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Q 竇性心律不齊是什么意思嚴(yán)重嗎A 竇性心律不齊是指竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)節(jié)律不規(guī)則致同一導(dǎo)聯(lián)心電圖P-P或R-R間期差異超一定情況,多與呼吸周期有關(guān)的呼吸性竇性心律不齊常見于健康人群尤其是青少年屬生理性變異,生理性者多數(shù)不嚴(yán)重?zé)o明顯癥狀對(duì)健康影響小定期觀察即可,病理性者由心肌缺血等病理因素引起需重視,可能伴癥狀需明確病因治原發(fā)疾病否則可影響心臟功能致不良事件。 一、竇性心律不齊的含義 竇性心律不齊是指心臟的起搏點(diǎn)(竇房結(jié))發(fā)出的沖動(dòng)節(jié)律不規(guī)則,表現(xiàn)為同一導(dǎo)聯(lián)心電圖上P-P(或R-R)間期差異大于0.12秒。其產(chǎn)生機(jī)制多與呼吸周期有關(guān),稱為呼吸性竇性心律不齊,常見于健康人群,尤其是青少年,屬于生理性變異。 二、嚴(yán)重程度判斷 1.生理性竇性心律不齊:多數(shù)情況下不嚴(yán)重,與呼吸相關(guān),隨呼吸周期變化,一般無明顯臨床癥狀,對(duì)心臟功能和健康影響較小,無需特殊治療,定期觀察即可。 2.病理性竇性心律不齊:若由心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊亂(如低鉀血癥)、內(nèi)分泌疾病(如甲狀腺功能亢進(jìn))等病理因素引起,則需重視。此類情況可能伴隨心悸、胸悶、頭暈等癥狀,需進(jìn)一步明確病因并針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,否則可能影響心臟正常功能,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心臟不良事件。2025-08-27 16:55:20 -
Q 做冠脈ct要多長時(shí)間A 做冠脈CT所需時(shí)間包括檢查準(zhǔn)備階段和掃描階段,準(zhǔn)備階段通常5-10分鐘,掃描階段單純冠脈CT掃描一般10-30分鐘,且受患者心率、兒童特殊情況、患者特殊病史等因素影響。 1.檢查準(zhǔn)備階段:一般來說,在進(jìn)行冠脈CT檢查前,患者需要先進(jìn)行一些準(zhǔn)備工作,比如去除身上的金屬物品等,這部分時(shí)間相對(duì)較短,通常在5-10分鐘左右。此階段需要患者積極配合醫(yī)護(hù)人員完成準(zhǔn)備,以確保檢查順利進(jìn)行,對(duì)于不同年齡、性別以及有不同生活方式和病史的患者,都需要嚴(yán)格按照要求去除金屬物品,因?yàn)榻饘倏赡軙?huì)影響CT圖像質(zhì)量。 2.掃描階段:冠脈CT的掃描時(shí)間相對(duì)來說比較關(guān)鍵,一般單純的冠脈CT掃描時(shí)間大概在10-30分鐘左右。不過具體時(shí)間會(huì)受到多種因素影響,比如患者的心率情況,如果患者心率較快,可能需要使用藥物控制心率后再進(jìn)行掃描,這會(huì)在一定程度上影響整體所需時(shí)間;對(duì)于兒童患者,由于其身體機(jī)能和配合程度等因素,可能需要在麻醉等特殊準(zhǔn)備下進(jìn)行掃描,時(shí)間可能會(huì)有所不同,但一般也在上述范圍相關(guān)調(diào)整內(nèi);有特殊病史的患者,如存在心臟相關(guān)嚴(yán)重疾病等,可能需要更謹(jǐn)慎地調(diào)整掃描參數(shù)等,從而影響掃描時(shí)間。2025-08-27 16:52:51 -
Q 我最近感到胸疼,該掛哪個(gè)科室A 胸疼通常可掛以下科室的號(hào)以進(jìn)行診治:呼吸內(nèi)科、胸外科、心臟內(nèi)科等。 一、呼吸內(nèi)科:當(dāng)胸疼是由肺炎、肺結(jié)核等引發(fā)時(shí),會(huì)對(duì)肺部組織、胸膜產(chǎn)生刺激,進(jìn)而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等表現(xiàn)?;颊咔巴粑鼉?nèi)科就診,能夠判斷是否存在肺部感染狀況。比如肺炎,除了胸痛,還可能有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀;肺結(jié)核則可能伴有低熱、盜汗、乏力等癥狀。 二、胸外科:若是胸膜炎所致,且伴隨有胸悶、呼吸困難等情況。