-
潘永源主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):糖尿病、甲亢、高血壓、甲減、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q 酮體加減是什么意思A 酮體加減通常是指尿液或血液中酮體的含量發(fā)生變化,健康人在饑餓、糖尿病等情況下可能出現(xiàn)酮體加減,糖尿病患者的酮體加減可能是糖尿病酮癥酸中毒的征兆,需及時(shí)就醫(yī)。 當(dāng)身體處于某些特定情況時(shí),例如饑餓、糖尿病、低碳水化合物飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)等,酮體的產(chǎn)生和排泄可能會(huì)增加。在這種情況下,尿液或血液中的酮體含量可能會(huì)升高,出現(xiàn)酮體加減的情況。 對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),酮體加減通常是一種正常的生理反應(yīng),不會(huì)對(duì)身體造成太大影響。然而,對(duì)于某些患有糖尿病的人來(lái)說(shuō),酮體加減可能是糖尿病酮癥酸中毒的一個(gè)征兆。糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致昏迷和死亡。 如果懷疑自己或他人有酮體加減的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和診斷。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)檢測(cè)尿液或血液中的酮體含量、血糖水平、糖化血紅蛋白等指標(biāo)來(lái)確定具體情況。 對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),保持良好的血糖控制是預(yù)防酮癥酸中毒的關(guān)鍵。這包括遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥或注射胰島素等。如果出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的癥狀,如口渴、多飲、多尿、惡心、嘔吐、腹痛等,應(yīng)立即就醫(yī),并告知醫(yī)生自己的糖尿病病史。 總之,酮體加減是一個(gè)比較專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),如果對(duì)自己的健康狀況有任何疑慮,最好咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和診斷,并提供相應(yīng)的治療建議。2025-08-28 16:06:52 -
Q 甲亢患者可以接種新冠疫苗嗎A 甲亢病情穩(wěn)定期可按常規(guī)程序接種新冠疫苗,病情不穩(wěn)定期需謹(jǐn)慎評(píng)估,宜先由內(nèi)分泌科醫(yī)生全面評(píng)估病情至穩(wěn)定后再考慮接種且接種時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生告知甲亢病史及當(dāng)前病情控制情況。 一、甲亢病情穩(wěn)定期可接種新冠疫苗 當(dāng)甲亢患者處于病情穩(wěn)定階段,即甲狀腺功能已通過(guò)藥物或其他治療手段得到良好控制,無(wú)明顯心悸、多汗、手抖等甲亢相關(guān)臨床癥狀,且甲狀腺功能指標(biāo)(如促甲狀腺激素、甲狀腺素等)維持在正常范圍內(nèi)時(shí),通??梢园凑粘R?guī)程序接種新冠疫苗。此時(shí)接種一般不會(huì)因甲亢病情而顯著增加接種不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),疫苗的免疫效果也能正常發(fā)揮。 二、甲亢病情不穩(wěn)定期需謹(jǐn)慎評(píng)估 若甲亢患者正處于病情不穩(wěn)定狀態(tài),例如伴有明顯的甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀(如心慌、手抖、多汗、情緒激動(dòng)等),或甲狀腺功能指標(biāo)波動(dòng)較大、未得到有效控制時(shí),接種新冠疫苗需謹(jǐn)慎。因?yàn)榇藭r(shí)患者機(jī)體處于相對(duì)應(yīng)激或代謝紊亂的狀態(tài),接種疫苗后可能增加出現(xiàn)不良反應(yīng)(如發(fā)熱、乏力等)的可能性,且難以區(qū)分是疫苗本身還是甲亢病情活動(dòng)導(dǎo)致的不適。這種情況下,建議患者先由內(nèi)分泌科醫(yī)生對(duì)甲亢病情進(jìn)行全面評(píng)估,待病情穩(wěn)定后再考慮接種新冠疫苗。同時(shí),甲亢患者在接種新冠疫苗時(shí)應(yīng)主動(dòng)向接種醫(yī)生告知自己的甲亢病史及當(dāng)前病情控制情況,以便醫(yī)生綜合判斷是否適宜接種。2025-08-28 16:04:41 -
