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擅長(zhǎng)：肝硬化，病毒性肝炎，發(fā)熱性疾病，新冠肺炎等疾病的診治。
向 Ta 提問
曾艷麗，副主任醫(yī)師，碩士研究生生導(dǎo)師，河南省人民醫(yī)院感染科亞專科主任?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)肝衰竭學(xué)組委員。具有較強(qiáng)的臨床與科研結(jié)合能力，目前主持國(guó)家級(jí)和省級(jí)科研項(xiàng)目4項(xiàng)，以第一作者發(fā)表論文10余篇，其中SCI三篇，累計(jì)影響因子9分。具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)，擅長(zhǎng)各型病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、重癥肝炎、肝癌及發(fā)熱待查等疾病的診療。榮獲“河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”二等獎(jiǎng)和“河南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)，獲得河南省人民醫(yī)院“十佳青年科技標(biāo)兵”稱號(hào)，并被評(píng)為“23456”人才工程3階段優(yōu)秀人才。
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兩對(duì)半1、5陽(yáng)性說明什么
兩對(duì)半一五陽(yáng)性指的是乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果中，第一項(xiàng)乙肝表面抗原和第五項(xiàng)核心抗體呈陽(yáng)性，即乙肝小二陽(yáng)。通常乙肝小二陽(yáng)的癥狀不太明顯，可能有輕度的乏力、惡心、食欲減退等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃疸。乙肝表面抗原是乙肝兩對(duì)半檢查的第一項(xiàng)，陽(yáng)性意味著乙肝病毒感染；核心抗體是第五項(xiàng)，陽(yáng)性一般表示乙肝病毒近期或正在感染，或是既往曾感染過乙肝病毒。當(dāng)?shù)谝豁?xiàng)和第五項(xiàng)同時(shí)陽(yáng)性時(shí)，為乙肝小二陽(yáng)，這通常無明確診斷意義，提示可能存在乙肝病毒感染，且可能是病毒基因C區(qū)變異導(dǎo)致E抗原不能被檢測(cè)出來。此時(shí)需要進(jìn)一步做乙肝病毒DNA定量和肝功能檢查，以明確其傳染性強(qiáng)弱。 一、當(dāng)出現(xiàn)乙肝兩對(duì)半第一項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性時(shí)，要到醫(yī)院傳染科或傳染病醫(yī)院診治。接著要做肝功能、乙肝病毒DNA定量檢查，然后再?zèng)Q定是否使用抗病毒藥物治療，比如恩替卡韋、拉米夫定、干擾素、阿德福韋酯等藥物。 1.如果有肝功能異常，需要根據(jù)肝功能損害的嚴(yán)重程度，結(jié)合護(hù)肝、降酶藥物聯(lián)合治療。 (1)必要時(shí)，要考慮住院診治，使用如還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷、護(hù)肝片等藥物來進(jìn)行護(hù)肝、改善肝臟血液循環(huán)、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力等治療。 尾段總結(jié)：總之，兩對(duì)半一五陽(yáng)性即乙肝小二陽(yáng)，需要進(jìn)一步檢查并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案，包括是否使用抗病毒藥物、是否結(jié)合護(hù)肝等藥物治療等。要重視并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范處理。
2025-08-15 12:04:43 -
何種情況下可能感染衣原體和支原體
