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擅長(zhǎng)：風(fēng)濕免疫疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
姚中強(qiáng)，男，副主任醫(yī)師。從事風(fēng)濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科臨床型醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
2006年在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間，積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)于各種風(fēng)濕免疫病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療。對(duì)疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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痛風(fēng)止痛藥物有哪些
非甾體抗炎藥是痛風(fēng)急性期止痛常用藥，抑制COX活性減少前列腺素合成來(lái)抗炎止痛退熱，吲哚美辛可緩解癥狀但消化道潰瘍病史者需謹(jǐn)慎，老年人用要關(guān)注腎功能；秋水仙堿能減輕疼痛但不良反應(yīng)多，老年及肝腎功能不全者用需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能；對(duì)非甾體抗炎藥和秋水仙堿不耐受或療效不佳者可考慮糖皮質(zhì)激素，其能快速止痛但長(zhǎng)期用有不良反應(yīng)，糖尿病患者和老年人用需謹(jǐn)慎評(píng)估。 秋水仙堿 秋水仙堿是傳統(tǒng)治療痛風(fēng)急性發(fā)作的藥物，其作用機(jī)制是通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞的趨化、黏附及吞噬作用，減少炎癥介質(zhì)釋放。臨床研究顯示它能有效減輕痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的疼痛，但不良反應(yīng)較多，如胃腸道反應(yīng)等，對(duì)于老年患者或有肝腎功能不全者，使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能，因?yàn)榍锼蓧A主要經(jīng)肝腎代謝，避免出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能損害。 糖皮質(zhì)激素 當(dāng)患者對(duì)非甾體抗炎藥和秋水仙堿不耐受或療效不佳時(shí)，可考慮使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等。糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)發(fā)揮止痛作用，能快速緩解痛風(fēng)急性期的疼痛，但長(zhǎng)期使用可能有較多不良反應(yīng)，如骨質(zhì)疏松、血糖升高等，對(duì)于有糖尿病病史患者需謹(jǐn)慎，因其可能影響血糖控制，老年人使用時(shí)要評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需補(bǔ)充鈣劑等。
2025-07-21 15:37:55 -
尿酸高能吃花生嗎
尿酸高的人通常可以吃花生，但需注意食用量，過(guò)量食用可能導(dǎo)致血尿酸水平升高。尿酸高的人在飲食方面還應(yīng)限制高嘌呤食物，多吃蔬菜和水果，適量攝入蛋白質(zhì)，多喝水，避免飲酒。飲食控制只是尿酸高治療的一部分，若尿酸水平較高或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 尿酸高的人通?？梢猿曰ㄉ枳⒁馐秤昧?。 花生屬于中等嘌呤食物，尿酸高的人吃花生應(yīng)適量。如果過(guò)量食用，可能會(huì)因嘌呤攝入增加而導(dǎo)致血尿酸水平升高。 此外，尿酸高的人在飲食方面還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1.限制高嘌呤食物：如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。 2.多吃蔬菜和水果：這些食物富含維生素和礦物質(zhì)，有助于尿酸的排泄。 3.適量攝入蛋白質(zhì)：選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋等。 4.多喝水：以增加尿量，促進(jìn)尿酸的排出。 5.避免飲酒：尤其是啤酒和烈性酒。 需要注意的是，飲食控制只是尿酸高治療的一部分。如果尿酸水平較高或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，調(diào)整飲食和治療方案。 對(duì)于特殊人群，如痛風(fēng)患者、腎功能不全患者等，飲食要求更為嚴(yán)格，應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食管理。
2025-07-21 15:35:07 -
生姜可以治療痛風(fēng)是真的嗎
生姜不能治療痛風(fēng)，痛風(fēng)因嘌呤代謝紊亂致血尿酸升高引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥，正規(guī)治療包括急性發(fā)作期抗炎止痛、發(fā)作間歇期及慢性期降尿酸等，生姜成分無(wú)降低血尿酸、緩解炎癥作用，痛風(fēng)患者應(yīng)遵正規(guī)方案治療，特殊人群也不例外，否則延誤病情致嚴(yán)重后果。 從醫(yī)學(xué)研究角度看 現(xiàn)有大量的臨床研究和痛風(fēng)治療指南中，均未將生姜列為痛風(fēng)的治療手段。痛風(fēng)的正規(guī)治療主要包括急性發(fā)作期的抗炎止痛治療（如使用非甾體抗炎藥等）、發(fā)作間歇期及慢性期的降尿酸治療（如別嘌醇、非布司他等）等，這些都是經(jīng)過(guò)大量科學(xué)研究和臨床驗(yàn)證的方法。 生姜的相關(guān)成分與痛風(fēng)的關(guān)系 生姜中含有的一些成分并不具備直接降低血尿酸、緩解痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎癥的作用。痛風(fēng)的關(guān)鍵病理生理基礎(chǔ)是血尿酸水平異常，而生姜無(wú)法對(duì)血尿酸的代謝過(guò)程產(chǎn)生針對(duì)性的、有效的干預(yù)來(lái)從根本上治療痛風(fēng)。 特殊人群需注意 對(duì)于痛風(fēng)患者，無(wú)論是否處于特殊年齡段、性別等情況，都應(yīng)遵循正規(guī)的痛風(fēng)治療方案。例如，老年痛風(fēng)患者可能同時(shí)合并其他基礎(chǔ)疾病，更需要在正規(guī)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，而不能寄希望于生姜等沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的方式來(lái)治療痛風(fēng)，以免延誤病情，導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞等嚴(yán)重后果。
2025-07-21 15:33:47 -
有了痛風(fēng)病就不能喝酒了嗎
痛風(fēng)病患者通常不建議喝酒，因酒精影響尿酸代謝會(huì)加重病情，不同人群有具體情況需關(guān)注，一般人群有痛風(fēng)家族史或尿酸代謝異常傾向者要嚴(yán)格限酒，女性痛風(fēng)患者因尿酸代謝更易出問(wèn)題需嚴(yán)格戒酒，老年痛風(fēng)患者器官功能衰退飲酒加重負(fù)擔(dān)要嚴(yán)格戒酒并監(jiān)測(cè)，有基礎(chǔ)疾病的痛風(fēng)患者飲酒會(huì)加大基礎(chǔ)疾病控制難度需杜絕飲酒。 不同人群的具體情況需關(guān)注 一般人群：健康人群也要注意適量飲酒，尤其是本身有痛風(fēng)家族史或者尿酸代謝異常傾向的人，更應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入，以降低未來(lái)患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。 女性痛風(fēng)患者：女性在激素等因素影響下，尿酸代謝相對(duì)男性可能更易出現(xiàn)問(wèn)題，所以女性痛風(fēng)患者更要嚴(yán)格戒酒，因?yàn)轱嬀茖?duì)其尿酸代謝的不良影響可能更突出。 老年痛風(fēng)患者：老年人器官功能有所衰退，尿酸代謝能力下降，飲酒會(huì)進(jìn)一步加重腎臟等器官的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致尿酸排泄障礙加劇，所以老年痛風(fēng)患者必須嚴(yán)格戒酒，同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)尿酸水平和關(guān)節(jié)情況。 有基礎(chǔ)疾病的痛風(fēng)患者：如果痛風(fēng)患者還伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，飲酒會(huì)使這些基礎(chǔ)疾病的控制難度加大，例如酒精會(huì)影響血壓、血糖的穩(wěn)定，進(jìn)而間接影響痛風(fēng)病情，所以這類患者更要杜絕飲酒。
2025-07-21 15:32:52
