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擅長：兒童心理評估、兒童發(fā)育問題、兒童適應(yīng)問題、兒童多動(dòng)癥、品行問題、抽動(dòng)癥、情緒問題、學(xué)業(yè)問題、兒童養(yǎng)育問題咨詢治療。
向 Ta 提問
林穗芳，女，主任醫(yī)師，從事兒童保健工作近20年，從事兒童心理保健十多年。
擅長兒童心理評估、兒童發(fā)育問題、兒童適應(yīng)問題、兒童多動(dòng)癥、品行問題、抽動(dòng)癥、情緒問題、學(xué)業(yè)問題、兒童養(yǎng)育問題咨詢治療。
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小孩疝氣治療最佳時(shí)間
小孩疝氣包括腹股溝疝和臍疝等，腹股溝疝6個(gè)月以內(nèi)嬰兒部分可觀察，6個(gè)月以上未自愈則建議手術(shù)；臍疝1歲以內(nèi)觀察，1歲以上未自愈建議手術(shù)，治療時(shí)綜合孩子年齡等因素，考慮特殊情況保障健康及避免并發(fā)癥。 腹股溝疝： 6個(gè)月以內(nèi)嬰兒：部分6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒腹股溝疝有自行愈合的可能，可先采取保守觀察，但要密切關(guān)注疝塊情況，如有無嵌頓等表現(xiàn)。因?yàn)閶雰荷眢w仍在發(fā)育過程中，腹壁肌肉等組織有進(jìn)一步發(fā)育完善的機(jī)會(huì)，存在自愈的可能性。 6個(gè)月以上嬰兒及兒童：一般建議在6個(gè)月后若未自愈則考慮手術(shù)治療。這是因?yàn)殡S著嬰兒長大，腹壁薄弱區(qū)域很難自行修復(fù)，且疝氣可能會(huì)發(fā)生嵌頓，嵌頓發(fā)生后腸管等組織缺血壞死風(fēng)險(xiǎn)增加，所以6個(gè)月以上還未自愈的腹股溝疝患兒應(yīng)及時(shí)手術(shù)，手術(shù)是治療腹股溝疝的有效方法，可選擇腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)等，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 臍疝： 1歲以內(nèi)嬰兒：多數(shù)臍疝在1歲以內(nèi)可自行愈合，所以1歲以內(nèi)的臍疝以觀察為主，家長要注意避免讓孩子長時(shí)間哭鬧、便秘等增加腹壓的情況，因?yàn)檫@些因素會(huì)加重臍疝突出。隨著嬰兒生長發(fā)育，臍環(huán)多可自行閉合。 1歲以上兒童：若1歲以后臍疝仍未自愈，則建議手術(shù)治療。因?yàn)槌^1歲仍未自愈的臍疝自行愈合的可能性較小，且隨著年齡增長，可能會(huì)影響孩子心理等方面，手術(shù)是較為可靠的治療方式，一般采取臍疝修補(bǔ)術(shù)等。 在考慮治療時(shí)間時(shí)，要綜合孩子的年齡、身體狀況等因素。對于有特殊病史或特殊生活方式的孩子，如存在先天性腹壁發(fā)育異常相關(guān)病史的患兒，更要盡早評估并確定合適的治療時(shí)間，以保障孩子健康，避免疝氣相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，要遵循兒科安全護(hù)理原則，在決定治療時(shí)間和方案時(shí)充分考慮孩子的整體情況。
2025-07-25 15:51:31 -
寶寶麻疹治療辦法
寶寶患麻疹后的治療包括一般治療和對癥治療等，一般治療要隔離休息、加強(qiáng)護(hù)理；對癥治療包括退熱、止咳祛痰、治療并發(fā)癥等，嬰兒和有基礎(chǔ)疾病的寶寶患麻疹時(shí)需特殊護(hù)理和監(jiān)測。 一般治療 隔離休息：一旦確診寶寶患麻疹，應(yīng)立即進(jìn)行隔離，一般需隔離至出疹后5天，合并肺炎等并發(fā)癥者需隔離至出疹后10天。讓寶寶臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，溫度適宜（一般18~22℃）、濕度適中（30%~60%）。 加強(qiáng)護(hù)理：保持寶寶眼、鼻、口腔、皮膚的清潔衛(wèi)生。眼部分泌物多時(shí)，可用生理鹽水清洗；及時(shí)清除鼻腔分泌物；用淡鹽水漱口等。 