主任醫(yī)師(二級(jí)),碩士研究生導(dǎo)師,國家衛(wèi)健委兒童早期發(fā)展示范基地項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,省兒童早期發(fā)展技術(shù)工程中心主任。從事圍產(chǎn)新生兒臨床工作近三十多年,自1995年始借鑒國外經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國的國情,逐步建立以新生兒科為主干的圍產(chǎn)高危兒系統(tǒng)管理模式。擅長新生兒重癥救治及高危兒/早產(chǎn)兒出院后管理。2005年作為訪問學(xué)者到香港中文大學(xué)附屬威爾斯親王醫(yī)院新生兒科/NICU進(jìn)修圍產(chǎn)新生兒醫(yī)學(xué)。2008年作為訪問學(xué)者先后在美國Boston Tufts university新英格蘭醫(yī)學(xué)中心兒童醫(yī)院、Cincinnati兒童醫(yī)院、Boston兒童醫(yī)院、Philadephia兒童醫(yī)院的研修圍產(chǎn)新生兒醫(yī)學(xué)。
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Q 一歲寶寶可以吃櫻桃嗎A 一歲寶寶可以適量吃櫻桃,要洗凈壓碎成泥狀,每次2-3顆左右,過敏體質(zhì)或消化功能弱的寶寶暫不宜吃。 一、可以吃的情況及注意事項(xiàng) 一歲寶寶可以適量吃櫻桃,但需要注意以下幾點(diǎn): 營養(yǎng)成分:櫻桃富含維生素C、維生素A、鉀等營養(yǎng)物質(zhì)。例如,每100克櫻桃中維生素C含量較高,維生素C有助于增強(qiáng)寶寶的免疫力;鉀元素對維持寶寶的心臟正常功能和體內(nèi)電解質(zhì)平衡有一定作用。 食用方式:首先要將櫻桃充分洗凈,去除果柄、果核等部分??梢詫烟覊核槌赡酄詈蠼o寶寶食用,這樣能避免寶寶被整顆櫻桃噎到。因?yàn)橐粴q寶寶的吞咽功能還不是非常完善,整顆櫻桃有嗆噎的風(fēng)險(xiǎn)。一般建議每次給寶寶吃2-3顆左右的櫻桃泥,觀察寶寶是否有不適反應(yīng)。 二、不適合吃的特殊情況 過敏體質(zhì)寶寶:如果寶寶屬于過敏體質(zhì),首次給寶寶吃櫻桃時(shí)要特別謹(jǐn)慎。先少量喂食,觀察1-2天,看寶寶是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉、嘔吐等過敏癥狀。如果有過敏情況,應(yīng)立即停止給寶寶吃櫻桃,并及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)檫^敏體質(zhì)的寶寶對新食物的耐受性較差,櫻桃中的某些成分可能引發(fā)過敏反應(yīng)。 消化功能較弱的寶寶:如果寶寶存在消化不良、腹瀉等情況,暫時(shí)不建議給寶寶吃櫻桃。櫻桃中含有一定的膳食纖維,雖然適量的膳食纖維有助于腸道蠕動(dòng),但對于消化功能較弱的寶寶,可能會(huì)加重腸胃負(fù)擔(dān),導(dǎo)致不適癥狀加重。 總之,一歲寶寶可以吃櫻桃,但要注意食用安全和適量,根據(jù)寶寶的個(gè)體情況合理添加。2025-09-09 11:34:47 -
Q 臉上起水痘什么原因A 臉上起水痘主要由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,傳播途徑有直接接觸和飛沫傳播,兒童及未接種疫苗成人易感性高,病毒感染后經(jīng)復(fù)制入血擴(kuò)散至皮膚致病變。兒童患者要保持皮膚清潔、防搔抓,未接種疫苗密切接觸者可考慮用免疫球蛋白預(yù)防。 直接接觸傳播:水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者的呼吸道分泌物、皰疹液中,健康人直接接觸患者的皰疹液或被污染的用具等,就可能被感染。比如與水痘患者共用餐具、毛巾等。 飛沫傳播:患者打噴嚏、咳嗽時(shí)產(chǎn)生的含有病毒的飛沫,健康人吸入后也可導(dǎo)致感染。 