宗曄,女,主任醫(yī)師,博士研究生。致力于消化系統(tǒng)疾病的研究。熟練掌握消化內科常見病、多發(fā)病的診斷及治療;熟練掌握胃鏡、腸鏡、膠囊內鏡診斷技術。
擅長胃食管反流病、消化性潰瘍、消化道功能性疾病、炎性腸病等疾病的診斷與治療,并從事消化道早期腫瘤的發(fā)病機制和預防研究,曾獲國家自然青年基金的資助和北京市人才培養(yǎng)資助,并于2015年在美國密歇根大學進行訪問學習,研究胃腸道功能性疾病的發(fā)病機制和治療。發(fā)表學術論文20余篇。
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Q 胃潰瘍四聯療法是什么A 胃潰瘍四聯療法是治療胃潰瘍的常用方案,由一種質子泵抑制劑、兩種抗生素和一種鉍劑組成,質子泵抑制劑抑制胃酸分泌,抗生素殺滅幽門螺桿菌,鉍劑形成保護膜并抑制幽門螺桿菌,特殊人群使用需謹慎,老年人要關注肝腎毒性,兒童一般不首選除非有嚴格適應證且監(jiān)測,有藥物過敏史者要避免過敏藥物并選替代藥物。 質子泵抑制劑:通過抑制胃酸分泌來創(chuàng)造有利于潰瘍愈合的環(huán)境,常見藥物有奧美拉唑等,其能有效降低胃內酸度,促進潰瘍面的修復。 抗生素:用于殺滅幽門螺桿菌,常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。幽門螺桿菌感染是導致胃潰瘍的重要因素之一,通過使用抗生素可以清除幽門螺桿菌,從而促進潰瘍的愈合并減少復發(fā)。例如,阿莫西林是一種廣譜抗生素,對多種細菌有抑制作用;克拉霉素對幽門螺桿菌有較好的抗菌活性。 鉍劑:常見的有枸櫞酸鉍鉀等,鉍劑可以在潰瘍表面形成保護膜,隔絕胃酸、酶等對潰瘍面的刺激,同時還具有一定的抑制幽門螺桿菌的作用。 對于特殊人群,如老年人,使用四聯療法時需要更加謹慎,因為老年人肝腎功能可能有所減退,要密切關注藥物可能帶來的肝腎毒性等不良反應;對于兒童,由于兒童的生理特點與成人不同,一般不首選四聯療法治療胃潰瘍,除非有嚴格的適應證且在醫(yī)生的嚴密監(jiān)測下進行,因為兒童對藥物的耐受性和反應與成人差異較大,需要充分考慮藥物對兒童生長發(fā)育等方面的潛在影響;對于有藥物過敏史的患者,在選擇四聯療法中的藥物時,要避免使用過敏藥物,需要詳細詢問患者的過敏史,選擇替代的合適藥物。2025-07-22 15:13:27 -
Q 胃痙攣有什么癥狀表現A 胃痙攣主要表現為突發(fā)上腹部劇烈疼痛,可如刀割、針刺,有突發(fā)性,部位可集中或放射,性質多為絞痛,時長不一,不同人群表現有差異;常伴惡心、嘔吐,還可能面色蒼白、出冷汗,兒童表達不同,有基礎胃病者發(fā)作情況不同,老年人癥狀可能更明顯且恢復慢 疼痛特點 疼痛具有突發(fā)性,沒有明顯預兆,疼痛部位多集中在上腹部,但也可能放射至胸部、背部等部位。疼痛的性質多為絞痛,持續(xù)時間可長可短,短則幾分鐘,長則數十分鐘甚至更久。不同年齡段人群胃痙攣時疼痛表現可能無明顯差異,但兒童由于表達能力有限,可能會通過哭鬧等方式來體現身體的不適。對于有基礎胃部疾病的人群,如患有胃潰瘍、胃炎等疾病的患者,胃痙攣發(fā)作時的疼痛可能會更為頻繁或疼痛程度相對更重。 伴隨癥狀 惡心:胃痙攣發(fā)作時,由于胃部肌肉的強烈收縮,會刺激胃腸道,導致患者出現惡心的感覺,嚴重時可能會引發(fā)嘔吐。嘔吐物多為胃內的容物,一般為胃內未消化的食物等。 面色改變:疼痛劇烈時,患者可能會出現面色蒼白的情況,這是因為疼痛刺激導致交感神經興奮,外周血管收縮,從而引起面色蒼白。而部分患者可能因為疼痛導致身體應激,出現面色潮紅等情況,但相對較少見。 出汗:疼痛引起身體的應激反應,會導致患者汗腺分泌增加,出現出冷汗的現象,這也是身體對疼痛刺激的一種本能反應。對于老年人來說,由于身體機能相對較弱,胃痙攣時出現面色改變、出汗等癥狀可能更為明顯,且恢復相對較慢,需要更加密切的觀察和適當的護理。2025-07-22 15:05:43 -