對癥治療 退熱：如果寶寶體溫較高（一般認(rèn)為體溫超過38.5℃且寶寶有不適表現(xiàn)時(shí)），可采用物理降溫，如溫水擦浴等，但需避免寶寶受涼。目前不主張機(jī)械按體溫使用藥物退熱，尤其要避免低齡兒童使用不恰當(dāng)?shù)耐藷岽胧?止咳祛痰：若寶寶有咳嗽咳痰等癥狀，可根據(jù)情況適當(dāng)進(jìn)行止咳祛痰處理，比如保證寶寶攝入足夠水分，以濕化氣道，利于痰液排出等。 并發(fā)癥治療：如果寶寶出現(xiàn)麻疹肺炎等并發(fā)癥，需積極治療并發(fā)癥。例如合并細(xì)菌感染時(shí)可能需要使用抗生素，但具體藥物需由醫(yī)生根據(jù)病情判斷，不過這里僅需明確針對并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)醫(yī)療干預(yù)。 特殊人群注意事項(xiàng) 嬰兒：嬰兒患麻疹時(shí)病情相對可能更復(fù)雜，護(hù)理上要更加精細(xì)。保持嬰兒皮膚清潔時(shí)動(dòng)作要輕柔，密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、呼吸等情況，因?yàn)閶雰好庖吡ο鄬Ω?，病情變化可能更快?有基礎(chǔ)疾病的寶寶：如果寶寶本身有先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病，患麻疹后更要密切監(jiān)測病情，因?yàn)槁檎羁赡軙?huì)加重基礎(chǔ)疾病的病情，需及時(shí)與醫(yī)生溝通寶寶的基礎(chǔ)疾病情況，以便醫(yī)生綜合評估制定治療方案。
2025-07-25 15:48:35 -
寶寶出幼兒急疹可以吃雞蛋嗎
寶寶出幼兒急疹時(shí)能否吃雞蛋分情況，對雞蛋不過敏可適量吃易消化雞蛋形式但不能過量且觀察反應(yīng)，對雞蛋過敏則絕對不能吃，期間還需注意多休息、保持皮膚清潔、多喝溫水及密切觀察體溫等，飲食安排最好遵醫(yī)囑。 一、若寶寶對雞蛋不過敏 1.可以適量食用的情況及原因：幼兒急疹是由人類皰疹病毒6型等感染引起的嬰幼兒常見出疹性疾病，患病期間寶寶身體消耗較大，需要補(bǔ)充營養(yǎng)。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分，適量食用有助于補(bǔ)充身體所需營養(yǎng)，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。一般建議將雞蛋做成雞蛋羹等易于消化的形式給寶寶食用，這樣更利于寶寶消化吸收其中的營養(yǎng)。 2.食用需注意的點(diǎn)：即使不過敏，也不能過量吃雞蛋，因?yàn)檫^量食用可能會(huì)加重寶寶胃腸道負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良等問題。同時(shí)，要注意觀察寶寶食用雞蛋后是否有異常反應(yīng)，如皮疹加重、嘔吐、腹瀉等情況，如果有應(yīng)立即停止食用并咨詢醫(yī)生。 二、若寶寶對雞蛋過敏 1.不能食用的原因：如果寶寶對雞蛋過敏，食用雞蛋后可能會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)，如皮膚出現(xiàn)更多皮疹、瘙癢加劇、呼吸急促、惡心、嘔吐等不適癥狀，這不僅不利于幼兒急疹病情的恢復(fù)，還可能會(huì)加重寶寶的過敏癥狀，對寶寶的健康造成不良影響。所以，對雞蛋過敏的寶寶在出幼兒急疹期間絕對不能吃雞蛋。 在寶寶出幼兒急疹期間，除了關(guān)注是否能吃雞蛋外，還應(yīng)注意讓寶寶多休息，保證充足的睡眠；保持皮膚清潔，避免寶寶搔抓皮疹部位以防感染；給寶寶適量多喝溫水，促進(jìn)新陳代謝；密切觀察寶寶體溫變化等情況，若出現(xiàn)高熱等異常情況及時(shí)就醫(yī)處理。同時(shí)，不同寶寶個(gè)體差異不同，具體的飲食安排最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保寶寶能夠健康順利地度過幼兒急疹期。
2025-07-25 15:47:13 -
嬰兒正常的大便是什么顏色
