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擅長：風濕免疫疾病的診治。
向 Ta 提問
姚中強，男，副主任醫(yī)師。從事風濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科臨床型醫(yī)學博士學位。
2006年在北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間，積累了較豐富的臨床經驗，擅長于各種風濕免疫病如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強直性脊柱炎和類風濕關節(jié)炎)的診斷和治療。對疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經驗。
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尿酸高喝蘇打水有用嗎
尿酸高喝蘇打水可能有一定的輔助作用，但不能替代藥物治療，且需適量飲用，胃酸分泌過多者及糖尿病患者需慎用。 一、蘇打水的作用機制 蘇打水呈弱堿性，飲用后可以中和部分胃酸，緩解胃酸過多引起的不適癥狀。此外，蘇打水中的鈉離子可以促進尿酸的排泄，從而降低血尿酸水平。 二、尿酸高的治療方法 1.飲食調整：減少高嘌呤食物的攝入，如動物內臟、海鮮、肉湯等；多吃蔬菜、水果等堿性食物；多喝水，以促進尿酸的排泄。 2.藥物治療：如果尿酸高的情況比較嚴重，需要在醫(yī)生的指導下使用藥物進行治療，如別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物，苯溴馬隆、丙磺舒等促進尿酸排泄的藥物。 3.生活方式改變：保持適當的體重，避免過度勞累，戒煙限酒，適量運動等。 三、尿酸高喝蘇打水的注意事項 1.蘇打水并不能完全替代藥物治療，如果尿酸高的情況比較嚴重，需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療。 2.飲用蘇打水要適量，過量飲用可能會導致胃部不適、鈉攝入過多等問題。 3.對于胃酸分泌過多的人，飲用蘇打水可能會加重癥狀，因此不建議飲用。 4.糖尿病患者應注意蘇打水中的糖分含量，避免血糖升高。 綜上所述，尿酸高喝蘇打水可能有一定的輔助作用，但不能替代藥物治療。在治療尿酸高的過程中，應采取綜合措施，包括飲食調整、藥物治療和生活方式改變等。如果尿酸高的情況比較嚴重，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，應注意飲用蘇打水的適量和注意事項，避免對健康造成不利影響。
2025-07-22 15:06:46 -
痛風可以吃咸鴨蛋和皮蛋嗎
痛風患者不建議吃咸鴨蛋和皮蛋，咸鴨蛋是高鹽食品且含嘌呤，高鹽會影響尿酸排泄致病情加重，皮蛋含嘌呤且是高鈉食品，二者均不利痛風患者控制血尿酸水平，合并高血壓的痛風患者吃高鈉的它們會加重高血壓，兒童痛風患者也應避免食用因其處于生長發(fā)育階段需嚴格控嘌呤和鈉攝入。 一、咸鴨蛋 咸鴨蛋屬于高鹽食品，痛風患者通常存在尿酸代謝紊亂的問題，高鹽飲食會使人體鈉攝入增加，導致細胞外液潴留，進而影響腎臟對尿酸的排泄。有研究表明，高鹽飲食會干擾尿酸的排泄途徑，使尿酸在體內蓄積，從而加重痛風患者的病情，增加痛風發(fā)作的風險。而且咸鴨蛋在腌制過程中會產生一定量的嘌呤，雖然具體嘌呤含量因制作工藝等因素略有差異，但總體而言，對于痛風患者控制血尿酸水平不利。 二、皮蛋 皮蛋在制作過程中也含有一定量的嘌呤，同時，皮蛋的加工工藝可能會引入一些其他影響尿酸代謝的成分。另外，皮蛋屬于高鈉食品，和咸鴨蛋一樣，高鈉攝入會影響尿酸的排泄。對于痛風患者來說，血尿酸水平的穩(wěn)定至關重要，而過多攝入皮蛋這類高鈉高嘌呤食物會打破血尿酸的平衡，不利于病情的控制。 對于特殊人群，比如合并高血壓的痛風患者，咸鴨蛋和皮蛋中的高鈉會進一步加重高血壓病情，同時對尿酸代謝的不良影響也會更顯著；而對于兒童痛風患者，由于兒童處于生長發(fā)育階段，更需要嚴格控制飲食中嘌呤和鈉的攝入，咸鴨蛋和皮蛋對他們尿酸代謝的不良影響同樣不可忽視，所以兒童痛風患者也應避免食用咸鴨蛋和皮蛋。
2025-07-22 15:04:41 -
痛風能吃紅薯嗎
