小孩疝氣包括腹股溝疝和臍疝等，腹股溝疝6個月以內嬰兒部分可觀察，6個月以上未自愈則建議手術；臍疝1歲以內觀察，1歲以上未自愈建議手術，治療時綜合孩子年齡等因素，考慮特殊情況保障健康及避免并發(fā)癥。

腹股溝疝：

6個月以內嬰兒：部分6個月以內的嬰兒腹股溝疝有自行愈合的可能，可先采取保守觀察，但要密切關注疝塊情況，如有無嵌頓等表現。因為嬰兒身體仍在發(fā)育過程中，腹壁肌肉等組織有進一步發(fā)育完善的機會，存在自愈的可能性。

6個月以上嬰兒及兒童：一般建議在6個月后若未自愈則考慮手術治療。這是因為隨著嬰兒長大，腹壁薄弱區(qū)域很難自行修復，且疝氣可能會發(fā)生嵌頓，嵌頓發(fā)生后腸管等組織缺血壞死風險增加，所以6個月以上還未自愈的腹股溝疝患兒應及時手術，手術是治療腹股溝疝的有效方法，可選擇腹腔鏡下疝囊高位結扎術等，創(chuàng)傷小、恢復快。

臍疝：

1歲以內嬰兒：多數臍疝在1歲以內可自行愈合，所以1歲以內的臍疝以觀察為主，家長要注意避免讓孩子長時間哭鬧、便秘等增加腹壓的情況，因為這些因素會加重臍疝突出。隨著嬰兒生長發(fā)育，臍環(huán)多可自行閉合。

1歲以上兒童：若1歲以后臍疝仍未自愈，則建議手術治療。因為超過1歲仍未自愈的臍疝自行愈合的可能性較小，且隨著年齡增長，可能會影響孩子心理等方面，手術是較為可靠的治療方式，一般采取臍疝修補術等。

在考慮治療時間時，要綜合孩子的年齡、身體狀況等因素。對于有特殊病史或特殊生活方式的孩子，如存在先天性腹壁發(fā)育異常相關病史的患兒，更要盡早評估并確定合適的治療時間，以保障孩子健康，避免疝氣相關并發(fā)癥的發(fā)生。同時，要遵循兒科安全護理原則，在決定治療時間和方案時充分考慮孩子的整體情況。