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擅長(zhǎng)：各種原因引起的髖膝關(guān)節(jié)疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
張宏軍，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，福建中醫(yī)藥大學(xué)、河南中醫(yī)藥大學(xué)、安徽中醫(yī)藥大學(xué)教授，碩士研究生導(dǎo)師。 先后到香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院、德國(guó)Evanglish Klinik、臺(tái)灣慈濟(jì)醫(yī)院等多家醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)深造，多次赴歐美國(guó)家交流。歸國(guó)后將國(guó)外先進(jìn)的人工關(guān)節(jié)技術(shù)和理念應(yīng)用于臨床實(shí)踐，已經(jīng)為廣大的髖膝關(guān)節(jié)疾病患者解除了痛苦。在省內(nèi)較早開展鉭棒、干細(xì)胞治療股骨頭壞死。
有豐富的人工髖、膝、肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，包括復(fù)雜的髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工髖膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)，人工髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染、松動(dòng)的診治，每年獨(dú)立完成大量的髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
社會(huì)兼職：《中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù)》雜志編委會(huì)執(zhí)行編委;《中華骨科雜志》專家、審稿人;河南省中西醫(yī)結(jié)合骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)青年副主任委員;河南省中西醫(yī)結(jié)合骨關(guān)節(jié)病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員;河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)關(guān)節(jié)外科委員會(huì)委員;中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科分會(huì)創(chuàng)傷工作委員會(huì)第一屆委員會(huì)委員。 獲得科研成果：獲2015年度河南省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)一項(xiàng)(主持);編寫論著10余部，目前在研課題2項(xiàng)，國(guó)家級(jí)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇(中華骨科雜志1篇，SCI 收錄2篇)。
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腰間盤突出痛嗎
腰間盤突出通常會(huì)引起疼痛，常見表現(xiàn)有腰部疼痛及下肢放射性疼痛，疼痛程度因人而異，受突出程度、部位及個(gè)體對(duì)疼痛耐受程度等多種因素影響，出現(xiàn)相關(guān)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷以采取合適措施緩解。 疼痛的常見表現(xiàn) 腰部疼痛：多數(shù)患者最先出現(xiàn)腰部疼痛，疼痛性質(zhì)可為刺痛、隱痛或放射性痛等。這是因?yàn)檠甸g盤發(fā)生退變、纖維環(huán)部分或全部破裂后，髓核突出刺激或壓迫了周圍的神經(jīng)組織等，引發(fā)腰部的炎性反應(yīng)等從而導(dǎo)致疼痛。例如，長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或腰部反復(fù)受傷的人群，更容易出現(xiàn)腰椎間盤退變，進(jìn)而出現(xiàn)腰部疼痛癥狀的幾率相對(duì)較高。 