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擅長：肝硬化，病毒性肝炎，發(fā)熱性疾病，新冠肺炎等疾病的診治。
向 Ta 提問
曾艷麗，副主任醫(yī)師，碩士研究生生導(dǎo)師，河南省人民醫(yī)院感染科亞?？浦魅巍，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會肝衰竭學(xué)組委員。具有較強的臨床與科研結(jié)合能力，目前主持國家級和省級科研項目4項，以第一作者發(fā)表論文10余篇，其中SCI三篇，累計影響因子9分。具備扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識，擅長各型病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、重癥肝炎、肝癌及發(fā)熱待查等疾病的診療。榮獲“河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進步獎”二等獎和“河南省科學(xué)技術(shù)進步獎”三等獎各一項，獲得河南省人民醫(yī)院“十佳青年科技標兵”稱號，并被評為“23456”人才工程3階段優(yōu)秀人才。
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乙肝表面抗原陽性會傳染嗎
乙肝表面抗原陽性具有傳染性，通過血液傳播（輸血及血制品、破損皮膚黏膜接觸）、母嬰傳播（懷孕、分娩及哺乳期）、性傳播（無防護性行為）途徑傳播，不同人群感染情況及防控措施不同，應(yīng)避免高危行為，有相關(guān)情況者定期檢測乙肝指標 血液傳播方面 輸血及血制品：如果輸入了含有乙肝病毒的血液或血制品，就極有可能被感染。在過去醫(yī)療條件不夠完善時，曾有因輸注乙肝病毒污染的血液導(dǎo)致大量人群感染的情況發(fā)生。如今由于對獻血員嚴格篩查乙肝表面抗原等指標，這種通過輸血感染乙肝的情況已大幅減少，但仍需警惕。 破損皮膚黏膜接觸：皮膚黏膜有破損時，接觸到含有乙肝病毒的血液或體液也可能被感染。例如，與乙肝病毒陽性者共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致皮膚黏膜破損的物品時，就存在感染風險。 母嬰傳播方面 垂直傳播：乙肝表面抗原陽性的母親在懷孕、分娩及哺乳期可能將病毒傳給胎兒或嬰兒。如宮內(nèi)感染，在孕期病毒可通過胎盤感染胎兒；分娩過程中，胎兒接觸母親的血液、羊水等；產(chǎn)后通過母乳喂養(yǎng)，也可能使嬰兒感染乙肝病毒。 性傳播方面 性接觸傳播：與乙肝表面抗原陽性者發(fā)生無防護的性行為，病毒可通過性器官的黏膜接觸而傳播。 對于不同年齡、性別的人群，感染乙肝后的情況及防控措施有所不同。兒童由于免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，感染乙肝后更容易慢性化；女性在孕期需特別注意母嬰傳播的防控；而對于有高危行為（如多個性伴侶、共用注射器等）的人群，更應(yīng)重視乙肝的篩查與預(yù)防。在生活方式上，應(yīng)避免高危行為，如杜絕不潔性行為、不共用可能導(dǎo)致皮膚黏膜破損的個人物品等。有乙肝病史或乙肝表面抗原陽性的人群，要定期進行乙肝相關(guān)指標的檢測，包括乙肝五項、乙肝病毒DNA定量、肝功能等檢查，以便及時了解病情變化，采取相應(yīng)的監(jiān)測和處理措施。
2025-09-02 15:57:41 -
艾滋病初期小紅點癢嗎
艾滋病初期部分患者會出現(xiàn)小紅點，其是否癢存在個體差異，與免疫狀態(tài)、病毒載量及感染階段、個體皮膚敏感性等有關(guān)，不能僅憑小紅點是否癢確診艾滋病，有高危行為后出現(xiàn)疑似癥狀需及時做相關(guān)檢測，對患者皮膚癥狀的醫(yī)療干預(yù)遵專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。 一、艾滋病初期小紅點的特點 艾滋病初期由于病毒血癥等原因可能出現(xiàn)皮疹，皮疹的表現(xiàn)多樣，其中小紅點是比較常見的一種形式。這些小紅點可能出現(xiàn)在身體的多個部位，如軀干、四肢等。 