劉倩筠,女,主任醫(yī)師,從事兒科、兒童保健工作17年,擅長兒童早期發(fā)育及營養(yǎng)咨詢;兒童發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、微量元素缺乏性疾病的診治。
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Q 嬰兒多動癥表現(xiàn)有哪些A 嬰兒多動癥在活動水平、注意力、情緒與行為方面有不同表現(xiàn),活動量多難安靜、注意力難集中易分散、情緒易激動煩躁且行為具沖動性,家長需密切觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時帶嬰兒就醫(yī)評估,還要營造穩(wěn)定安全環(huán)境并持續(xù)關(guān)注其發(fā)展。 活動水平方面:嬰兒時期多動癥患兒往往活動量比同齡嬰兒明顯增多,難以安靜,比如正常嬰兒可能能在家長懷抱中相對安穩(wěn)片刻,而多動癥嬰兒會不停扭動、掙扎,肢體活動頻繁,難以保持一個相對靜止的狀態(tài)。這可能與大腦神經(jīng)遞質(zhì)等異常有關(guān),影響了神經(jīng)對肌肉活動的調(diào)控平衡。 注意力方面:注意力難以集中,對周圍事物關(guān)注度低且容易分散。例如給嬰兒玩玩具時,正常嬰兒可能能專注幾分鐘去探索玩具,而多動癥嬰兒很快就會被其他聲響、物品等吸引,無法持續(xù)關(guān)注當前事物。這是因為多動癥患兒大腦的注意調(diào)控區(qū)域功能存在異常,導致不能有效維持對特定刺激的注意。 情緒與行為方面:情緒容易激動、煩躁,行為具有沖動性。比如遇到一點不順心的事就大哭大鬧,難以安撫;在行動上可能會不顧后果地去抓取危險物品等。這是由于神經(jīng)發(fā)育的異常使得情緒調(diào)節(jié)和行為控制的神經(jīng)環(huán)路功能出現(xiàn)障礙。 對于嬰兒多動癥的情況,家長要密切觀察嬰兒的行為表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒有明顯異于同齡嬰兒的上述表現(xiàn),應(yīng)及時帶嬰兒到兒科等相關(guān)科室進行專業(yè)評估,由醫(yī)生綜合多方面因素來判斷是否存在多動癥等問題。同時,要注意為嬰兒營造一個相對穩(wěn)定、安全的成長環(huán)境,減少可能導致嬰兒情緒過度波動等不良刺激因素,并且在后續(xù)成長過程中持續(xù)關(guān)注嬰兒的神經(jīng)發(fā)育和行為發(fā)展情況。2025-09-09 12:01:20 -
Q 寶寶不喝奶粉怎么辦A 應(yīng)對寶寶拒喝奶粉可嘗試更換合適奶嘴,營造安靜喂奶環(huán)境,變換喂養(yǎng)方式,檢查奶粉狀況,觀察寶寶健康狀況,小月齡寶寶要注意喂養(yǎng)姿勢正確、保持耐心,非藥物干預(yù)口腔不適情況,長時間不喝及時就醫(yī)排查隱患。 一、選擇合適奶嘴 不同品牌奶嘴的流速和質(zhì)感存在差異,可嘗試更換不同類型的奶嘴,找到寶寶相對接受的款式。例如,部分奶嘴的流速模擬母乳喂養(yǎng)節(jié)奏,能讓寶寶更易適應(yīng)。 二、營造安靜喂奶環(huán)境 喂奶時應(yīng)確保環(huán)境安靜,減少周圍嘈雜聲音或晃動等干擾因素,讓寶寶能專注于吃奶,避免因外界干擾分散其注意力而抗拒奶粉。 