-
林穗方主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):兒童心理評(píng)估、兒童發(fā)育問(wèn)題、兒童適應(yīng)問(wèn)題、兒童多動(dòng)癥、品行問(wèn)題、抽動(dòng)癥、情緒問(wèn)題、學(xué)業(yè)問(wèn)題、兒童養(yǎng)育問(wèn)題咨詢(xún)治療。
向 Ta 提問(wèn)
林穗芳,女,主任醫(yī)師,從事兒童保健工作近20年,從事兒童心理保健十多年。
擅長(zhǎng)兒童心理評(píng)估、兒童發(fā)育問(wèn)題、兒童適應(yīng)問(wèn)題、兒童多動(dòng)癥、品行問(wèn)題、抽動(dòng)癥、情緒問(wèn)題、學(xué)業(yè)問(wèn)題、兒童養(yǎng)育問(wèn)題咨詢(xún)治療。
展開(kāi)-
Q 嬰兒可能因?yàn)槭裁磳?dǎo)致脫水A 嬰兒脫水可因喂養(yǎng)方式不當(dāng)致攝入不足,如母乳不足或奶粉沖調(diào)過(guò)?。贿€可因腹瀉、嘔吐等致顯性丟失過(guò)多,高溫、呼吸增快等致隱性丟失增多;另外高熱性疾病或先天性疾病等特殊情況也會(huì)引發(fā)脫水。 一、攝入不足 嬰兒喂養(yǎng)方式不當(dāng)可導(dǎo)致攝入不足從而引發(fā)脫水,例如母乳喂養(yǎng)時(shí),若母親乳汁分泌不足,會(huì)使嬰兒獲取的水分不夠;人工喂養(yǎng)時(shí),沖調(diào)奶粉比例不當(dāng),過(guò)稀的奶粉無(wú)法為嬰兒提供足夠水分,長(zhǎng)期如此易引發(fā)脫水。 二、丟失過(guò)多 1.顯性丟失:嬰兒腹瀉時(shí),腸道大量丟失含有水分和電解質(zhì)的腸液,如急性腸胃炎引起的頻繁腹瀉,會(huì)迅速導(dǎo)致體液丟失;嘔吐也會(huì)使大量胃內(nèi)容物排出,其中包含較多水分,若嘔吐頻繁,水分丟失明顯,易引發(fā)脫水。 2.隱性丟失:環(huán)境因素影響,當(dāng)嬰兒處于高溫環(huán)境中,皮膚不顯性失水增加;此外,呼吸增快時(shí),通過(guò)呼吸丟失的水分也會(huì)增多,如發(fā)熱時(shí)嬰兒呼吸可能加快,導(dǎo)致不顯性失水增加,若未能及時(shí)補(bǔ)充水分,就容易發(fā)生脫水。 三、其他特殊情況 某些疾病狀態(tài)下也可能導(dǎo)致嬰兒脫水,比如嬰兒患有高熱性疾病時(shí),機(jī)體代謝加快,水分消耗增多,若不能及時(shí)補(bǔ)充,也會(huì)引發(fā)脫水;還有一些先天性疾病或特殊生理狀況,也可能影響嬰兒的水分平衡,增加脫水風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-22 12:15:31 -
Q 孩子流鼻涕的治療方法有哪些A 通過(guò)生理鹽水鼻噴劑輕柔清洗鼻腔以清除分泌物減輕充血,保持室內(nèi)空氣濕度適宜減輕黏膜干燥充血,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部利于分泌物引流緩解流涕,嬰兒用藥極謹(jǐn)慎優(yōu)先非藥物干預(yù),大齡兒童流涕不緩解伴高熱等嚴(yán)重癥狀及時(shí)就醫(yī)且有基礎(chǔ)病史需密切觀察相關(guān)表現(xiàn)。 一、非藥物干預(yù)緩解 1.鼻腔清潔:使用生理鹽水鼻噴劑清洗鼻腔,可有效清除鼻腔內(nèi)的分泌物,減輕鼻腔黏膜充血,緩解流涕癥狀。操作時(shí)需注意輕柔,尤其針對(duì)嬰幼兒,避免損傷鼻腔黏膜。 2.環(huán)境調(diào)節(jié):保持室內(nèi)空氣濕度適宜,維持在50%~60%,合適濕度可減輕鼻腔黏膜干燥及充血,有助于緩解流涕。干燥環(huán)境易加重流涕情況,可通過(guò)加濕器等調(diào)節(jié)濕度。 3.休息與體位:保證孩子適當(dāng)休息,睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高頭部,利于鼻腔分泌物引流,減輕夜間流涕對(duì)睡眠的影響。 二、特殊人群注意要點(diǎn) 對(duì)于嬰兒,用藥需極為謹(jǐn)慎,優(yōu)先采用非藥物干預(yù)方法緩解流涕。大齡兒童若流涕持續(xù)不緩解或伴隨高熱、呼吸困難、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)帶往醫(yī)院就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情并給予相應(yīng)診療,避免自行濫用藥物。同時(shí),需關(guān)注孩子整體健康狀況,若有基礎(chǔ)病史等特殊情況,更應(yīng)密切觀察流涕相關(guān)表現(xiàn),及時(shí)采取合適措施。2025-08-22 12:13:20 -