二、小紅點癢的個體差異原因 1.免疫狀態(tài)差異：不同患者的免疫狀態(tài)不同，感染艾滋病病毒后，機體的免疫反應(yīng)存在個體差異。一些患者免疫系統(tǒng)受到的影響相對較輕時，可能對小紅點相關(guān)的刺激反應(yīng)不明顯，小紅點可能不癢；而另一些患者免疫反應(yīng)相對較強烈，對皮膚表面的變化更敏感，可能會出現(xiàn)瘙癢癥狀。 2.病毒載量及感染階段：病毒載量的不同以及處于艾滋病初期的不同階段，也會影響小紅點的癥狀表現(xiàn)。在病毒載量相對較低的初期階段，部分患者皮膚的炎癥反應(yīng)程度不同，導(dǎo)致對癢覺的感受不同。有些患者炎癥反應(yīng)較輕，小紅點不癢；有些患者炎癥反應(yīng)相對明顯，就會出現(xiàn)瘙癢感。 3.個體皮膚敏感性：患者自身皮膚的敏感性也是重要因素。本身皮膚敏感性高的人，即使艾滋病初期小紅點引起的皮膚變化較輕微，也可能更容易感覺到瘙癢；而皮膚敏感性低的人，可能不太容易察覺瘙癢。 需要注意的是，僅憑小紅點是否癢不能確診艾滋病，艾滋病的診斷需要綜合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查等多方面因素。如果有高危行為后出現(xiàn)疑似艾滋病初期小紅點等癥狀，應(yīng)及時進行艾滋病相關(guān)檢測以明確診斷。同時，對于艾滋病患者出現(xiàn)的皮膚癥狀，在護理等方面也需要根據(jù)具體情況進行適當處理，比如保持皮膚清潔等，但具體醫(yī)療干預(yù)需遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。
2025-09-02 15:57:27 -
乙肝攜帶偶爾喝一次酒好嗎
乙肝攜帶者偶爾喝一次酒也會對肝臟造成一定負擔和潛在風險，成年乙肝攜帶者雖偶爾飲酒仍建議避免，兒童乙肝攜帶者絕對不能飲酒，有其他基礎(chǔ)疾病的乙肝攜帶者飲酒風險會進一步增加，乙肝攜帶者應(yīng)盡量避免飲酒以維護肝臟健康。 對肝臟的具體影響方面 從科學(xué)研究來看，酒精進入人體后，主要在肝臟經(jīng)過乙醇脫氫酶等一系列酶的作用進行代謝。對于乙肝攜帶者，酒精代謝過程中產(chǎn)生的乙醛等物質(zhì)具有較強的毒性，會干擾肝細胞的正常代謝、引起炎癥反應(yīng)等。有研究表明，即使少量飲酒，也可能導(dǎo)致乙肝攜帶者肝臟炎癥活動度增加，長期以往可能加速肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的進展風險。例如相關(guān)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，乙肝攜帶者中經(jīng)常飲酒者比不飲酒者發(fā)生肝纖維化、肝硬化的比例相對更高。 不同人群需注意的特殊情況 成年乙肝攜帶者：雖然是偶爾飲酒，但仍建議盡量避免。因為個體差異存在，即使偶爾一次，也不能完全排除對肝臟的不良影響。而且每個人對酒精的耐受和代謝能力不同，不能抱有僥幸心理認為偶爾一次不會有問題。 兒童乙肝攜帶者：由于兒童處于生長發(fā)育階段，肝臟等器官尚未發(fā)育成熟，對酒精的代謝和耐受能力更差，所以兒童乙肝攜帶者絕對不能飲酒，即使是偶爾一次也不應(yīng)該嘗試，要嚴格避免任何含酒精的飲品攝入，以最大程度保護正在發(fā)育中的肝臟。 有其他基礎(chǔ)疾病的乙肝攜帶者：如果乙肝攜帶者同時還合并有其他肝臟相關(guān)疾病或者心腦血管等其他系統(tǒng)疾病，那么偶爾喝一次酒帶來的風險會進一步增加。比如合并脂肪肝的乙肝攜帶者，飲酒會加重肝臟脂肪變性以及炎癥損傷等情況；合并高血壓的乙肝攜帶者，飲酒可能會引起血壓波動等不良后果。 乙肝攜帶者應(yīng)盡量避免飲酒，包括偶爾一次，以最大程度減少對肝臟的潛在損害風險，保持良好的生活方式來維護肝臟健康。
2025-09-02 15:57:07 -
黃疸肝炎一般住院多久