下肢放射性疼痛：當(dāng)突出的椎間盤刺激或壓迫到坐骨神經(jīng)等神經(jīng)根時(shí)，會(huì)引起下肢放射性疼痛，疼痛可從臀部放射至大腿后側(cè)、小腿外側(cè)甚至足部等。比如，咳嗽、打噴嚏、排便等腹壓增加的情況下，這種放射性疼痛往往會(huì)加重。不同年齡段的人群都可能發(fā)生腰間盤突出導(dǎo)致下肢放射性疼痛，年輕人若有頻繁腰部勞損等情況也可能出現(xiàn)，老年人則多因腰椎退變基礎(chǔ)上的一些微小損傷等誘發(fā)。女性在孕期由于腰部負(fù)荷增加等因素，也較易出現(xiàn)腰間盤突出相關(guān)疼痛，尤其是下肢放射性疼痛。 疼痛程度與個(gè)體差異 疼痛程度因人而異，有的患者可能只是輕微的腰部不適，而有的患者疼痛較為劇烈，嚴(yán)重影響日常生活和行動(dòng)能力。這與突出的程度、部位，以及個(gè)體對(duì)疼痛的耐受程度等有關(guān)。比如，突出程度較輕的患者，可能對(duì)疼痛的耐受較好，疼痛相對(duì)較輕；而突出程度較重，壓迫神經(jīng)較嚴(yán)重的患者，疼痛往往較為劇烈。同時(shí)，有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等的患者，由于神經(jīng)本身可能存在一定病變，對(duì)疼痛的感知等可能與常人不同，腰間盤突出引發(fā)疼痛時(shí)的表現(xiàn)和感受也可能有差異。 總之，腰間盤突出大多會(huì)引起疼痛，且疼痛表現(xiàn)復(fù)雜多樣，受到多種因素影響。一旦出現(xiàn)相關(guān)疼痛等疑似腰間盤突出的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查診斷，以便采取合適的治療或干預(yù)措施來(lái)緩解癥狀。
2025-09-08 16:43:57 -
腿部疼痛的原因
腿部疼痛的原因有很多，如肌肉勞損或拉傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)病變、血管問(wèn)題、骨骼問(wèn)題、感染以及其他因素等，具體原因需要通過(guò)檢查確定，治療方法因病因而異。 1.肌肉勞損或拉傷：過(guò)度使用腿部肌肉、劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致肌肉勞損或拉傷，引起腿部疼痛。 2.關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎是一種常見的疾病，可影響腿部的關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎等，導(dǎo)致疼痛、腫脹和僵硬。 3.神經(jīng)病變：神經(jīng)病變，如坐骨神經(jīng)痛，可能導(dǎo)致腿部疼痛、麻木和刺痛。 4.血管問(wèn)題：血管疾病，如動(dòng)脈硬化、靜脈曲張等，可能影響腿部的血液循環(huán)，導(dǎo)致腿部疼痛和不適。 5.骨骼問(wèn)題：腿部的骨骼問(wèn)題，如骨折、骨腫瘤、骨質(zhì)疏松等，也可能引起疼痛。 6.感染：腿部的感染，如蜂窩織炎、骨髓炎等，可能導(dǎo)致疼痛、紅腫和發(fā)熱。 7.其他原因：腿部疼痛還可能與其他因素有關(guān)，如外傷、自身免疫性疾病、代謝性疾病等。 需要注意的是，腿部疼痛的原因可能因人而異，且某些原因可能需要進(jìn)一步的檢查和診斷才能確定。如果腿部疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、嚴(yán)重影響日常生活或伴有其他癥狀，如腫脹、麻木、無(wú)力等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。 在就診時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和詢問(wèn)病史，可能會(huì)建議進(jìn)行一些輔助檢查，如X光、CT、MRI等，以確定腿部疼痛的具體原因。治療方法將根據(jù)病因而定，可能包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 此外，對(duì)于一些特定人群，如老年人、孕婦、糖尿病患者等，腿部疼痛的原因和治療可能會(huì)有所不同。因此，在就醫(yī)時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)生自己的特殊情況，以便醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案。 總之，腿部疼痛的原因復(fù)雜多樣，需要綜合考慮多種因素。如果出現(xiàn)腿部疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持正確的姿勢(shì)、控制體重等，也有助于預(yù)防腿部疼痛的發(fā)生。