Q 鉀低怎么辦A “鉀低”即人體血液中鉀離子濃度低于正常范圍,原因有鉀攝入不足和鉀丟失過(guò)多,癥狀有肌肉無(wú)力、心律失常、周期性癱瘓、胃腸道癥狀等,治療方法為補(bǔ)鉀和去除誘因,預(yù)防方法包括合理飲食、避免誘因和定期體檢。 1.定義:“鉀低”是指人體血液中的鉀離子濃度低于正常范圍。 2.原因: 鉀攝入不足:飲食中鉀的攝入量不足,如長(zhǎng)期低鉀飲食、偏食等。 鉀丟失過(guò)多: 經(jīng)胃腸道丟失:如頻繁嘔吐、腹瀉、胃腸減壓等。 經(jīng)腎臟丟失:如原發(fā)性醛固酮增多癥、呋塞米等利尿劑的使用、腎小管酸中毒等。 經(jīng)皮膚丟失:如高溫環(huán)境下大量出汗。 3.癥狀: 肌肉無(wú)力:四肢、軀干、呼吸肌無(wú)力,可導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難。 心律失常:嚴(yán)重低鉀可導(dǎo)致室性心律失常、心室顫動(dòng)等。 周期性癱瘓:常于夜間或清晨發(fā)作,表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性無(wú)力。 胃腸道癥狀:惡心、嘔吐、腹脹等。 4.治療: 補(bǔ)鉀:口服或靜脈輸注氯化鉀。 去除誘因:積極治療原發(fā)病,如停用利尿劑、糾正胃腸功能紊亂等。 5.預(yù)防: 合理飲食:多吃富含鉀的食物,如香蕉、橘子、菠菜等。 避免誘因:避免過(guò)度勞累、大量出汗、嘔吐、腹瀉等。 定期體檢:有低鉀血癥家族史、長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致低鉀的藥物等高危人群,應(yīng)定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療。2025-08-28 16:02:41 -
Q 鉀正常值的范圍是多少A 血鉀正常值的范圍因性別、年齡、飲食等因素而異,一般成年人在3.5至5.5毫摩爾/升之間,兒童在3.5至5.0毫摩爾/升之間。血鉀值可能會(huì)受到多種因素影響,如有疑慮或異常應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。 對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),血鉀正常值的范圍可能會(huì)略有不同。新生兒的血鉀正常值范圍較高,隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸降低。在嬰兒和幼兒期,血鉀正常值范圍通常在3.5至5.0毫摩爾/升之間。 需要注意的是,血鉀值的測(cè)定可能會(huì)受到多種因素的影響,如飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等。在進(jìn)行血鉀檢測(cè)前,應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),避免攝入高鉀食物或藥物。如果血鉀值異常升高或降低,可能提示存在健康問(wèn)題,如腎臟疾病、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等。此時(shí),需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查和診斷,以確定具體的病因并采取相應(yīng)的治療措施。 此外,對(duì)于一些特殊人群,如老年人、患有腎臟疾病或正在服用某些藥物的患者,血鉀值的監(jiān)測(cè)和管理可能更為重要。這些人群可能更容易出現(xiàn)血鉀異常,需要定期進(jìn)行血鉀檢測(cè),并根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整飲食和藥物治療。 總之,了解血鉀正常值的范圍對(duì)于維護(hù)身體健康非常重要。如果對(duì)自己的血鉀值有任何疑慮或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療人員,以便進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和建議。2025-08-28 16:01:04 -
Q 提高高密度脂蛋白方法有哪些A 人們能夠通過(guò)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食、調(diào)整生活方式等方式來(lái)提升高密度脂蛋白,在必要情況下還可以遵循醫(yī)囑展開(kāi)藥物治療。 一、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng): 1.有氧運(yùn)動(dòng)以及經(jīng)常性的體育鍛煉,比如每天進(jìn)行半小時(shí)快步走,且每周至少走五天,這樣能夠促進(jìn)高密度脂蛋白的合成。 2.而久坐等不良習(xí)慣則會(huì)致使高密度脂蛋白降低。 二、合理飲食: 1.食用富含不飽和脂肪酸的食物,像是深海魚油、亞麻籽油等,可以提高高密度脂蛋白。 2.同時(shí),通過(guò)減少高糖高脂食物,如油炸食品、肥肉等的攝入,能夠降低低密度脂蛋白,進(jìn)而達(dá)到提高高密度脂蛋白的目的。 三、調(diào)整生活方式: 1.吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣會(huì)對(duì)高密度脂蛋白產(chǎn)生影響。 2.可通過(guò)戒煙限酒等舉措讓身體維持良好狀態(tài),以此來(lái)提高高密度脂蛋白。 四、藥物治療: 1.在必要時(shí),可以遵照醫(yī)囑服用貝特類藥物,如非諾貝特、吉非貝齊,以及他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀等,來(lái)對(duì)甘油三酯、低密度脂蛋白進(jìn)行調(diào)整,從而提升高密度脂蛋白。 總之,提高高密度脂蛋白需要從多個(gè)方面入手,綜合運(yùn)用各種方法,以保持身體健康。2025-08-28 15:58:11