Q 寶寶反復(fù)發(fā)燒多日應(yīng)如何治療A 評(píng)估病情需密切監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化及伴隨癥狀,出現(xiàn)精神萎靡等情況需高度重視,家庭基礎(chǔ)護(hù)理可物理降溫擦大血管部位、保證充足水分?jǐn)z入、適當(dāng)減衣物,反復(fù)發(fā)燒超三天等情況需及時(shí)就醫(yī),嬰兒物理降溫用適宜溫水、喂水耐心且要觀察囟門(mén)情況。 一、評(píng)估病情程度需密切監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化記錄體溫高峰及低谷時(shí)間同時(shí)留意是否有咳嗽流涕嘔吐腹瀉等伴隨癥狀若出現(xiàn)精神萎靡嗜睡抽搐呼吸急促等情況需高度重視二、家庭基礎(chǔ)護(hù)理物理降溫可采用溫水擦拭寶寶頸部腋窩腹股溝等大血管豐富部位注意避免擦拭胸前區(qū)腹部等敏感部位每次擦拭時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)保證充足水分?jǐn)z入鼓勵(lì)寶寶多飲溫開(kāi)水以防脫水適當(dāng)減少衣物及被褥利于散熱但需避免著涼三、及時(shí)就醫(yī)指征當(dāng)寶寶反復(fù)發(fā)燒超過(guò)3天仍無(wú)緩解跡象或體溫超過(guò)38.5℃(嬰兒)且經(jīng)物理降溫?zé)o改善或出現(xiàn)上述精神萎靡等危急表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即帶寶寶前往醫(yī)院就診醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血常規(guī)等相關(guān)檢查以明確發(fā)熱病因如病毒感染或細(xì)菌感染等并給予相應(yīng)治療四、特殊人群(嬰兒)注意事項(xiàng)嬰兒皮膚嬌嫩物理降溫時(shí)要使用溫度適宜的溫水動(dòng)作輕柔嬰兒喂水時(shí)需耐心可少量多次喂養(yǎng)防止嗆咳密切觀察嬰兒囟門(mén)情況若囟門(mén)飽滿可能提示顱內(nèi)感染等嚴(yán)重情況需及時(shí)處理2025-08-22 12:11:46 -
Q 男生身高發(fā)育時(shí)間A 男生身高發(fā)育可分為4個(gè)階段:快速生長(zhǎng)期、穩(wěn)定生長(zhǎng)期、成熟期、成人期,具體時(shí)長(zhǎng)因個(gè)體差異而異,如有異常建議及時(shí)就醫(yī)。 一般來(lái)說(shuō),男生的身高發(fā)育可以分為以下幾個(gè)階段: 1.快速生長(zhǎng)期:在這個(gè)階段,男生的身高會(huì)迅速增長(zhǎng),通常在9-11歲之間開(kāi)始,持續(xù)2-3年。 2.穩(wěn)定生長(zhǎng)期:在這個(gè)階段,身高增長(zhǎng)速度會(huì)減緩,但仍然會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng),通常在12-14歲之間。 3.成熟期:在這個(gè)階段,身高增長(zhǎng)速度會(huì)進(jìn)一步減緩,通常在15-16歲之間。 4.成人期:在這個(gè)階段,身高增長(zhǎng)速度會(huì)非常緩慢,通常在16歲之后。 需要注意的是,每個(gè)男生的身高發(fā)育時(shí)間和速度都可能不同,這與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。如果您對(duì)孩子的身高發(fā)育有任何疑問(wèn),建議咨詢(xún)醫(yī)生或?qū)I(yè)的營(yíng)養(yǎng)師。 此外,對(duì)于一些特殊人群,如矮小癥患者、性早熟患者等,身高發(fā)育可能會(huì)出現(xiàn)異常。如果您發(fā)現(xiàn)孩子的身高發(fā)育異常,建議及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。 總之,男生的身高發(fā)育是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,需要注意營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠等方面的因素,以促進(jìn)身高的正常發(fā)育。如果您對(duì)孩子的身高發(fā)育有任何疑問(wèn),建議及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。2025-08-22 12:09:01 -
Q 新生嬰兒打呼嚕的現(xiàn)象該如何處理A 新生嬰兒打呼??上扰挪楸乔欢氯脻駶?rùn)棉簽輕柔清理,調(diào)整側(cè)臥位避免仰臥致氣道梗阻,若伴呼吸急促等異常表現(xiàn)則需及時(shí)帶嬰兒至兒科就診通過(guò)相關(guān)檢查明確病因由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理并留意日常狀態(tài)變化。 一、排查鼻腔堵塞因素 新生嬰兒鼻腔相對(duì)狹窄,若有分泌物易致堵塞引發(fā)打呼嚕??捎脻駶?rùn)的棉簽輕柔清理鼻腔分泌物,操作時(shí)需格外小心,防止損傷嬰兒鼻腔黏膜,清理過(guò)程中密切觀察嬰兒反應(yīng),若出現(xiàn)不適需立即停止。 二、調(diào)整睡姿影響 嘗試讓新生嬰兒采取側(cè)臥位,避免仰臥時(shí)舌根后墜造成氣道梗阻從而引發(fā)打呼嚕。在調(diào)整睡姿過(guò)程中,要確保嬰兒舒適且安全,可借助合適的嬰兒枕等輔助工具維持側(cè)臥位姿勢(shì),但需注意避免過(guò)度束縛嬰兒導(dǎo)致不適。 三、關(guān)注病理性因素及就醫(yī)指引 若新生嬰兒打呼嚕同時(shí)伴有呼吸急促、口唇發(fā)紫、喂養(yǎng)困難等異常表現(xiàn),可能是呼吸道結(jié)構(gòu)異常等病理性因素所致,此時(shí)需及時(shí)帶嬰兒至兒科就診,通過(guò)鼻內(nèi)鏡、咽喉部檢查等明確病因,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生依據(jù)具體病情進(jìn)行針對(duì)性處理,家長(zhǎng)切勿自行盲目處理,以免延誤病情。同時(shí)要密切留意嬰兒日常狀態(tài)變化,如打呼嚕頻率、程度等,為醫(yī)生診斷提供準(zhǔn)確信息。2025-08-22 12:04:50