2025-09-08 16:31:25 -
手腕橈骨骨折愈合時(shí)間是多少
手腕橈骨骨折愈合時(shí)間受多種因素影響，一般分為血腫炎癥機(jī)化期（2-3周內(nèi)完成，兒童稍快，老年人可能延長(zhǎng)）、原始骨痂形成期（4-8周左右，青少年快，有基礎(chǔ)疾病者可能延長(zhǎng)）、骨板形成塑形期（8-12周甚至更長(zhǎng)，老年人慢，過(guò)早不恰當(dāng)活動(dòng)會(huì)延長(zhǎng)），一般3個(gè)月左右愈合，具體因個(gè)體差異（年齡、健康狀況、骨折嚴(yán)重程度等）而異，兒童快，老年伴骨質(zhì)疏松等可能延長(zhǎng)至3-6個(gè)月甚至更久。 血腫炎癥機(jī)化期：骨折后，骨折端及其周圍會(huì)形成血腫，一般在骨折后2-3周內(nèi)完成。此階段血腫逐漸被機(jī)化，形成肉芽組織，為后續(xù)的修復(fù)奠定基礎(chǔ)。兒童的這一過(guò)程相對(duì)成人可能會(huì)稍快一些，因?yàn)閮和M織修復(fù)能力較強(qiáng)；而老年人由于身體機(jī)能下降，該階段可能會(huì)有所延長(zhǎng)。 原始骨痂形成期：在這個(gè)階段，骨內(nèi)、外膜增生，新生血管長(zhǎng)入，成骨細(xì)胞大量增殖，合成并分泌骨基質(zhì)，逐漸形成骨樣組織，進(jìn)而鈣化為新生骨，即原始骨痂。一般需要4-8周左右。對(duì)于青少年患者，由于生長(zhǎng)發(fā)育快，原始骨痂形成可能會(huì)相對(duì)較快；而患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，因?yàn)榇x等方面的問(wèn)題，可能會(huì)影響骨痂的形成速度，導(dǎo)致時(shí)間延長(zhǎng)。 骨板形成塑形期：原始骨痂中的新生骨小梁逐漸增加，排列逐漸規(guī)則和致密，骨折端的壞死骨經(jīng)爬行替代過(guò)程而被新生骨替代，最終形成骨性連接。這個(gè)階段需要8-12周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。老年人由于骨代謝緩慢，塑形期可能會(huì)比年輕人更長(zhǎng)；如果患者在骨折后過(guò)早地進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，也可能會(huì)干擾骨板的形成塑形，延長(zhǎng)愈合時(shí)間。 總體來(lái)說(shuō)，手腕橈骨骨折的愈合時(shí)間一般在3個(gè)月左右，但具體時(shí)間因個(gè)體差異（年齡、健康狀況、骨折嚴(yán)重程度等）而有所不同。例如，兒童手腕橈骨骨折愈合相對(duì)較快，可能2-3個(gè)月就能基本愈合；而老年患者伴有骨質(zhì)疏松等情況時(shí)，愈合時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)至3-6個(gè)月甚至更久。
2025-09-08 16:24:24 -
小手指骨折算輕傷嗎
小手指骨折是否算輕傷需依具體情況按《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》界定，單純末節(jié)骨折常不構(gòu)成輕傷，中節(jié)或近節(jié)骨折伴明顯移位、功能障礙等可能算輕傷，且兒童、老年人、從事特殊職業(yè)者因自身特點(diǎn)在小手指骨折判定及處理等方面有不同情況需考慮。 一、鑒定標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)情況 1.單純小手指末節(jié)骨折：通常可能不構(gòu)成輕傷。因?yàn)槟┕?jié)骨折相對(duì)損傷程度較輕，對(duì)手指功能等影響較小。 2.小手指中節(jié)或近節(jié)骨折伴明顯移位、功能障礙等情況：可能會(huì)被判定為輕傷。例如小手指骨折導(dǎo)致手指的正常活動(dòng)明顯受限，影響到手部的基本握持、抓握等功能時(shí)，符合輕傷的判定標(biāo)準(zhǔn)。 二、不同人群的特點(diǎn)及影響 1.兒童：兒童的骨骼處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，小手指骨折后恢復(fù)相對(duì)較快，但在處理時(shí)需要更加謹(jǐn)慎，因?yàn)閮和墓趋揽伤苄詮?qiáng)，但也需要準(zhǔn)確復(fù)位固定，避免影響手指正常發(fā)育。例如兒童小手指骨折后，愈合時(shí)間可能相對(duì)較短，但仍需密切觀察骨折部位的情況，遵循兒童骨折治療的特殊原則，如盡量減少創(chuàng)傷性操作等。 