衣原體和支原體可通過無保護(hù)性行為傳播，孕婦感染后分娩時(shí)可母嬰傳播，還能通過共用毛巾衣物等密切接觸傳播，免疫力低下人群及衛(wèi)生條件不佳的集體生活環(huán)境中也易感染。 一、性傳播途徑相關(guān)情況 衣原體和支原體可通過無保護(hù)的性行為進(jìn)行傳播，尤其是有多個(gè)性伴侶的人群，其感染風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。因?yàn)樵跓o防護(hù)的性接觸過程中，病原體可通過性器官的直接接觸實(shí)現(xiàn)傳播。 二、母嬰傳播相關(guān)情況 孕婦若感染衣原體或支原體，在分娩過程中，新生兒經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)可能被傳染。這是因?yàn)楫a(chǎn)婦生殖道內(nèi)的病原體可在分娩時(shí)直接接觸到新生兒，從而導(dǎo)致新生兒感染。 三、密切接觸相關(guān)情況 在衛(wèi)生條件較差的環(huán)境中，如共用毛巾、衣物、浴盆等，可能發(fā)生間接的密切接觸傳播。例如，在公共浴室中，若感染者使用過的毛巾等物品未徹底清潔消毒，后續(xù)接觸者接觸后就有可能感染衣原體或支原體。 四、免疫力低下人群相關(guān)情況 免疫力低下的人群，如患有艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，以及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑（如器官移植后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑的患者）的人群，由于自身免疫系統(tǒng)抵御病原體的能力減弱，相對(duì)更容易感染衣原體和支原體。 五、特定環(huán)境暴露相關(guān)情況 處于衛(wèi)生條件不佳的集體生活環(huán)境中，例如學(xué)校宿舍、軍營(yíng)等，人群密集且衛(wèi)生設(shè)施使用頻繁，若環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)不當(dāng)，增加了病原體傳播的機(jī)會(huì)，也可能導(dǎo)致衣原體和支原體的感染。
2025-08-15 12:03:52 -
使用試紙檢測(cè)艾滋病最快需要多少天
第三代艾滋病抗體檢測(cè)試紙約2周可測(cè)建議滿3周檢測(cè)陰性基本可排除早期感染，第四代艾滋病抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)試紙約10-14天可測(cè)建議滿2周檢測(cè)滿4周陰性基本可排除大部分感染，免疫功能低下人群檢測(cè)時(shí)間需相應(yīng)后延建議4周及8周分別檢測(cè)，新生兒不能僅靠試紙檢測(cè)需結(jié)合其他檢測(cè)方法綜合判斷。 一、第三代艾滋病抗體檢測(cè)試紙 第三代艾滋病抗體檢測(cè)試紙主要檢測(cè)HIV抗體，一般在感染艾滋病病毒后2-4周左右血液中可產(chǎn)生足夠量的抗體被試紙檢測(cè)到，所以最快約2周左右可檢測(cè)，但為確保準(zhǔn)確性，建議滿3周后檢測(cè)，因?yàn)椴糠秩巳嚎贵w產(chǎn)生稍晚，滿3周檢測(cè)陰性基本可排除早期感染可能。 二、第四代艾滋病抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)試紙 第四代艾滋病檢測(cè)試紙同時(shí)檢測(cè)HIV抗原和抗體，抗原出現(xiàn)時(shí)間早于抗體，一般感染后1-2周左右血液中即可檢測(cè)到相關(guān)標(biāo)志物，所以最快約10-14天左右可能檢測(cè)出，但同樣為保證準(zhǔn)確性，建議滿2周后檢測(cè)，滿4周檢測(cè)陰性基本可排除大部分感染情況。 特殊人群注意事項(xiàng) 免疫功能低下人群：如患有惡性腫瘤、接受免疫抑制劑治療等人群，其機(jī)體產(chǎn)生抗體或抗原的時(shí)間可能延后，檢測(cè)時(shí)間需相應(yīng)后延，建議在感染后4周及8周分別檢測(cè)，以提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性。 新生兒：由于新生兒抗體可來自母體，所以不能僅依靠試紙檢測(cè)新生兒來判斷是否感染，需結(jié)合其他檢測(cè)方法綜合判斷。
2025-08-15 12:02:36 -
布魯氏病陽(yáng)性應(yīng)如何處理
