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擅長：各種原因引起的髖膝關節(jié)疾病的診治。
向 Ta 提問
張宏軍，浙江大學醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，福建中醫(yī)藥大學、河南中醫(yī)藥大學、安徽中醫(yī)藥大學教授，碩士研究生導師。 先后到香港大學瑪麗醫(yī)院、德國Evanglish Klinik、臺灣慈濟醫(yī)院等多家醫(yī)院進修學習深造，多次赴歐美國家交流。歸國后將國外先進的人工關節(jié)技術和理念應用于臨床實踐，已經為廣大的髖膝關節(jié)疾病患者解除了痛苦。在省內較早開展鉭棒、干細胞治療股骨頭壞死。
有豐富的人工髖、膝、肩關節(jié)關節(jié)置換的手術經驗，包括復雜的髖膝關節(jié)置換術、人工髖膝關節(jié)翻修術，人工髖膝關節(jié)置換術后感染、松動的診治，每年獨立完成大量的髖膝關節(jié)置換手術。
社會兼職：《中國組織工程研究與臨床康復》雜志編委會執(zhí)行編委;《中華骨科雜志》專家、審稿人;河南省中西醫(yī)結合骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會青年副主任委員;河南省中西醫(yī)結合骨關節(jié)病專業(yè)委員會常務委員;河南省醫(yī)師協(xié)會關節(jié)外科委員會委員;中國中西醫(yī)結合骨傷科分會創(chuàng)傷工作委員會第一屆委員會委員。 獲得科研成果：獲2015年度河南省科技進步獎三等獎一項(主持);編寫論著10余部，目前在研課題2項，國家級期刊發(fā)表學術論文30余篇(中華骨科雜志1篇，SCI 收錄2篇)。
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碳酸鈣d3咀嚼片的功效與作用及禁忌有什么
碳酸鈣d3咀嚼片，主要具有以下作用：可補充鈣質，促進人體對微量元素的吸收，維護骨骼正常發(fā)育，能預防骨質疏松、佝僂病等。兒童、妊娠期和哺乳期女性、老人等適量服用，利于補充營養(yǎng)并增強抵抗力。 一、適用人群 兒童、妊娠期和哺乳期女性、老人等可適量服用。 二、功效 1.補充鈣質，促進微量元素吸收。 2.維護骨骼正常發(fā)育。 3.預防骨質疏松、佝僂病等。 三、服用注意事項 1.患者具有高尿酸血癥、高鈣血癥的，不建議服用，否則可能加重病情。 2.高血壓、心臟病患者要根據(jù)病情謹遵醫(yī)囑。 3.過敏性體質患者要謹慎用藥，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后對癥治療。 四、用藥期間注意事項 患者在用藥期間，應避免食用辛辣刺激性食物，日常要多吃蛋白質豐富的食物，如肉類、雞蛋、豬肝、花生、核桃、黑芝麻等。要保持生活作息規(guī)律，適度運動，多喝水，多吃水果蔬菜，少熬夜，忌煙忌酒，注意個人衛(wèi)生，多休息，勤換衣物，定期通風，保持良好心情。 總之，碳酸鈣d3咀嚼片對于需要補充鈣質等人群有一定作用，但服用時要注意相關禁忌和注意事項，以確保安全有效。
2025-07-28 15:29:42 -
腰間盤突出在哪個位置
腰間盤突出通常發(fā)生在腰椎的椎間盤部位，常見于腰4-腰5以及腰5-骶1節(jié)段，不同人群該部位腰間盤突出發(fā)生情況有差異，長期重體力勞動等人群更易致腰4-腰5、腰5-骶1節(jié)段椎間盤退變等，兒童青少年、妊娠女性及有腰椎既往病史人群也有不同影響。 從解剖位置上看，腰椎椎體之間存在椎間盤，腰4-腰5節(jié)段的椎間盤位于第4腰椎椎體與第5腰椎椎體之間，腰5-骶1節(jié)段的椎間盤位于第5腰椎椎體與骶骨之間。不同年齡段、不同生活方式的人群，腰間盤突出的發(fā)生位置可能有一定差異。例如，長期從事重體力勞動或腰部過度勞損的人群，腰部受力較大，更容易導致腰4-腰5、腰5-骶1節(jié)段的椎間盤發(fā)生退變、纖維環(huán)破裂，進而髓核突出。對于兒童和青少年，若有腰部外傷等情況，也可能出現(xiàn)腰間盤突出，但相對成年人發(fā)生率較低。女性在妊娠期間，由于腰部受力改變等因素，也可能增加腰間盤突出發(fā)生在上述節(jié)段的風險。而有腰椎既往病史的人群，腰間盤突出更易發(fā)生在原本相對薄弱或曾有損傷的椎間盤節(jié)段。
2025-07-28 15:26:21 -
腳扭傷看什么科
腳扭傷可根據(jù)情況選骨科或急診科，情況相對穩(wěn)定無緊急狀況去骨科，醫(yī)生會詢問病史、查體、做檢查并給予治療建議，不同年齡段處理有差異；腳扭傷伴明顯畸形、劇烈疼痛等嚴重癥狀則去急診科，其會做緊急評估處理，有基礎疾病人群處理需更謹慎。 急診科：當腳扭傷同時伴有嚴重的癥狀時，如明顯的畸形、劇烈疼痛難以忍受、大量出血、不能站立行走等，應立即前往急診科就診。急診科會進行緊急的評估和處理，比如先進行止血、固定等急救措施，然后進一步明確是否有骨折、韌帶嚴重損傷等情況，必要時會安排相關檢查如CT等以明確病情。對于有基礎疾病的人群，如糖尿病患者腳扭傷，需要更加謹慎處理，因為糖尿病患者傷口愈合能力相對較差，要警惕感染等并發(fā)癥的發(fā)生；妊娠期女性腳扭傷則需要考慮藥物及檢查對胎兒的影響，在檢查和治療時會更加權衡利弊。