嬰兒不同階段大便情況不同，新生兒最初是墨綠色胎便，2-4天排完；母乳喂養(yǎng)嬰兒大便多為金黃色糊狀；人工喂養(yǎng)嬰兒大便通常為淡黃色或淺棕色；添加輔食后大便顏色隨輔食變化且質(zhì)地漸成型，嬰兒大便還受健康狀況等因素影響，早產(chǎn)兒大便情況可能與足月兒不同，異常需及時(shí)就醫(yī)。 一、新生兒階段 新生兒出生后最初的大便通常是墨綠色的胎便，這是由胎兒在宮內(nèi)吞入的羊水、脫落的上皮細(xì)胞等物質(zhì)構(gòu)成，一般在出生后2-4天內(nèi)排完。 二、母乳喂養(yǎng)嬰兒的大便 顏色：多為金黃色或黃色，質(zhì)地相對較軟，呈糊狀。這是因?yàn)槟溉橹泻胸S富的寡糖等成分，有利于形成這樣的大便性狀。例如，研究表明母乳中的營養(yǎng)成分能促進(jìn)嬰兒腸道有益菌群的生長，從而使大便呈現(xiàn)較為理想的金黃色。 三、人工喂養(yǎng)嬰兒的大便 顏色：通常為淡黃色或淺棕色。人工喂養(yǎng)的奶粉成分與母乳不同，其大便顏色和性狀會(huì)因奶粉品牌和成分略有差異，但一般呈現(xiàn)出相對較淡的顏色。 四、添加輔食后嬰兒的大便 顏色：會(huì)隨著所添加輔食的不同而有所變化。例如，添加了綠色蔬菜泥后，大便可能會(huì)呈現(xiàn)綠色；添加了紅色火龍果等食物后，大便可能會(huì)帶有紅色。同時(shí)，大便的質(zhì)地也會(huì)逐漸變得更接近成人的大便，相對更成型一些。這是因?yàn)檩o食中的膳食纖維等成分開始影響大便的性狀和顏色。 需要注意的是，嬰兒大便的顏色和性狀也可能受到一些因素的影響。比如嬰兒的健康狀況，如果嬰兒出現(xiàn)腹瀉、感染等情況，大便顏色和性狀可能會(huì)發(fā)生異常改變。對于特殊人群如早產(chǎn)兒等，由于其消化系統(tǒng)發(fā)育可能相對更不成熟，大便情況可能會(huì)與足月兒有所不同，需要密切觀察大便的變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-25 15:45:41 -
嬰兒一直打嗝停不下來怎么辦
嬰兒打嗝可通過輕拍背部排氣、喂溫水、轉(zhuǎn)移注意力等方法緩解，若長時(shí)間不停且伴異常癥狀或特殊嬰兒情況異常則需及時(shí)就醫(yī)。 一、輕拍背部排氣法 嬰兒打嗝可能是進(jìn)食時(shí)吸入了空氣導(dǎo)致，輕拍背部有助于排出空氣緩解打嗝。讓嬰兒趴在大人肩膀上，用空心掌輕輕從下往上拍嬰兒背部，注意力度要適中，一般拍幾分鐘觀察是否能緩解打嗝情況。這種方法適用于大多數(shù)因吞咽空氣引起打嗝的嬰兒，不同月齡嬰兒都可嘗試，因?yàn)橥ㄟ^物理方式幫助排出氣體，不會(huì)對嬰兒造成傷害。 二、喂溫水法 給嬰兒喂少量溫水也可能緩解打嗝?？梢杂酶蓛舻男∩拙徛箣雰簬缀辽郎厮?，水溫以接近嬰兒體溫為宜（約37-38℃），溫水刺激嬰兒的上消化道，可能會(huì)調(diào)節(jié)膈肌的運(yùn)動(dòng)，從而緩解打嗝。對于能夠少量進(jìn)水的嬰兒適用，要注意喂水時(shí)避免嗆到嬰兒，根據(jù)嬰兒月齡控制喂水量，一般每次幾毫升即可。 三、轉(zhuǎn)移注意力法 通過轉(zhuǎn)移嬰兒注意力的方式也可能使打嗝停止。比如用輕柔的聲音跟嬰兒說話、播放一些舒緩的音樂等。因?yàn)閶雰鹤⒁饬θ菀妆晦D(zhuǎn)移，當(dāng)注意力被分散時(shí)，可能會(huì)緩解膈肌的痙攣狀態(tài)，從而止住打嗝。這種方法適用于各月齡嬰兒，不會(huì)有任何創(chuàng)傷性，通過改變嬰兒的感官刺激來達(dá)到緩解打嗝的目的。 四、特殊情況及處理建議 如果嬰兒長時(shí)間打嗝不停，且伴有其他異常癥狀，如嘔吐、精神萎靡等，可能是存在健康問題，如消化系統(tǒng)疾病等，需要及時(shí)就醫(yī)。對于早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病的嬰兒，在采取上述家庭緩解措施時(shí)更要謹(jǐn)慎，一旦嘗試家庭方法無效或嬰兒情況異常，應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診治，因?yàn)檫@類特殊嬰兒的身體狀況可能更脆弱，需要專業(yè)醫(yī)療人員進(jìn)行評估和處理。
2025-07-25 15:44:12