在胸外科就診后,通過接受胸部X光片檢查、超聲檢查、血液檢查、心電圖檢查等,可以排除因心臟病引起的胸痛,從而對(duì)病情做出診斷。胸膜炎患者可能會(huì)感覺到胸痛隨呼吸加重。 三、心臟內(nèi)科:如果胸疼是由心絞痛、急性心肌梗死等原因引起,到心內(nèi)科進(jìn)行超聲心電圖檢查、心臟灌注掃描、心導(dǎo)管檢查等,可以觀察心臟的結(jié)構(gòu),了解是否有心律失常情況。比如心絞痛發(fā)作時(shí),患者常感到壓榨性胸痛,可伴有出汗等。 此外,還能掛普通外科等科室的號(hào),待明確病因后可給予針對(duì)性治療。 總之,胸疼的原因多樣,要根據(jù)具體癥狀和可能的病因選擇合適的科室就診,以便準(zhǔn)確診斷和有效治療。2025-08-27 16:50:16 -
Q 心得安的功效與作用副作用A 心得安可用于心律失常(房性、室性早搏、室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等)、心絞痛、高血壓的治療。它能使心率減慢、心肌收縮力減弱、心排血量減少??诜笪改c道吸收較完全,作用溫和、緩慢且持久。其副作用主要有:可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩,還可能有頭暈、失眠、惡心、腹脹等表現(xiàn),長期服用或出現(xiàn)抑郁癥狀,務(wù)必嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。 一、心得安的適用病癥: 1.可用于多種心律失常的治療,如房性早搏、室性早搏、室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等。 2.能治療心絞痛。 3.對(duì)高血壓也有治療作用。 二、心得安的作用效果: 可讓心率變慢,心肌收縮力變?nèi)?,?dǎo)致心排血量降低。 三、心得安的服用特點(diǎn): 口服后在胃腸道的吸收比較全面,其產(chǎn)生的作用比較溫和、緩慢并且能持久保持。 四、心得安的副作用: (1)可能導(dǎo)致竇性心動(dòng)過緩。 (2)會(huì)有頭暈、失眠、惡心、腹脹等情況。 (3)長期服用可能引發(fā)抑郁癥狀。 總之,心得安在治療多種病癥上有一定效果,但在使用時(shí)要注意其副作用,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。2025-08-27 16:46:52 -
Q 目前我國對(duì)低血壓的標(biāo)準(zhǔn)是多少A 成人低血壓通常指收縮壓低于特定值和(或)舒張壓低于特定值需區(qū)分生理性與病理性,生理性無明顯不適,病理性由多種因素引發(fā)常伴不適,老年人易體位性低血壓需避免快速體位變動(dòng),兒童青少年多與生理特點(diǎn)相關(guān)但有病理性需警惕不適就醫(yī),妊娠期女性血壓生理性下降伴不適要監(jiān)測(cè)調(diào)整或就醫(yī)。 一、成人低血壓標(biāo)準(zhǔn) 成人低血壓通常指收縮壓低于90mmHg和(或)舒張壓低于60mmHg,但需區(qū)分生理性與病理性。生理性低血壓常見于部分健康人群,無明顯不適癥狀;病理性低血壓可能由營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂、心血管疾病等多種因素引發(fā),常伴有頭暈、乏力等不適表現(xiàn)。 二、特殊人群低血壓需關(guān)注的要點(diǎn) (一)老年人 老年人血管彈性減退,易出現(xiàn)體位性低血壓,表現(xiàn)為從臥位或坐位快速站立時(shí)血壓明顯下降,可能引發(fā)頭暈甚至跌倒。此類人群應(yīng)避免快速體位變動(dòng),日常監(jiān)測(cè)血壓時(shí)需關(guān)注不同體位下的血壓變化。 (二)兒童及青少年 兒童及青少年低血壓多與生長發(fā)育階段的生理特點(diǎn)相關(guān),若無明顯不適癥狀,一般屬生理性范疇。但需警惕因營養(yǎng)不良、感染等因素導(dǎo)致的病理性低血壓,若出現(xiàn)頭暈、乏力等異常表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排查病因。 (三)妊娠期女性 妊娠期女性血壓可能出現(xiàn)生理性下降,若收縮壓低于90mmHg且伴有頭暈、心悸等不適,需考慮妊娠期低血壓可能,應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)通過調(diào)整飲食、保證充足休息等方式改善,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。2025-08-18 15:32:19