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姚中強(qiáng)副主任醫(yī)師 擅長:風(fēng)濕免疫疾病的診治。
向 Ta 提問
姚中強(qiáng),男,副主任醫(yī)師。從事風(fēng)濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科臨床型醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
2006年在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間,積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長于各種風(fēng)濕免疫病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療。對疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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Q 尿酸高和腎臟有關(guān)系嗎A 有些患者尿酸高可能與腎有關(guān),但并非絕對如此。尿酸高是因體內(nèi)尿酸合成增多或尿酸排泄受阻所致。導(dǎo)致尿酸合成增加的常見緣由是高嘌呤飲食,像大量食用肉類、海鮮、酒精等。肥胖、糖脂代謝紊亂、高血壓、動脈硬化以及冠心病患者,更容易出現(xiàn)尿酸高的狀況。若患者腎功能異常,會造成尿酸濾過減少,從而引起尿酸排泄障礙,導(dǎo)致尿酸高的現(xiàn)象出現(xiàn)。所以患者尿酸高與腎臟功能有關(guān),但并非所有患者尿酸高都是由腎功能異常引起。需要明確病因后對癥施治。 一、尿酸高與腎的關(guān)系 并非所有患者尿酸高都和腎有關(guān)系,只是部分患者如此。當(dāng)腎臟功能出現(xiàn)問題時,會使尿酸濾過減少,進(jìn)而引發(fā)尿酸排泄障礙,造成尿酸升高。 二、尿酸高的原因 1.尿酸合成增加 主要是因?yàn)楦哙堰曙嬍常热绱罅窟M(jìn)食肉類、海鮮、酒精等。 2.某些疾病患者更易尿酸高 像肥胖、糖脂代謝紊亂、高血壓、動脈硬化和冠心病的患者。 綜上所述,尿酸高與腎有一定關(guān)聯(lián),但不是唯一因素,還包括高嘌呤飲食以及一些特定疾病患者。明確病因是關(guān)鍵,以便對癥進(jìn)行治療。2025-07-21 15:17:26 -
Q 尿酸高能吃海參嗎A 尿酸高人群可適量吃海參,因其為低嘌呤食物,還富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng),但要注意適量,每次50-100克左右,同時飲食要整體均衡,多吃蔬菜水果,保證充足水分,合并其他基礎(chǔ)疾病者還需注意烹飪方式,避免高油高糖。 從營養(yǎng)成分來看,海參富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。蛋白質(zhì)是人體重要的營養(yǎng)元素,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對維持身體正常生理功能有益。但尿酸高的人在食用海參時也需注意適量原則,每日食用量控制在合理范圍,一般建議每次食用50-100克左右較為適宜。同時,尿酸高的人群在飲食方面還需綜合考慮其他因素,比如整體的飲食結(jié)構(gòu)要均衡,除了控制嘌呤攝入外,還應(yīng)多吃蔬菜水果,保證充足的水分?jǐn)z入,每日飲水量建議在2000毫升以上,以促進(jìn)尿酸通過尿液排出體外。對于合并有其他基礎(chǔ)疾病的尿酸高人群,如同時患有糖尿病的尿酸高患者,在食用海參時還需注意海參的烹飪方式,避免采用高油、高糖的烹飪方法,選擇清蒸等較為健康的烹飪方式,防止因烹飪方式不當(dāng)導(dǎo)致熱量、糖分等攝入過多,影響血糖及尿酸水平的控制。2025-07-21 15:16:40 -
Q 痛風(fēng)能吃生蠔嗎A 生蠔屬于高嘌呤食物,痛風(fēng)患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用,除了避免食用高嘌呤食物外,還應(yīng)注意控制體重、限制飲酒、多吃蔬菜、多喝水等,以控制血尿酸水平,緩解痛風(fēng)癥狀。 痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所導(dǎo)致的血尿酸升高的疾病,常發(fā)于男性,好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。急性發(fā)作時,患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。除了避免食用高嘌呤食物外,痛風(fēng)患者還應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 控制體重:保持健康的體重有助于控制血尿酸水平。 限制飲酒:啤酒、白酒等酒類中含有大量嘌呤,飲用后會導(dǎo)致血尿酸水平升高,從而加重痛風(fēng)癥狀。 多吃蔬菜:蔬菜中含有豐富的維生素和膳食纖維,有助于降低血尿酸水平。 多喝水:多喝水可以促進(jìn)尿酸排泄,降低血尿酸水平。 總之,痛風(fēng)患者應(yīng)避免食用高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,同時應(yīng)注意控制體重、限制飲酒、多吃蔬菜、多喝水等,以控制血尿酸水平,緩解痛風(fēng)癥狀。如果痛風(fēng)癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。2025-07-21 15:14:44 -
Q 痛風(fēng)到底有多痛A 痛風(fēng)是一種由于血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引起的炎癥性疾病,發(fā)作時會帶來難以忍受的疼痛,以下是痛風(fēng)發(fā)作時疼痛的原因: 1.尿酸結(jié)晶沉積 當(dāng)血尿酸水平過高時,尿酸鹽會結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)、周圍組織和其他器官中。這些結(jié)晶會刺激關(guān)節(jié)和周圍組織,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛和腫脹。 2.炎癥反應(yīng) 尿酸結(jié)晶的沉積會激活免疫系統(tǒng),引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥介質(zhì)的釋放會增加血管通透性,導(dǎo)致局部水腫和疼痛感受器的興奮,從而加重疼痛感受。 3.神經(jīng)末梢刺激 痛風(fēng)發(fā)作時,炎癥反應(yīng)還會刺激關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)末梢,使其產(chǎn)生疼痛信號。這些神經(jīng)末梢對疼痛非常敏感,即使輕微的刺激也會引發(fā)強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng)。 4.關(guān)節(jié)損傷 痛風(fēng)發(fā)作時,關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸結(jié)晶會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、變形和損傷。這些損傷會進(jìn)一步加重疼痛,并影響關(guān)節(jié)的功能。 總之,痛風(fēng)發(fā)作時的疼痛是由于尿酸結(jié)晶沉積、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)末梢刺激和關(guān)節(jié)損傷等多種因素共同作用的結(jié)果。這種疼痛通常非常劇烈,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。2025-07-21 15:12:50 -
Q 小蘇打粉泡腳可以治痛風(fēng)嗎A 小蘇打粉泡腳不可以治療痛風(fēng)。 小蘇打粉泡腳可以起到一定的緩解作用,但并不能從根本上治療痛風(fēng)。痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高而引起的疾病,其治療需要綜合考慮飲食、藥物等多方面因素。 對于痛風(fēng)患者,以下是一些更有效的治療方法: 飲食調(diào)整:限制高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、肉類等,多吃蔬菜、水果等堿性食物,有助于降低血尿酸水平。 藥物治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,如秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等,以緩解疼痛和炎癥。 控制體重:保持適當(dāng)?shù)捏w重,避免過度肥胖,有助于控制血尿酸水平。 多喝水:多喝水可以促進(jìn)尿酸的排泄,有助于緩解痛風(fēng)癥狀。 定期復(fù)查:定期進(jìn)行血尿酸、肝功能等檢查,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,小蘇打粉泡腳可以緩解痛風(fēng)癥狀,但不能替代正規(guī)的治療方法。如果您或您的家人患有痛風(fēng),建議及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時,注意飲食健康,保持適當(dāng)?shù)捏w重,定期進(jìn)行復(fù)查,以控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。2025-07-21 15:12:18