三、變換喂養(yǎng)方式 除直接用奶瓶喂奶外,可偶爾嘗試用勺子、杯子等輔助工具喂奶,通過變換喂養(yǎng)方式增加新鮮感,降低寶寶對奶瓶的抵觸情緒。 四、檢查奶粉狀況 需確認奶粉未過期且味道無異常變化,若奶粉變質(zhì)或味道改變可能導致寶寶拒喝,此時可考慮更換其他品牌或類型的奶粉,但更換時需逐步過渡,避免寶寶腸胃不適應(yīng)。 五、觀察寶寶健康狀況 留意寶寶是否存在口腔問題(如口腔潰瘍、牙齦紅腫等)或身體不適情況(如發(fā)熱、腹脹等),若有此類狀況可能影響寶寶吃奶意愿,需針對性處理。若寶寶長時間持續(xù)不喝奶粉,應(yīng)及時帶其就醫(yī),排查是否存在其他健康隱患。 六、特殊人群(小月齡寶寶)溫馨提示 小月齡寶寶喂養(yǎng)時要特別注意姿勢正確,防止嗆奶。同時需保持耐心,切勿強迫寶寶吃奶,以免使其產(chǎn)生抵觸情緒。若寶寶因口腔不適拒奶,可在醫(yī)生指導下適當采取緩解措施,但優(yōu)先選擇非藥物干預(yù)方式,且避免自行給低齡兒童隨意用藥。2025-09-09 11:58:41 -
Q 寶寶沖的奶粉沒喝完可以放多久A 室內(nèi)溫度25℃以內(nèi)且未被污染時,沖泡后1小時內(nèi)可喝,未開封奶粉在保質(zhì)期內(nèi)安全,開封后1月內(nèi)用完;室內(nèi)溫度高于25℃或已被污染時,沖泡后0.5小時內(nèi)或被污染后不宜再給寶寶喝,寶寶胃腸道弱,家長沖調(diào)時要按需,剩奶按情況判斷能否給寶寶喝以保其健康。 未開封的奶粉保質(zhì)期內(nèi):未開封的奶粉有其自身的保質(zhì)期,在保質(zhì)期內(nèi)使用是安全的。但一旦開封后,需要注意儲存條件,通常要放在干燥、陰涼、避光處,且開封后建議在1個月內(nèi)用完,因為開封后會逐漸接觸空氣等,細菌等污染物可能會逐漸進入奶粉中,隨著時間推移,奶粉變質(zhì)風險增加。 室內(nèi)溫度高于25℃或已被污染的情況 沖泡后0.5小時內(nèi):當室內(nèi)溫度高于25℃時,細菌繁殖速度會加快,奶粉沖泡后0.5小時內(nèi)就可能因細菌大量滋生而不宜再給寶寶飲用。比如在夏季高溫環(huán)境下,實驗數(shù)據(jù)顯示奶粉沖泡后0.5小時細菌數(shù)量就會顯著增加。 已被污染的情況:如果奶粉被寶寶的唾液等污染了,那么即使在較短時間內(nèi)也不建議再給寶寶喝了,因為唾液中的細菌等會加速奶粉變質(zhì),可能會導致寶寶出現(xiàn)胃腸道不適等問題,如腹瀉、嘔吐等。 特殊人群(寶寶)的溫馨提示 對于寶寶來說,胃腸道功能相對較弱,飲用不合適的剩余奶粉更容易出現(xiàn)健康問題。所以家長要格外注意奶粉剩余的時間和儲存環(huán)境。在沖調(diào)奶粉時要盡量根據(jù)寶寶一次的食量來沖調(diào),避免剩余過多奶粉。如果有剩余奶粉,一定要按照上述不同情況判斷是否還能給寶寶飲用,以保障寶寶的胃腸道健康,降低因飲用變質(zhì)奶粉而引發(fā)疾病的風險。2025-09-09 11:55:14 -
