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擅長：兒童早期發(fā)育及營養(yǎng)咨詢，兒童發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、微量元素缺乏性疾病的診治。
向 Ta 提問
劉倩筠，女，主任醫(yī)師，從事兒科、兒童保健工作17年，擅長兒童早期發(fā)育及營養(yǎng)咨詢；兒童發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、微量元素缺乏性疾病的診治。
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水痘多長時間不傳染
水痘傳染期從出疹前1-2天至皰疹完全結(jié)痂為止，嬰幼兒等特殊人群出疹前可能就具傳染性，集體生活中易傳播，不同年齡患兒皮疹發(fā)展及結(jié)痂情況不同，免疫低特殊人群傳染期可能延長，皰疹完全結(jié)痂基本無傳染性，免疫異常個體需謹慎，護理時要對結(jié)痂前患者隔離以防傳給未患過水痘且未接種疫苗者。 出疹前階段 年齡因素：對于嬰幼兒等特殊年齡人群，出疹前就可能具有傳染性，因為病毒已經(jīng)在體內(nèi)開始復(fù)制并具有傳播能力，此時他們可能沒有明顯的皮疹表現(xiàn)，但已經(jīng)能夠通過呼吸道飛沫等途徑將病毒傳播給他人。 生活方式：如果患兒處于集體生活環(huán)境中，如幼兒園、學(xué)校等，由于密切接觸的機會多，即使在出疹前也容易將病毒傳播給其他兒童。 出疹及結(jié)痂階段 皮疹出現(xiàn)后：從皮疹出現(xiàn)開始，直到所有皰疹完全結(jié)痂干燥，這段時間內(nèi)都具有傳染性。不同年齡的患兒，皮疹的發(fā)展速度和結(jié)痂情況可能有所不同。例如，兒童患者一般皮疹會陸續(xù)出現(xiàn)，然后逐漸結(jié)痂；而對于免疫力較低的特殊人群如艾滋病患者感染水痘-帶狀皰疹病毒時，皮疹可能持續(xù)時間較長，傳染性也會相應(yīng)延長。 病史因素如果患兒本身有基礎(chǔ)疾病，如先天性免疫缺陷病等，其身體的免疫功能較差，水痘-帶狀皰疹病毒清除的時間可能會延長，傳染期也會相對更長。 一般來說，當水痘患者的皰疹完全結(jié)痂后，就基本不具有傳染性了。但需要注意的是，對于一些免疫功能異常的個體，即使皰疹結(jié)痂，也需要更謹慎地判斷其傳染性是否完全消失，因為他們可能存在病毒持續(xù)排毒的情況。在護理水痘患者時，要特別注意對結(jié)痂前的患者進行隔離，避免病毒傳播給他人，尤其是未患過水痘且未接種過水痘疫苗的人群。
2025-09-09 12:20:40 -
1歲多寶寶咳嗽怎么辦好
對于1歲多寶寶咳嗽，要觀察咳嗽情況，保持室內(nèi)適宜環(huán)境，適當補水，調(diào)整飲食，若咳嗽持續(xù)不緩解或有嚴重伴隨癥狀及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)原因進行相應(yīng)治療，就醫(yī)時注意安撫寶寶配合檢查治療并遵循兒科安全護理原則。 保持室內(nèi)適宜環(huán)境 維持室內(nèi)溫度在22-25℃左右，濕度在50%-60%?？梢允褂眉訚衿鱽碓黾涌諝鉂穸龋瑵駶櫟目諝庥兄诰徑鈱殞毢粑鲤つさ拇碳?，減輕咳嗽癥狀。比如干燥的空氣可能會讓寶寶呼吸道黏膜更加敏感，容易引發(fā)咳嗽，而合適的濕度能讓寶寶感覺舒適，減少咳嗽發(fā)作。 適當補充水分 多給寶寶喝溫水，少量多次飲用。水分可以濕潤呼吸道，稀釋痰液，使痰液更容易咳出，從而減輕咳嗽。1歲多的寶寶腎臟功能還在發(fā)育中，多喝溫水也有助于促進新陳代謝，對身體恢復(fù)有好處。 飲食調(diào)整 飲食要清淡易消化，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。