黃疸肝炎住院時間受病情嚴重程度、病因、個體差異等多種因素影響，病情較輕的急性黃疸肝炎一般住院2-4周左右，病情較重的如重型肝炎等住院時間可長達數(shù)周甚至數(shù)月，兒童、特殊生理期女性、有不良生活方式或基礎(chǔ)病史的患者住院時間也會相應(yīng)不同。 病情較輕的急性黃疸肝炎：若為普通病毒性肝炎引起的輕度黃疸肝炎，經(jīng)規(guī)范治療后，通常住院2-4周左右。例如，甲型肝炎患者，多數(shù)病情相對較輕，經(jīng)過護肝、退黃等治療，肝功能逐漸恢復(fù)正常，黃疸消退，一般住院2-3周即可。但如果患者年齡較大，本身有基礎(chǔ)疾病，如合并糖尿病等，恢復(fù)時間可能會延長，住院時間可能相應(yīng)延長至3-4周。 病情較重的黃疸肝炎：如果是重型肝炎或由自身免疫性肝炎等導(dǎo)致的較嚴重黃疸肝炎，住院時間會明顯延長，可能需要數(shù)周甚至數(shù)月。比如自身免疫性肝炎引起的重度黃疸，治療過程中需要密切監(jiān)測病情變化，調(diào)整免疫抑制劑等藥物治療方案，住院時間可能長達1-3個月，甚至更久。對于兒童黃疸肝炎患者，由于兒童的肝臟代償能力相對較弱，病情變化可能較快，住院時間也會根據(jù)具體病情而定，一般輕度的兒童黃疸肝炎可能2-4周，重度的可能需要更長時間。女性患者在治療期間若處于特殊生理時期，如孕期或哺乳期，用藥需要更加謹慎，可能會影響治療進程和住院時間，需要根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案來確保母嬰安全，住院時間也會相應(yīng)有所不同。生活方式方面，若患者在患病期間不注意休息、繼續(xù)飲酒等不良生活方式，會影響病情恢復(fù)，導(dǎo)致住院時間延長；而保持良好生活方式、積極配合治療的患者，住院時間可能會縮短。有基礎(chǔ)病史的患者，如既往有肝硬化基礎(chǔ)的患者出現(xiàn)黃疸肝炎復(fù)發(fā)，病情往往更為復(fù)雜，住院時間會明顯延長，可能需要數(shù)周甚至更長時間來控制病情、改善肝功能等。
2025-09-02 15:56:49 -
乙肝五項一五陽性是什么意思
乙肝五項一五陽性指乙肝表面抗原陽性、乙肝核心抗體陽性，其可能是急性乙肝感染早期或慢性乙肝病毒攜帶者，需進一步查乙肝病毒DNA定量，肝功能正常者要定期復(fù)查，兒童、孕婦、老年人有各自需關(guān)注的特殊情況。 乙肝表面抗原陽性：表示感染了乙肝病毒，是體內(nèi)存在乙肝病毒感染的標志。 乙肝核心抗體陽性：說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒，或者現(xiàn)在正在感染乙肝病毒。 可能的情況及意義 急性乙肝感染早期：此時乙肝表面抗原剛剛出現(xiàn)，乙肝e抗原可能還未出現(xiàn)，乙肝核心抗體已升高，隨著病情發(fā)展，可能會出現(xiàn)其他指標的變化。 慢性乙肝病毒攜帶者：部分人感染乙肝病毒后處于攜帶狀態(tài)，乙肝表面抗原和乙肝核心抗體持續(xù)陽性。 相關(guān)檢查及后續(xù)處理 還需要進一步檢查乙肝病毒DNA定量，以評估體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制活躍程度。如果乙肝病毒DNA定量較高，提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強，需要密切監(jiān)測肝功能等指標。 對于肝功能正常的乙肝表面抗原和核心抗體陽性者，需要定期復(fù)查肝功能、乙肝五項、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等，觀察病情變化。如果出現(xiàn)肝功能異常等情況，需及時就醫(yī)進一步評估和處理。 特殊人群情況 兒童：兒童感染乙肝病毒后，一五陽性的情況需要更加密切關(guān)注其生長發(fā)育以及肝臟功能變化，因為兒童時期乙肝感染可能對肝臟的長期影響需要重視，定期檢查是保障兒童肝臟健康的重要措施。 孕婦：孕婦出現(xiàn)乙肝五項一五陽性，需要檢測乙肝病毒DNA定量，評估母嬰傳播風險，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施降低新生兒感染乙肝病毒的幾率。 老年人：老年人一五陽性時，由于肝臟功能可能隨年齡增長而有所減退，需要更細致地監(jiān)測肝功能等指標，警惕病情進展對肝臟功能的影響，同時要考慮老年人基礎(chǔ)疾病等因素對病情觀察和處理的影響。
2025-09-02 15:56:25