人群易感性 兒童:兒童相對更容易感染水痘-帶狀皰疹病毒,尤其是未接種過水痘疫苗的兒童。這是因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)發(fā)育還不完善,對病毒的抵抗力較弱。例如,在幼兒園等兒童聚集的場所,水痘容易在兒童之間傳播。 未接種疫苗的成人:如果成人沒有接種過水痘疫苗,也有可能感染水痘-帶狀皰疹病毒,臉上同樣會(huì)出現(xiàn)水痘。 發(fā)病機(jī)制 病毒感染人體后,會(huì)在呼吸道黏膜細(xì)胞中復(fù)制,然后進(jìn)入血液,形成病毒血癥,進(jìn)而擴(kuò)散到全身各個(gè)組織器官,包括皮膚,在皮膚處引起病變,出現(xiàn)皰疹等水痘的典型表現(xiàn)。 對于兒童患者,家長要注意讓孩子保持皮膚清潔,避免搔抓水痘皰疹,防止繼發(fā)感染。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,要注意監(jiān)測體溫,采取適當(dāng)?shù)奈锢斫禍氐却胧τ谖唇臃N水痘疫苗的密切接觸者,尤其是兒童,可在醫(yī)生評(píng)估后考慮使用水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白進(jìn)行預(yù)防。2025-09-09 11:33:23 -
Q 怎么斷奶比較好A 給孩子斷奶是一個(gè)需要耐心和細(xì)心的過程,以下是一些科學(xué)的斷奶方法: 1.逐漸減少喂奶次數(shù):可以每天減少一次喂奶,讓孩子逐漸適應(yīng),同時(shí)增加輔食和配方奶的攝入量。 2.拉長喂奶間隔:逐漸拉長每次喂奶的間隔時(shí)間,讓孩子逐漸習(xí)慣。 3.增加輔食和配方奶的攝入量:在孩子逐漸適應(yīng)減少喂奶次數(shù)和間隔后,可以適當(dāng)增加輔食和配方奶的攝入量,以滿足孩子的營養(yǎng)需求。 4.選擇合適的時(shí)間:給孩子斷奶最好選擇在孩子身體健康、情緒穩(wěn)定的時(shí)候進(jìn)行,避免在孩子生病或出牙期間斷奶。 5.媽媽要堅(jiān)定:在斷奶過程中,媽媽要堅(jiān)定自己的決心,不要因?yàn)楹⒆涌摁[而心軟,否則會(huì)延長斷奶的時(shí)間。 6.爸爸要參與:在斷奶過程中,爸爸可以多陪伴孩子,給孩子安全感,減少孩子對媽媽的依賴。 7.注意安撫:在斷奶過程中,孩子可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧、煩躁等情緒,媽媽要注意安撫孩子,可以通過擁抱、親吻等方式讓孩子感到安全。 8.避免在乳頭上涂抹刺激性物質(zhì):有些媽媽會(huì)在乳頭上涂抹辣椒、黃連等刺激性物質(zhì),以為這樣可以幫助孩子斷奶,其實(shí)這種方法是不正確的,會(huì)對孩子的心理造成傷害。 總之,給孩子斷奶需要一個(gè)逐漸的過程,媽媽要根據(jù)孩子的情況和自己的實(shí)際情況選擇合適的方法,同時(shí)要注意孩子的情緒和心理變化,給予孩子足夠的關(guān)愛和安全感。如果孩子在斷奶過程中出現(xiàn)異常情況,如發(fā)熱、腹瀉等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-09-09 11:26:26 -
Q 寶寶囟門小怎么辦A 區(qū)分囟門小的生理性與病理性,生理性囟門小但頭圍正常且發(fā)育指標(biāo)正??衫^續(xù)觀察并保證營養(yǎng)均衡,病理性囟門小伴頭圍異?;蛴挟惓1憩F(xiàn)需及時(shí)就醫(yī),護(hù)理囟門要輕柔并注意觀察寶寶日常狀態(tài)。 一、區(qū)分生理性與病理性囟門小 正常寶寶前囟出生時(shí)約1-2cm,后囟出生時(shí)已閉合或很小,前囟一般在18個(gè)月左右閉合。生理性囟門小但頭圍在正常范圍且寶寶生長發(fā)育指標(biāo)正常,多為個(gè)體差異;病理性囟門小常伴隨頭圍異常減小、智力發(fā)育遲緩等表現(xiàn),可能由小頭畸形等疾病引起。 