例如油炸食品可能會加重寶寶胃腸道負擔(dān)，還可能刺激呼吸道，使咳嗽加重?？梢越o寶寶吃一些小米粥、蔬菜泥、水果泥等。如果寶寶是因過敏引起的咳嗽，要避免食用過敏食物。 就醫(yī)評估與處理 如果寶寶咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)上述較嚴重伴隨癥狀，應(yīng)及時帶寶寶到醫(yī)院就診。醫(yī)生會進行詳細檢查，如聽診肺部等，以明確咳嗽的原因，可能是呼吸道感染（如感冒、支氣管炎、肺炎等）、過敏等原因引起。如果是細菌感染導(dǎo)致的呼吸道炎癥，可能會根據(jù)情況使用抗生素等藥物治療；如果是過敏引起，會避免接觸過敏原并可能使用抗過敏藥物等。對于1歲多的寶寶，在就醫(yī)過程中要注意安撫寶寶情緒，配合醫(yī)生檢查和治療。同時要遵循兒科安全護理原則，確保寶寶在就醫(yī)及后續(xù)治療過程中的安全。
2025-09-09 12:18:28 -
新生兒嬰兒護理的專業(yè)基礎(chǔ)知識有哪些
新生兒需注意體溫調(diào)節(jié)靠合適衣物環(huán)境維持適中，皮膚角質(zhì)層薄要輕柔清潔，母乳喂養(yǎng)含住乳頭乳暈并拍嗝，人工喂養(yǎng)選合適奶嘴，臀部及時換尿布清洗涂護臀膏且褶皺處保干燥，密切監(jiān)測體溫維持合適范圍，睡眠仰臥位、床上物品整潔，不搖晃，家具無尖銳邊角電源有防護裝置。 一、新生兒生理特點及護理要點 新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，皮下脂肪薄且體表面積相對較大，散熱快，需通過合適衣物、環(huán)境溫度（一般維持在22~25℃）來維持適中體溫，防止過熱或過冷引發(fā)健康問題；其皮膚角質(zhì)層薄，易受損傷與感染，日常清潔時需輕柔操作，選用溫和洗護產(chǎn)品。 二、喂養(yǎng)護理關(guān)鍵內(nèi)容 母乳喂養(yǎng)為首選方式，母乳富含免疫球蛋白等營養(yǎng)成分，可增強新生兒免疫力，哺乳時應(yīng)確保嬰兒含住乳頭及大部分乳暈，每次哺乳后需輕拍嬰兒背部進行拍嗝，以預(yù)防吐奶；人工喂養(yǎng)時要選擇孔徑合適的奶嘴，避免嬰兒吸入過多空氣。 三、皮膚護理注意事項 新生兒臀部皮膚易因尿液、糞便刺激引發(fā)尿布疹，需及時更換尿布，每次換尿布后用溫水清洗臀部并擦干，可適當涂抹護臀膏；頸部、腋窩等皮膚褶皺處要保持干燥，避免因摩擦導(dǎo)致皮膚損傷。 四、體溫管理核心要求 新生兒體溫波動較大，環(huán)境溫度過高易致脫水熱，過低則可能引發(fā)硬腫癥，需密切監(jiān)測體溫（使用嬰兒專用溫度計），通過增減衣物、調(diào)整環(huán)境溫度使體溫維持在36~37℃范圍內(nèi)。 五、安全護理重要舉措 新生兒睡眠時應(yīng)采取仰臥位，防止窒息；床上物品需保持整潔，避免遮蓋面部；禁止搖晃新生兒，以防造成腦部損傷；家庭環(huán)境中要確保家具無尖銳邊角，電源插座配備防護裝置，避免發(fā)生意外損傷。
2025-09-09 12:16:05 -
寶寶過敏體質(zhì)幾歲能好
寶寶過敏體質(zhì)好轉(zhuǎn)時間有個體差異，一般3-5歲可能改善，也有持續(xù)到兒童期等情況，受遺傳、過敏原接觸、免疫系統(tǒng)發(fā)育等因素影響，家長要避免寶寶接觸過敏原，過敏嚴重及時就醫(yī)。 影響寶寶過敏體質(zhì)好轉(zhuǎn)時間的因素 遺傳因素：如果父母雙方過敏史較嚴重，寶寶過敏體質(zhì)持續(xù)時間可能相對較長。例如父母均有過敏性鼻炎、哮喘等過敏相關(guān)疾病，寶寶過敏體質(zhì)好轉(zhuǎn)時間可能會延遲。因為遺傳因素會影響寶寶的免疫系統(tǒng)發(fā)育以及對過敏原的易感性，基因決定了寶寶的免疫反應(yīng)傾向，使得免疫系統(tǒng)更易對過敏原產(chǎn)生過度的免疫應(yīng)答，從而延長過敏體質(zhì)的持續(xù)時間。 