2025-07-28 15:22:11 -
關節(jié)型過敏性紫癜癥狀
關節(jié)型過敏性紫癜是過敏性紫癜的一種類型，主要癥狀有關節(jié)疼痛（多發(fā)生于大關節(jié)，呈游走性、程度不一）、關節(jié)腫脹（受累關節(jié)不同程度腫脹，局部血管通透性增加致液體滲出）、關節(jié)活動受限（因疼痛腫脹使關節(jié)活動受限制），不同人群表現(xiàn)有差異，有過敏性紫癜病史者出現(xiàn)關節(jié)癥狀需警惕復發(fā)，患者需注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。 關節(jié)疼痛：多發(fā)生于膝、踝、肘、腕等大關節(jié)，疼痛程度不一，有的患者僅感輕度酸痛，有的則較為劇烈。疼痛可呈游走性，時發(fā)時止。例如部分患兒在患病時會出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛，影響正常的行走活動，且疼痛會隨著病情的變化而在不同關節(jié)間轉移。這是因為過敏性紫癜導致關節(jié)周圍血管炎，引起關節(jié)內及周圍組織水腫、出血等，刺激神經末梢產生疼痛。 關節(jié)腫脹：受累關節(jié)會出現(xiàn)不同程度的腫脹，皮膚表面可能無明顯紅熱，但觸摸時能感覺到關節(jié)周圍組織腫脹。以踝關節(jié)為例，可能會出現(xiàn)明顯的腫脹，使患兒的踝關節(jié)活動受限，外觀上可見踝關節(jié)部位較對側增粗。關節(jié)腫脹是由于血管炎導致關節(jié)局部血管通透性增加，液體滲出到關節(jié)周圍組織引起。 關節(jié)活動受限：由于關節(jié)疼痛和腫脹，患者的關節(jié)活動會受到限制。比如肘關節(jié)受累時，患兒可能無法正常伸展或彎曲手臂，無法完成拿取物品等日常動作。這是因為關節(jié)的炎癥反應使得關節(jié)周圍組織的正常結構和功能受到影響，從而限制了關節(jié)的正?；顒印?在不同人群中，表現(xiàn)可能有所差異。兒童患者可能因為表述不清而更多表現(xiàn)為肢體的哭鬧、不愿活動等；成年患者則能更明確地描述關節(jié)疼痛、腫脹的具體情況。對于有過敏性紫癜病史的人群，若出現(xiàn)關節(jié)相關癥狀，應高度警惕關節(jié)型過敏性紫癜復發(fā)的可能。在生活方式方面，長期勞累、劇烈運動等可能會加重關節(jié)型過敏性紫癜患者的關節(jié)癥狀，因此患者需要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。
2025-07-24 12:29:36 -
股骨頭壞死手術有哪些
股骨頭壞死手術包括髓芯減壓術（適用于早期外形未改患者，兒童老年需特殊評估）、帶血管蒂骨移植術（適用于年輕期望長保髖關節(jié)者，特殊人群有相關注意事項）、髖關節(jié)置換術（分人工和全髖，不同患者適用，術后有相應注意事項）。 1.髓芯減壓術：通過在股骨頭內鉆孔，降低骨髓內壓力，改善股骨頭內的血液循環(huán)。有研究表明，對于早期股骨頭壞死患者，髓芯減壓術可以在一定程度上緩解疼痛，延緩疾病進展。該手術適用于股骨頭壞死處于早期，股骨頭外形尚未明顯改變的患者。對于兒童患者，由于其骨骼處于生長發(fā)育階段，手術需更加謹慎，要充分評估手術對骨骼發(fā)育的影響；老年患者則需考慮其全身狀況和基礎疾病，評估手術風險。 2.帶血管蒂骨移植術：將自身帶有血管的骨組織移植到股骨頭壞死區(qū)域，為壞死的股骨頭提供血供和骨修復的材料。這種手術需要精確找到合適的血管蒂來保證移植骨的存活。對于年輕、期望保留自身髖關節(jié)時間較長的患者可能較為適用，但手術操作相對復雜，對醫(yī)生的技術要求較高。在特殊人群中，如合并糖尿病的患者，需嚴格控制血糖，因為高血糖不利于移植骨的愈合；對于有吸煙史的患者，建議術前戒煙，以減少對血管的不良影響。 3.髖關節(jié)置換術：當股骨頭壞死嚴重，髖關節(jié)功能嚴重受限，疼痛難以緩解時，髖關節(jié)置換術是較為有效的治療手段。包括人工股骨頭置換術和全髖關節(jié)置換術。人工股骨頭置換術適用于年齡較大、預期壽命較短或全身狀況較差，無法耐受長時間復雜手術的患者；全髖關節(jié)置換術則適用于年輕、身體狀況較好且髖關節(jié)病變嚴重的患者。對于老年患者進行髖關節(jié)置換術，術后需注意預防深靜脈血栓，可早期進行康復鍛煉促進恢復；對于年輕患者，術后要注意避免過度劇烈運動，以延長人工關節(jié)的使用壽命。
2025-07-24 12:22:57