2.老年人：老年人常伴有骨質(zhì)疏松等情況，小手指骨折后愈合相對(duì)緩慢，而且容易出現(xiàn)骨折不愈合等并發(fā)癥。在評(píng)估是否為輕傷以及后續(xù)治療時(shí)，需要考慮老年人的全身健康狀況，如是否有其他基礎(chǔ)疾病等，因?yàn)槔夏耆松眢w機(jī)能下降，恢復(fù)能力不如年輕人。 3.從事特殊職業(yè)者：對(duì)于從事需要精細(xì)手部活動(dòng)職業(yè)的人，如鋼琴師、精密儀器操作工等，小手指骨折可能會(huì)對(duì)其職業(yè)功能造成較大影響，即使按照常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)判定為輕傷，但其實(shí)際對(duì)生活和工作的影響程度可能更嚴(yán)重，在后續(xù)的康復(fù)和處理中需要更加注重對(duì)手部功能的恢復(fù)。 小手指骨折是否算輕傷不能一概而論，要依據(jù)具體的骨折情況以及相關(guān)鑒定標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定，同時(shí)不同人群由于自身身體狀況等差異，在骨折的判定及處理等方面也有不同的特點(diǎn)需要考慮。
2025-09-08 16:19:02 -
睡覺(jué)背痛是什么原因
背痛可能由床墊不合適、姿勢(shì)不良、肌肉緊張或勞損、脊柱問(wèn)題、其他健康問(wèn)題、懷孕、體重問(wèn)題、藥物副作用等原因引起，嚴(yán)重或持續(xù)不緩解需就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給出治療建議，平時(shí)應(yīng)注意生活方式、保暖、運(yùn)動(dòng)和保持良好心態(tài)。 1.床墊不合適：床墊過(guò)軟或過(guò)硬都可能導(dǎo)致背部不適。建議選擇適合自己的床墊，以提供良好的支撐。 2.姿勢(shì)不良：睡覺(jué)時(shí)保持不良姿勢(shì)，如蜷縮、扭曲或過(guò)度伸展背部，可能會(huì)引起背痛。嘗試保持舒適的仰臥或側(cè)臥姿勢(shì)，可在膝蓋下墊一個(gè)枕頭，以減輕背部壓力。 3.肌肉緊張或勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)、過(guò)度勞累或缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致背部肌肉緊張和勞損。進(jìn)行適度的伸展運(yùn)動(dòng)、熱敷或按摩可以緩解肌肉緊張。 4.脊柱問(wèn)題：如脊柱側(cè)彎、椎間盤突出或脊柱關(guān)節(jié)炎等，可能導(dǎo)致睡覺(jué)背痛。這種情況可能需要進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)評(píng)估和治療。 5.其他健康問(wèn)題：某些健康問(wèn)題也可能引起背痛，如腎臟問(wèn)題、心臟病、肺部疾病等。如果背痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如發(fā)熱、呼吸困難等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 6.懷孕：懷孕期間，女性體內(nèi)激素水平變化可能導(dǎo)致背部不適。隨著子宮增大，腹部重量增加，也可能對(duì)背部造成壓力?？梢宰稍冡t(yī)生關(guān)于合適的姿勢(shì)和緩解方法。 7.體重問(wèn)題：過(guò)重或肥胖會(huì)增加背部的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致背痛。保持健康的體重有助于減輕背部壓力。 8.藥物副作用：某些藥物可能會(huì)引起背痛。如果正在服用藥物，可與醫(yī)生溝通是否與藥物有關(guān)。 如果背痛嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和診斷。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況給出個(gè)性化的治療建議，包括調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療或其他進(jìn)一步的檢查。此外，定期進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)、保持良好的姿勢(shì)和注意休息也對(duì)預(yù)防背痛很重要。
2025-09-08 16:06:24