過敏原接觸情況：如果寶寶持續(xù)暴露于常見過敏原環(huán)境中，如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)等，過敏體質(zhì)好轉(zhuǎn)時間會相應(yīng)延長。比如生活在塵螨較多的環(huán)境中，寶寶不斷接觸塵螨過敏原，就會持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)發(fā)生過敏反應(yīng)，阻礙過敏體質(zhì)的改善。相反，如果能有效避免接觸過敏原，寶寶過敏體質(zhì)好轉(zhuǎn)可能會相對提前。 免疫系統(tǒng)發(fā)育情況：寶寶的免疫系統(tǒng)在不斷發(fā)育成熟，一般年齡較小的時候免疫系統(tǒng)相對稚嫩，隨著年齡增長，免疫系統(tǒng)逐漸完善，部分寶寶的過敏情況會有所緩解。但免疫系統(tǒng)發(fā)育是一個漸進的過程，存在個體差異，有的寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育較快，過敏體質(zhì)改善時間較早，有的則較慢。 對于過敏體質(zhì)的寶寶，家長要注意觀察寶寶接觸各種物質(zhì)后的反應(yīng)，盡量避免接觸已知過敏原，為寶寶提供清潔、舒適的生活環(huán)境，隨著寶寶年齡增長和免疫系統(tǒng)的不斷發(fā)育，部分寶寶的過敏情況會有所改善，但具體時間因人而異。同時，若寶寶過敏情況嚴重影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行相應(yīng)處理。
2025-09-09 12:13:58 -
嬰兒吐奶什么原因
嬰兒吐奶的原因包括生理因素、喂養(yǎng)不當和疾病因素。生理因素是因胃部結(jié)構(gòu)易致反流；喂養(yǎng)不當有喂養(yǎng)量過多和姿勢不正確；疾病因素涉及消化道感染、先天性消化道畸形、顱內(nèi)壓增高等。家長要注意正確喂養(yǎng)方式，特殊嬰兒需觀察吐奶情況，異常要及時就醫(yī)。 喂養(yǎng)不當引起的嬰兒吐奶 喂養(yǎng)量過多：如果一次性給嬰兒喂養(yǎng)過多的奶量，超出了嬰兒胃部的承受能力，就容易導(dǎo)致吐奶。比如，有的家長擔(dān)心嬰兒吃不飽，頻繁大量喂奶，這就增加了嬰兒吐奶的幾率。 喂養(yǎng)姿勢不正確：喂奶時如果嬰兒身體傾斜度不夠，或者奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴沒有充滿奶液，使得嬰兒吸入過多空氣，也會引起吐奶。例如，平躺喂奶時，嬰兒胃內(nèi)的空氣不易排出，容易反流導(dǎo)致吐奶。 疾病因素導(dǎo)致的嬰兒吐奶 消化道感染：如嬰兒患上腸炎、胃炎等消化道感染性疾病時，胃腸道功能受到影響，容易出現(xiàn)吐奶癥狀，同時可能還伴有腹瀉、發(fā)熱等其他癥狀。 先天性消化道畸形：像先天性幽門肥厚狹窄，會導(dǎo)致嬰兒頻繁嘔吐，且嘔吐物多為奶液，嘔吐呈進行性加重，隨著病情發(fā)展，嘔吐會越來越劇烈。 顱內(nèi)壓增高：如果嬰兒患有腦膜炎、腦積水等疾病，顱內(nèi)壓升高，也可能引起吐奶，通常還會伴有頭痛、嗜睡、前囟門隆起等癥狀。 對于嬰兒吐奶，家長首先要注意正確的喂養(yǎng)方式，如少量多次喂養(yǎng)、喂奶后適當拍嗝等。如果是疾病因素導(dǎo)致的吐奶，需要及時就醫(yī)，針對具體疾病進行相應(yīng)治療。對于特殊人群嬰兒，要特別注意觀察吐奶的頻率、嘔吐物的性狀等情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，如吐奶頻繁、嘔吐物帶血或呈黃綠色、伴有精神萎靡等情況，應(yīng)立即帶嬰兒就醫(yī)，以免延誤病情。
2025-09-09 12:09:05
