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擅長(zhǎng)：風(fēng)濕免疫疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
姚中強(qiáng)，男，副主任醫(yī)師。從事風(fēng)濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科臨床型醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
2006年在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間，積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)于各種風(fēng)濕免疫病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療。對(duì)疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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抗D免疫球蛋白多少錢一針
抗D免疫球蛋白是預(yù)防Rh血型不合引起的新生兒溶血癥的藥物，一般價(jià)格600-1000元左右，用于Rh陰性血型孕婦，可減少胎兒發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，使用時(shí)間和劑量需根據(jù)個(gè)體情況而定，使用時(shí)可能有過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng)，不能完全預(yù)防新生兒溶血癥，需密切監(jiān)測(cè)胎兒情況，有疑問(wèn)咨詢專業(yè)醫(yī)生。 根據(jù)抗D免疫球蛋白的價(jià)格，各地的價(jià)格有所不同，一般在600-1000元左右。 1.抗D免疫球蛋白是一種預(yù)防Rh血型不合引起的新生兒溶血癥的藥物。 2.它主要用于Rh陰性血型的孕婦，在懷孕期間使用，可以減少胎兒發(fā)生溶血癥的風(fēng)險(xiǎn)。 3.如果孕婦是Rh陽(yáng)性血型，而胎兒是Rh陰性血型，可能會(huì)發(fā)生Rh血型不合。 4.在這種情況下，抗D免疫球蛋白可以中和進(jìn)入母體的胎兒紅細(xì)胞，從而減少母體對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫反應(yīng)。 5.抗D免疫球蛋白的使用時(shí)間和劑量應(yīng)根據(jù)孕婦的具體情況而定，一般在懷孕28周和34周各注射一次，每次300μg。 6.如果孕婦在懷孕期間已經(jīng)發(fā)生了Rh血型不合，抗D免疫球蛋白也可以用于治療。 7.抗D免疫球蛋白是一種血液制品，使用時(shí)需要注意過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。 8.孕婦在使用抗D免疫球蛋白前，應(yīng)告知醫(yī)生自己的血型和孕期情況，以便醫(yī)生評(píng)估是否需要使用。 9.此外，抗D免疫球蛋白也不能完全預(yù)防Rh血型不合引起的新生兒溶血癥，還需要密切監(jiān)測(cè)胎兒的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。 10.如果對(duì)抗D免疫球蛋白的使用有任何疑問(wèn)，應(yīng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2025-09-09 11:47:53 -
超敏c蛋白反應(yīng)高是什么原因
hs-CRP升高的原因包括感染、炎癥性疾病、心血管疾病、代謝綜合征、惡性腫瘤、創(chuàng)傷、手術(shù)、吸煙等，需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷，治療方法因病因而異，日常生活中保持健康的生活方式也很重要。 1.感染：細(xì)菌、病毒、真菌等感染均可導(dǎo)致hs-CRP升高。例如，肺炎、上呼吸道感染、尿路感染等。 2.炎癥性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病，以及炎癥性腸病、肝炎等均可引起hs-CRP升高。 3.心血管疾?。篽s-CRP是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病患者h(yuǎn)s-CRP水平常升高。 4.代謝綜合征：包括肥胖、糖尿病、高血壓等，這些疾病常伴有炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致hs-CRP升高。 5.其他：惡性腫瘤、創(chuàng)傷、手術(shù)、吸煙等也可引起hs-CRP升高。 需要注意的是，hs-CRP升高并不一定意味著患有上述疾病，還需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。此外，hs-CRP水平也可受到年齡、性別、生理狀態(tài)等因素的影響。 對(duì)于hs-CRP升高的患者，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷，以明確病因。治療方法因病因而異，可能包括抗感染、抗炎、治療心血管疾病、控制代謝綜合征等。 在日常生活中，保持健康的生活方式對(duì)于控制hs-CRP水平也很重要，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、減少壓力等。如果有hs-CRP升高的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。
2025-09-09 11:46:22 -
痛風(fēng)可以吃辣椒嗎