二、生理性囟門小的觀察與監(jiān)測 定期帶寶寶測量頭圍,頭圍測量需由專業(yè)人員操作,正常頭圍增長有規(guī)律曲線,若頭圍在正常范圍內(nèi)且寶寶大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語言等發(fā)育符合相應(yīng)月齡標(biāo)準(zhǔn),可繼續(xù)觀察,保證寶寶營養(yǎng)均衡,提供充足的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)正常生長發(fā)育。 三、病理性囟門小的就醫(yī)指引 若發(fā)現(xiàn)寶寶囟門小同時(shí)頭圍明顯低于同月齡、同性別正常標(biāo)準(zhǔn),或伴有精神萎靡、反應(yīng)差、抽搐等異常表現(xiàn),需及時(shí)帶寶寶到兒科就診,醫(yī)生會(huì)通過頭顱影像學(xué)檢查(如頭顱CT、MRI)等明確病因,針對原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)處理。 四、特殊人群(寶寶)的護(hù)理注意事項(xiàng) 護(hù)理寶寶囟門時(shí)要輕柔,避免外力碰撞囟門部位,給寶寶選擇合適的嬰兒帽,起到保護(hù)囟門的作用,同時(shí)注意觀察寶寶日常狀態(tài),如吃奶情況、睡眠情況等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。2025-09-09 11:24:42 -
Q 嬰兒腸絞痛怎么引起的A 嬰兒腸絞痛可能由胃腸道發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)因素(吞入過多空氣、牛奶蛋白過敏)、神經(jīng)調(diào)節(jié)因素、自身情緒狀態(tài)及快速生長期等多種誘因引發(fā),胃腸道神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善致腸道蠕動(dòng)不協(xié)調(diào),吃奶吞入空氣、牛奶蛋白過敏等喂養(yǎng)情況可致腸道問題,外界刺激及自身情緒、快速生長期也會(huì)影響引發(fā)腸絞痛。 喂養(yǎng)因素 吞入過多空氣:嬰兒在吃奶過程中,如果吸吮過急,或者奶瓶奶嘴的孔徑不合適,導(dǎo)致嬰兒吸入較多空氣,這些空氣在腸道內(nèi)積聚,可能引起腸道痙攣,進(jìn)而引發(fā)腸絞痛。比如母乳喂養(yǎng)時(shí),嬰兒銜接乳頭不好,會(huì)吸入大量空氣;人工喂養(yǎng)時(shí),奶瓶傾斜度不夠,空氣也容易被吸入。 牛奶蛋白過敏:部分嬰兒可能對牛奶中的蛋白質(zhì)過敏,進(jìn)食含有牛奶蛋白的配方奶后,腸道會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng),出現(xiàn)腸道炎癥等情況,從而引發(fā)腸絞痛。這種情況在有家族過敏史的嬰兒中相對更易發(fā)生。 神經(jīng)調(diào)節(jié)因素:嬰兒的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不穩(wěn)定,當(dāng)受到外界刺激時(shí),比如溫度變化、噪音等,容易引起腸道神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致腸絞痛發(fā)作。例如環(huán)境溫度突然降低,可能影響嬰兒腸道的血液循環(huán)和神經(jīng)調(diào)節(jié),誘發(fā)腸絞痛。 其他因素:嬰兒自身的情緒狀態(tài)也可能影響腸絞痛的發(fā)生,比如過度興奮或緊張時(shí),可能導(dǎo)致腸道功能紊亂引發(fā)腸絞痛。另外,嬰兒處于快速生長期,對營養(yǎng)物質(zhì)的需求增加,腸道負(fù)擔(dān)加重,也可能增加腸絞痛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2025-09-09 11:22:45