痛風患者可以吃紅薯，因其屬低嘌呤食物。紅薯富含膳食纖維、維生素和礦物質，膳食纖維助排便利于尿酸排出，鉀助尿酸排泄；食用需注意：烹飪選蒸煮等健康方式，不過量食用，合并糖尿病者需監(jiān)測血糖，腎功能不全者要控鉀攝入。 一、紅薯的營養(yǎng)成分對痛風的益處 紅薯富含膳食纖維，有助于促進腸道蠕動，幫助痛風患者保持大便通暢。有研究表明，保持良好的排便習慣有利于體內尿酸通過糞便排出，對痛風患者控制血尿酸水平有一定幫助。同時，紅薯還含有豐富的維生素（如維生素A、維生素C等）和礦物質（如鉀等），鉀元素有助于促進尿液中尿酸的排泄，對痛風患者維持機體正常生理功能有益。 二、食用紅薯的注意事項 1.烹飪方式：痛風患者吃紅薯時應選擇健康的烹飪方式，盡量避免油炸。因為油炸紅薯會增加油脂攝入，過多油脂可能影響代謝，間接對痛風病情產生不利影響，建議選擇蒸煮等烹飪方式。 2.食用量：雖然紅薯對痛風患者相對友好，但也不能過量食用。因為紅薯含有一定碳水化合物，過量食用可能會轉化為熱量在體內堆積，若體重增加可能會影響痛風患者的代謝，尤其是超重或肥胖的痛風患者更要注意控制紅薯的攝入量，保持合適的體重有助于痛風的控制。 3.特殊痛風患者：對于合并糖尿病的痛風患者，由于紅薯含有一定糖分，食用時需要監(jiān)測血糖情況，根據血糖水平適量食用；對于腎功能不全的痛風患者，需要注意紅薯中鉀的攝入情況，若存在高鉀血癥等情況，需在醫(yī)生指導下控制紅薯的食用量。
2025-07-22 15:03:16 -
痛風的治療方法是什么
痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂及（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關，屬于代謝性風濕病的范疇。以下是一些常見的痛風治療方法： 1.一般治療： 飲食管理：避免食用高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮、肉湯等。增加新鮮蔬菜、水果的攝入。 多飲水：保持充足的水分攝入，有助于尿酸的排泄。 控制體重：保持健康的體重，避免過度肥胖。 2.藥物治療： 非甾體抗炎藥：如吲哚美辛、雙氯芬酸等，具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用，緩解痛風急性發(fā)作期的癥狀。 秋水仙堿：對痛風急性發(fā)作有特效，但不良反應較多，應在醫(yī)生指導下使用。 糖皮質激素：適用于上述藥物無效或禁忌使用的患者。 降尿酸藥物：包括別嘌醇、非布司他等，用于降低血尿酸水平，減少痛風發(fā)作的頻率和嚴重程度。 3.其他治療方法： 中醫(yī)治療：如中藥外敷、針灸等，可緩解癥狀，但需在專業(yè)中醫(yī)師的指導下進行。 物理治療：如熱敷、冷敷等，可緩解疼痛。 手術治療：對于痛風石較大、影響關節(jié)功能或存在其他并發(fā)癥的患者，可考慮手術治療。 需要注意的是，痛風的治療應根據患者的具體情況制定個體化的方案。在治療過程中，患者應遵循醫(yī)生的建議，按時服藥、定期復查，并注意生活方式的調整。此外，對于特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、老年人、肝腎功能不全者等，治療方法應有所區(qū)別，需在醫(yī)生的指導下進行。如果您或身邊的人患有痛風，建議及時就醫(yī)，以便獲得更專業(yè)的治療建議。
2025-07-22 15:01:48 -
痛風的人海帶可以吃嗎
痛風患者病情穩(wěn)定期可適量吃中等嘌呤含量的海帶，急性發(fā)作期不宜吃；兒童痛風患者病情穩(wěn)定期吃海帶需嚴格控量；老年痛風患者因可能伴其他基礎病吃海帶要謹慎且控量。 病情穩(wěn)定期：痛風患者在血尿酸水平控制較為理想，且關節(jié)炎癥不明顯的病情穩(wěn)定期，可適量食用海帶。因為海帶富含多種營養(yǎng)成分，如碘、膳食纖維等，適量食用一般不會導致血尿酸水平大幅波動。但即使在病情穩(wěn)定期，也需注意控制食用量，避免一次性攝入過多海帶。 急性發(fā)作期：在痛風急性發(fā)作期，患者關節(jié)會出現明顯的紅腫熱痛等癥狀，此時需要嚴格限制嘌呤的攝入，而海帶屬于中等嘌呤含量食物，食用后可能會使血尿酸水平升高，加重關節(jié)炎癥，所以急性發(fā)作期不建議食用海帶。 特殊人群需特別注意 兒童痛風患者：兒童痛風相對少見，但如果發(fā)生，在飲食上對于海帶的處理與成人有所不同。兒童痛風患者的飲食需要更加注重營養(yǎng)均衡且嚴格控制嘌呤攝入，在病情穩(wěn)定期若要食用海帶，更要嚴格控制量，因為兒童處于生長發(fā)育階段，飲食需要在滿足營養(yǎng)需求的同時嚴格遵循痛風飲食原則。 老年痛風患者：老年痛風患者往往還可能伴有其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等。在考慮海帶的食用時，除了關注嘌呤含量外，還要考慮海帶對其他基礎疾病的影響。例如，海帶含鈉量相對較高，老年痛風患者如果同時患有高血壓，過量食用海帶可能會影響血壓控制，所以老年痛風患者食用海帶時更要謹慎，嚴格控制食用量并密切關注身體反應。
2025-07-22 14:59:47
