被分解的乳糖引發(fā)腹瀉癥狀加劇。 二、特殊病因腹瀉時母乳可能帶來不利影響 (一)感染性腹瀉場景 若寶寶是感染性腹瀉,如輪狀病毒感染性腹瀉,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)可能使病毒更易在腸道內(nèi)繁殖,因母乳中的營養(yǎng)環(huán)境可能利于病毒生存,從而加重腸道炎癥反應(yīng),阻礙腸道修復(fù)進程。 三、對特殊人群(寶寶)的溫馨提示 當(dāng)寶寶出現(xiàn)拉肚子情況時,需密切關(guān)注其精神狀態(tài)、尿量等一般狀況。若腹瀉嚴重,應(yīng)及時就醫(yī)評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮采用低乳糖或無乳糖配方奶等替代喂養(yǎng)方式,以保障寶寶營養(yǎng)供給的同時,助力腸道恢復(fù),充分遵循兒科安全護理原則,兼顧寶寶健康恢復(fù)的需求。2025-09-03 15:45:02 -
Q 小孩缺鐵性貧血怎么補A 飲食補充需選擇富含鐵的動植物性食物并搭配含維生素C的水果以促進鐵吸收,嬰兒期母乳喂養(yǎng)母親要保證自身鐵攝入充足且配方奶喂養(yǎng)選強化鐵的,幼兒期要注重食物種類豐富避免挑食偏食并定期監(jiān)測血紅蛋白水平。 一、飲食補充 1.選擇富含鐵的食物:動物性食物是鐵的良好來源,如紅肉(牛肉、羊肉等)每周可適量攝入,動物肝臟(豬肝等)每月食用1-2次,血制品(鴨血、豬血等)可偶爾食用;植物性食物中豆類(紅豆、黑豆等)、綠葉蔬菜(菠菜、莧菜等)也含有一定量的鐵,可合理搭配納入飲食。2.搭配促進鐵吸收的食物:維生素C能促進鐵的吸收,可讓患兒同時攝入富含維生素C的水果,像橙子、獼猴桃、草莓等,在進餐時或餐后適當(dāng)食用以助力鐵的吸收利用。 二、特殊人群注意事項 1.嬰兒期:母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需保證自身鐵攝入充足,以通過乳汁為嬰兒提供足夠鐵;配方奶喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)選擇強化鐵的配方奶,滿足嬰兒生長發(fā)育對鐵的需求。2.幼兒期:此階段孩子需注重食物種類豐富,避免挑食偏食情況,家長要合理調(diào)配飲食,確保孩子鐵的攝入量符合生長需求,同時定期帶孩子監(jiān)測血紅蛋白水平,及時了解鐵營養(yǎng)狀況。2025-09-03 15:42:44