痛風(fēng)患者吃辣椒分情況，非急性發(fā)作期適量吃影響不大但要均衡飲食，急性發(fā)作期不宜吃，兒童痛風(fēng)患者無(wú)論發(fā)作期與否都不建議吃辣椒，老年痛風(fēng)患者急性發(fā)作期不宜吃，非發(fā)作期少量吃要密切關(guān)注身體反應(yīng)。 痛風(fēng)急性發(fā)作期：在痛風(fēng)急性發(fā)作期，不建議吃辣椒。因?yàn)槔苯穼儆谛晾贝碳ば允澄?，可能?huì)刺激關(guān)節(jié)，加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛等癥狀進(jìn)一步加劇。此時(shí)患者關(guān)節(jié)處于紅腫熱痛的狀態(tài)，需要避免各種可能加重炎癥的因素，包括辛辣食物的刺激。對(duì)于兒童痛風(fēng)患者，由于其處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，痛風(fēng)急性發(fā)作期更應(yīng)嚴(yán)格避免食用辣椒，以免對(duì)關(guān)節(jié)炎癥恢復(fù)產(chǎn)生不利影響。 特殊人群需特別注意 兒童痛風(fēng)患者：兒童痛風(fēng)相對(duì)少見(jiàn)，但一旦患病，在飲食上需格外謹(jǐn)慎。無(wú)論是痛風(fēng)急性發(fā)作期還是非發(fā)作期，都不建議食用辣椒。兒童的胃腸道和免疫系統(tǒng)相對(duì)脆弱，辣椒的刺激可能影響其身體的整體狀況，不利于痛風(fēng)病情的控制和身體的正常發(fā)育。例如，兒童痛風(fēng)患者食用辣椒后，可能出現(xiàn)胃腸道不適，進(jìn)而影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，對(duì)身體恢復(fù)不利。 老年痛風(fēng)患者：老年痛風(fēng)患者往往伴有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等。在痛風(fēng)急性發(fā)作期，食用辣椒會(huì)加重關(guān)節(jié)炎癥，同時(shí)可能對(duì)心血管等系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。在非發(fā)作期，雖然可以少量食用辣椒，但要密切關(guān)注自身身體反應(yīng)，因?yàn)槔夏昊颊叩纳眢w機(jī)能相對(duì)較弱，對(duì)食物的耐受性和反應(yīng)與年輕人不同。比如，老年痛風(fēng)患者食用辣椒后若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適加重或胃腸道明顯不適，應(yīng)立即停止食用并及時(shí)就醫(yī)。
2025-09-09 11:44:35 -
強(qiáng)直性脊柱炎的檢查方法
實(shí)驗(yàn)室檢查中人類白細(xì)胞抗原B27可輔助判斷患強(qiáng)直性脊柱炎傾向；影像學(xué)檢查里X線可觀察骨骼結(jié)構(gòu)變化評(píng)估疾病進(jìn)展程度，CT對(duì)骶髂關(guān)節(jié)病變?cè)\斷比X線敏感，MRI能更早發(fā)現(xiàn)早期病變判斷疾病活動(dòng)性，且MRI檢查需注意患者體內(nèi)金屬植入物情況。 影像學(xué)檢查 X線檢查：早期X線表現(xiàn)可能不明顯，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊、變窄，甚至融合；脊柱呈“竹節(jié)樣”改變等。其意義在于能直觀看到骨骼結(jié)構(gòu)的變化，對(duì)于評(píng)估疾病的進(jìn)展程度有重要作用，不同年齡的患者骨骼對(duì)X線的反應(yīng)可能不同，兒童患者骨骼處于發(fā)育階段，X線檢查需注意輻射劑量等問(wèn)題；對(duì)于有長(zhǎng)期強(qiáng)直性脊柱炎病史的患者，可通過(guò)X線觀察脊柱等部位的病變程度。 CT檢查：對(duì)于骶髂關(guān)節(jié)病變的診斷比X線更敏感，能發(fā)現(xiàn)早期的骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、微小的骨侵蝕等情況。其優(yōu)勢(shì)在于可以更清晰地顯示關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，尤其適合一些X線檢查難以明確診斷的早期病例。不同性別患者在CT檢查時(shí)無(wú)特殊的性別相關(guān)注意事項(xiàng)，但對(duì)于肥胖患者可能需要更仔細(xì)調(diào)整掃描參數(shù)以獲得清晰圖像。 磁共振成像（MRI）檢查：在疾病早期就能發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的骨髓水腫、炎癥等病變，比X線和CT更早發(fā)現(xiàn)病變。對(duì)于判斷疾病的活動(dòng)性有重要意義，比如可以通過(guò)MRI觀察關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥情況，對(duì)于年輕患者或者懷疑早期強(qiáng)直性脊柱炎的患者，MRI是較敏感的檢查方法。在進(jìn)行MRI檢查時(shí)，需要注意患者體內(nèi)是否有金屬植入物等情況，如有則不能進(jìn)行該檢查。
2025-09-09 11:44:09 -
痛風(fēng)可以喝蘇打水飲料嗎
痛風(fēng)患者可適量飲用蘇打水飲料，因其呈弱堿性的碳酸氫鈉成分可能助于堿化尿液促進(jìn)尿酸排出，但要選無(wú)糖或低糖的，同時(shí)需注意個(gè)體差異，不同病情、代謝等狀況的患者飲用時(shí)各有需留意之處，且年輕患者還需從根本上調(diào)整生活方式控制痛風(fēng)。 一、蘇打水對(duì)痛風(fēng)的潛在益處 蘇打水呈弱堿性，其中的碳酸氫鈉成分可能有助于堿化尿液。痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶易在酸性尿液中形成，而堿化尿液后，尿酸更易溶解于尿液中，從而促進(jìn)尿酸通過(guò)尿液排出體外，一定程度上可能降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明，維持尿液pH值在6.2-6.9之間時(shí)，尿酸的溶解度較高，有利于尿酸排泄。 二、需注意的方面 飲料選擇需謹(jǐn)慎：市售的蘇打水飲料往往添加了較多糖分等其他成分，過(guò)量飲用含大量糖分的蘇打水飲料可能導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多，引發(fā)肥胖，而肥胖是痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一。所以痛風(fēng)患者應(yīng)選擇無(wú)糖或低糖的蘇打水飲料。 個(gè)體差異：不同痛風(fēng)患者的病情嚴(yán)重程度、代謝狀況等存在差異。對(duì)于一些合并糖尿病的痛風(fēng)患者，無(wú)糖蘇打水飲料的選擇也需要在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)榧词故菬o(wú)糖飲料，也可能含有影響血糖控制的成分或特殊添加劑等情況。老年痛風(fēng)患者飲用蘇打水飲料時(shí)，要注意飲用的量和頻率，避免因飲用過(guò)多導(dǎo)致尿頻等問(wèn)題影響生活質(zhì)量，同時(shí)要考慮其合并的其他基礎(chǔ)疾病對(duì)體液平衡等的影響。年輕痛風(fēng)患者若有不良生活方式，如長(zhǎng)期高嘌呤飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等，在飲用蘇打水飲料的同時(shí)，還需從根本上調(diào)整生活方式來(lái)控制痛風(fēng)。
2025-09-09 11:43:41