布魯氏病確診后遵循早期聯(lián)合足量足療程原則，常用多西環(huán)素聯(lián)合利福平治療，孕婦選對(duì)胎兒影響小藥物并遵醫(yī)監(jiān)測(cè)，兒童用安全藥物且嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，治療中監(jiān)測(cè)癥狀及肝功能等并保證休息營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防需規(guī)范消毒及排查密切接觸者。 一、確診后治療方案選擇 布魯氏病陽(yáng)性確診后需遵循早期、聯(lián)合、足量、足療程的治療原則，常用抗生素聯(lián)合方案，例如多西環(huán)素聯(lián)合利福平為經(jīng)典治療組合，通過規(guī)范使用抗生素殺滅布魯氏菌，控制感染進(jìn)展。 二、特殊人群處理要點(diǎn) 孕婦患者：需選擇對(duì)胎兒影響小的藥物，如復(fù)方新諾明等，用藥時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，密切監(jiān)測(cè)胎兒情況及孕婦自身肝腎功能等指標(biāo)，因孕期用藥需兼顧母嬰安全。 兒童患者：優(yōu)先考慮安全性高的藥物，且必須在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行治療，避免使用可能對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響的藥物，治療過程中密切觀察藥物不良反應(yīng)及病情變化。 三、治療過程中的監(jiān)測(cè)與管理 治療期間要定期監(jiān)測(cè)患者癥狀變化，如發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等是否緩解，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)，因部分抗生素可能導(dǎo)致肝損害，若出現(xiàn)異常需及時(shí)調(diào)整治療方案?；颊咝璞ＷC充足休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入以提高機(jī)體抵抗力，保持良好心態(tài)，避免勞累，防止病情轉(zhuǎn)為慢性。 四、預(yù)防傳播措施 患者的生活環(huán)境需進(jìn)行規(guī)范消毒，避免病原體傳播給密切接觸者，同時(shí)密切接觸者也應(yīng)進(jìn)行布魯氏菌相關(guān)檢查排查，防止疾病擴(kuò)散。
2025-08-15 12:01:41 -
被貓抓破皮了多久內(nèi)打針
被貓抓破皮后應(yīng)盡快打針預(yù)防狂犬病，24小時(shí)內(nèi)最佳，不同人群有不同注意事項(xiàng)，兒童需家長(zhǎng)密切觀察并及時(shí)帶接種，成人超24小時(shí)也應(yīng)盡快接種，有基礎(chǔ)病史和免疫功能低下人群接種更需謹(jǐn)慎，醫(yī)生會(huì)據(jù)情況處理。 不同人群的注意事項(xiàng) 兒童：兒童被貓抓破皮后更需重視，由于兒童表達(dá)能力相對(duì)較弱，家長(zhǎng)要密切觀察兒童被抓后的反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)被貓抓破皮，應(yīng)立即按照上述時(shí)間要求帶兒童去接種狂犬病疫苗，同時(shí)要安撫兒童情緒，避免兒童因恐懼而過度掙扎等影響接種操作，但不能因?yàn)榭謶侄诱`接種時(shí)間。 成人：成人被貓抓破皮后也應(yīng)盡快在24小時(shí)內(nèi)前往醫(yī)院或疾控中心接種疫苗，若因特殊情況超過24小時(shí)，也不要拖延，盡快接種，因?yàn)榭袢〉臐摲陂L(zhǎng)短不一，盡早接種能最大程度發(fā)揮疫苗的預(yù)防作用。 有基礎(chǔ)病史人群：如果本身有基礎(chǔ)病史，比如患有嚴(yán)重過敏疾病等，在接種狂犬病疫苗時(shí)需更加謹(jǐn)慎，要提前告知醫(yī)生病史，醫(yī)生會(huì)評(píng)估接種風(fēng)險(xiǎn)后決定是否接種以及采取相應(yīng)的特殊接種措施，因?yàn)槟承┗A(chǔ)病史可能會(huì)影響疫苗接種后的反應(yīng)或疫苗效果。 免疫功能低下人群：像患有艾滋病等免疫功能低下的人群，被貓抓破皮后感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)更高，且疫苗接種后的免疫效果可能不佳，所以這類人群被貓抓破皮后，應(yīng)在第一時(shí)間前往醫(yī)院，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況考慮加強(qiáng)疫苗接種等措施，以確保能有效預(yù)防狂犬病。
2025-08-15 12:01:24