Q 腹瀉拉水怎么辦A 腹瀉拉水可能由多種原因引起,可通過補充水分和電解質、注意飲食和休息、使用藥物、及時就醫(yī)等方式緩解。兒童、老人、孕婦等特殊人群應在醫(yī)生指導下治療,同時注意預防。 1.補充水分和電解質:腹瀉會導致身體失去大量水分和電解質,因此及時補充非常重要??梢燥嬘眠m量的白開水、淡鹽水或口服補液鹽,以防止脫水和電解質失衡。 2.注意飲食:在腹瀉期間,應避免食用油膩、辛辣、刺激性食物以及高纖維食物。選擇清淡、易消化的食物,如白米粥、雞肉、面包等。 3.注意休息:身體需要足夠的休息來恢復,盡量避免過度勞累和緊張。 4.藥物治療:如果腹瀉拉水嚴重或持續(xù)時間較長,可以考慮使用一些藥物來緩解癥狀。例如,蒙脫石散可以吸附腸道毒素和水分,減少腹瀉;雙歧桿菌四聯活菌片等益生菌可以調節(jié)腸道菌群;如果是感染引起的腹瀉,可能需要使用抗生素治療。但請務必在醫(yī)生的指導下使用藥物。 5.就醫(yī)診治:如果腹瀉拉水伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛、膿血便等癥狀,或者癥狀持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據具體情況進行診斷,并給予相應的治療。 需要注意的是,對于兒童、老年人、孕婦以及患有其他基礎疾病的人群,處理腹瀉拉水的方法可能會有所不同。在這些情況下,最好在醫(yī)生的指導下進行治療。此外,預防腹瀉拉水的發(fā)生也很重要,保持良好的個人衛(wèi)生習慣、注意飲食衛(wèi)生、避免食用不潔食物等都有助于預防腸道感染。2025-07-22 14:51:50 -
Q 產婦便秘吃什么通便快A 產婦通便可采取增加膳食纖維攝入、多喝水、適度運動、建立規(guī)律排便習慣等方法,避免過度使用瀉藥,如便秘持續(xù)或嚴重影響生活,可咨詢醫(yī)生。 1.增加膳食纖維攝入:膳食纖維可以增加糞便體積,促進腸道蠕動,有助于預防和緩解便秘。產婦可以增加蔬菜、水果、全麥面包、燕麥等富含膳食纖維的食物的攝入。 2.多喝水:保持充足的水分攝入對于保持腸道健康非常重要。產婦可以多喝水,尤其是在進食膳食纖維后,以幫助軟化糞便,使其更容易排出。 3.適度運動:適度的身體活動可以促進腸道蠕動,有助于預防和緩解便秘。產婦可以進行一些適合的運動,如散步、瑜伽等。 4.建立規(guī)律的排便習慣:盡量每天在固定的時間排便,即使沒有便意也可以嘗試坐在馬桶上,培養(yǎng)腸道的排便反射。 5.避免過度使用瀉藥:瀉藥可能會導致依賴性和其他不良反應,因此應避免過度使用。如果便秘問題持續(xù)存在或嚴重影響生活質量,建議咨詢醫(yī)生的建議。 需要注意的是,產婦在選擇治療方法時應謹慎,尤其是在使用藥物治療之前。如果便秘問題持續(xù)存在或嚴重影響生活質量,建議咨詢醫(yī)生的建議。醫(yī)生可以根據產婦的具體情況進行評估,并提供個性化的治療建議。此外,產婦在孕期和哺乳期應注意飲食均衡、適量運動和保持良好的生活習慣,以預防便秘和其他健康問題的發(fā)生。2025-07-22 14:39:49 -
Q 不想吃飯,沒有食欲是什么原因A 沒有食欲不想吃飯可能由心理、生理、環(huán)境、缺乏運動、藥物副作用和健康問題等多種原因引起。 沒有食欲不想吃飯可能是由多種原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.心理因素:壓力、焦慮、抑郁等心理問題可能影響食欲。情緒問題可能導致身體對進食的感知發(fā)生變化,使人沒有胃口或食欲減退。 2.飲食習慣:不規(guī)律的飲食習慣,如過度節(jié)食、不按時進餐、暴飲暴食等,可能打亂胃腸消化的生物鐘,導致食欲下降。 3.環(huán)境因素:環(huán)境溫度過高、過低,或者環(huán)境嘈雜、有異味等,都可能影響食欲。 4.缺乏運動:缺乏身體活動會降低新陳代謝,使人感覺不到饑餓,從而影響食欲。 5.藥物副作用:某些藥物,如抗生素、抗抑郁藥等,可能會導致食欲減退。 6.健康問題:某些疾病,如胃腸疾病、肝病、甲狀腺功能減退等,可能會影響食欲。此外,懷孕、更年期等生理階段也可能出現食欲改變。 如果沒有食欲的情況持續(xù)時間較長或伴隨其他不適癥狀,如體重下降、惡心、嘔吐、疲勞等,建議及時就醫(yī),進行全面的身體檢查,以確定具體原因并采取相應的治療措施。 同時,可以采取一些措施來改善食欲,如保持良好的飲食習慣、適量運動、改善環(huán)境、緩解壓力等。如果食欲問題仍然存在,可以咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。2025-07-22 14:33:47