Q 一歲寶寶咳嗽流鼻涕怎么辦A 一歲寶寶出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕等情況時,要觀察病情,包括癥狀程度、有無發(fā)熱等;保持室內(nèi)適宜環(huán)境;用生理鹽水鼻噴霧劑清理鼻腔分泌物;調(diào)整飲食為清淡易消化且保證水分攝入;偶爾輕咳喝溫水,有痰則拍背,若癥狀持續(xù)不緩解或加重及時就醫(yī)。 一般護理措施 保持室內(nèi)適宜環(huán)境:室內(nèi)溫度保持在22℃-25℃,濕度維持在50%-60%,可使用加濕器等調(diào)節(jié)濕度,空氣要流通但避免寶寶直接吹風。這樣的環(huán)境利于寶寶呼吸道舒適,減輕咳嗽等不適。 清理鼻腔分泌物:當寶寶流鼻涕較多時,可使用生理鹽水鼻噴霧劑清洗鼻腔,能有效清理鼻腔內(nèi)的分泌物,緩解鼻塞、流涕癥狀。操作時讓寶寶平臥,將鼻噴霧劑對準鼻孔輕輕按壓噴頭,每側(cè)鼻孔噴1-2下,然后用吸鼻器吸出分泌物,注意動作要輕柔。 飲食調(diào)整 給寶寶提供清淡、易消化的飲食,如小米粥、軟面條等,保證充足的水分攝入,多喝溫開水,有助于稀釋痰液,促進新陳代謝,緩解咳嗽癥狀。避免給寶寶食用辛辣、油膩、刺激性食物以及過甜、過咸的食物,以免加重咳嗽。 特殊情況處理 咳嗽護理:如果寶寶只是偶爾輕咳,可通過多喝溫水來緩解;若咳嗽有痰,可適當拍背幫助排痰,拍背時讓寶寶側(cè)臥,家長手指并攏、稍向內(nèi)合掌,由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打?qū)殞毐巢?,每次?-5分鐘,每天可拍2-3次。但要注意拍背力度不宜過大。 一歲寶寶身體各方面還比較嬌嫩,在護理過程中要密切關(guān)注寶寶的情況,若寶寶癥狀持續(xù)不緩解或加重,一定要及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,由醫(yī)生進行專業(yè)的診斷和治療。2025-09-09 11:53:07 -
Q 三個月寶寶吐口水泡泡怎么回事A 三個月寶寶吐口水泡泡可能是正常生理現(xiàn)象(唾液腺發(fā)育、吞咽不完善致唾液多難咽下),也可能是口腔疾病因素(口腔潰瘍致吞咽受影響、口腔炎如皰疹性口腔炎流口水多)或呼吸道感染相關(guān)因素(肺炎早期氣道分泌物多吞咽不及時),家長需密切觀察寶寶一般情況,有異常及時就醫(yī),還要注意保持寶寶口腔周圍皮膚清潔干燥。 口腔疾病因素 1.口腔潰瘍:如果寶寶口腔內(nèi)有口腔潰瘍,會因為局部疼痛不適等原因影響吞咽,從而導致吐口水泡泡??谇粷兛赡苁怯捎趯殞毧谇火つ赡?,容易受到損傷等原因引起,表現(xiàn)為口腔內(nèi)有紅色的小潰瘍面。 2.口腔炎:例如皰疹性口腔炎等,寶寶會出現(xiàn)口腔內(nèi)皰疹、疼痛、流口水增多進而吐口水泡泡的情況。皰疹性口腔炎是由皰疹病毒感染引起,具有一定傳染性,寶寶可能會伴有發(fā)熱等癥狀。 呼吸道感染相關(guān)因素 1.肺炎早期:三個月寶寶免疫功能相對較弱,當發(fā)生呼吸道感染,尤其是肺炎早期時,可能會出現(xiàn)吐口水泡泡的表現(xiàn),同時還可能伴有咳嗽、呼吸增快、精神狀態(tài)不佳等情況。這是因為呼吸道感染時氣道分泌物增多,寶寶吞咽分泌物不及時就會出現(xiàn)吐泡泡現(xiàn)象。 當發(fā)現(xiàn)三個月寶寶吐口水泡泡時,家長要密切觀察寶寶的一般情況,如精神狀態(tài)、有無發(fā)熱、咳嗽、口腔有無異常等。如果寶寶除了吐口水泡泡外,還伴有其他異常表現(xiàn),如精神萎靡、發(fā)熱、咳嗽劇烈等,應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。對于小月齡寶寶,家長要注意保持口腔周圍皮膚清潔干燥,避免出現(xiàn)口水疹等情況。2025-09-09 11:51:28