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楊益民副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):脊柱疾病的微創(chuàng)外科治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 膝外翻矯正怎么做A 膝外翻矯正的方法主要包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療一般適用于兒童和癥狀較輕的成年人,而手術(shù)治療則適用于成年人或保守治療無(wú)效的患者。具體治療方法應(yīng)根據(jù)患者的年齡、畸形程度、病因等因素來(lái)選擇。 膝外翻矯正的方法主要包括以下幾種: 1.保守治療: 佩戴支具:在兒童生長(zhǎng)發(fā)育階段,可以通過(guò)佩戴膝外翻矯正支具來(lái)逐漸糾正膝外翻。 運(yùn)動(dòng)療法:進(jìn)行一些針對(duì)性的運(yùn)動(dòng),如腿部肌肉的強(qiáng)化訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等,有助于改善膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。 物理治療:包括按摩、熱敷、電療等,可以緩解疼痛,放松肌肉,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 2.手術(shù)治療: 骨骺阻滯術(shù):適用于兒童患者,通過(guò)在骺板上進(jìn)行微創(chuàng)操作,阻止骺板的生長(zhǎng),從而控制膝外翻的進(jìn)展。 截骨矯形術(shù):對(duì)于成年人或骨骺已閉合的患者,通過(guò)截骨并重新固定的方法來(lái)矯正膝外翻。 其他手術(shù):如關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、自體軟骨移植等,可用于治療膝關(guān)節(jié)的其他問(wèn)題。 需要注意的是,膝外翻的矯正方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇,包括年齡、畸形程度、病因等因素。在治療過(guò)程中,患者需要配合醫(yī)生進(jìn)行定期的評(píng)估和調(diào)整治療方案。此外,對(duì)于嚴(yán)重的膝外翻或伴有其他膝關(guān)節(jié)疾病的患者,可能需要綜合多種治療方法。 在進(jìn)行膝外翻矯正治療前,建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。同時(shí),患者也應(yīng)該注意保持正確的站姿和坐姿,避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間下蹲等動(dòng)作,有助于預(yù)防膝外翻的加重。2025-07-28 15:45:19 -
Q 鶴膝風(fēng)是什么病A 鶴膝風(fēng)相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)結(jié)核,主要病變?cè)谙リP(guān)節(jié),與正氣虛弱、感染癆蟲(chóng)、外感風(fēng)寒濕邪等因素有關(guān),初期表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)隱隱作痛、微腫,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,休息后減輕,后期膝關(guān)節(jié)腫大,形如鶴膝,腿部肌肉消瘦,屈伸不利,治療方法包括中醫(yī)治療、西醫(yī)治療和手術(shù)治療,預(yù)防方法包括注意膝關(guān)節(jié)保暖、加強(qiáng)鍛煉、預(yù)防和治療結(jié)核病、避免膝關(guān)節(jié)受傷。 1.病因:鶴膝風(fēng)的發(fā)生與正氣虛弱、感染癆蟲(chóng)、外感風(fēng)寒濕邪等因素有關(guān)。癆蟲(chóng)侵蝕、風(fēng)寒濕邪侵襲人體,導(dǎo)致氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)痹阻,進(jìn)而引發(fā)本病。 2.癥狀: 初期:膝關(guān)節(jié)隱隱作痛,局部微腫,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,休息后減輕。 后期:膝關(guān)節(jié)腫大,形如鶴膝,腿部肌肉消瘦,屈伸不利。 3.診斷:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征、病史等進(jìn)行診斷。X線檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等有助于明確診斷。 4.治療: 中醫(yī)治療:包括中藥內(nèi)服、外用,針灸、推拿等。常用的中藥有獨(dú)活、桑寄生、秦艽、防風(fēng)等。 西醫(yī)治療:主要是抗結(jié)核治療,使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 手術(shù)治療:如果膝關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重,影響功能,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。 5.預(yù)防: 注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受寒。 加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 預(yù)防和治療結(jié)核病。 避免膝關(guān)節(jié)受傷。 需要注意的是,鶴膝風(fēng)的治療需要根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的方案?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并注意休息,避免勞累。2025-07-28 15:41:52 -
Q 傷筋了都有哪些快速恢復(fù)的方法A 傷筋后的快速恢復(fù)方法包括休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢、物理治療、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。特殊人群需注意休息和治療。 傷筋后的快速恢復(fù)方法主要包括以下幾點(diǎn): 1.休息:停止受傷部位的活動(dòng),避免進(jìn)一步損傷。 2.冰敷:在傷后72小時(shí)內(nèi),用冰袋或冷毛巾敷在受傷部位,每次15-20分鐘,每天數(shù)次,有助于減輕疼痛和腫脹。 3.加壓包扎:使用彈性繃帶包扎受傷部位,注意不要過(guò)緊,以免影響血液循環(huán)。 4.抬高患肢:將受傷的肢體抬高,高于心臟水平,有助于減輕腫脹。 5.物理治療:傷后72小時(shí)后,可以進(jìn)行熱敷、按摩、超聲波等物理治療,促進(jìn)恢復(fù)。 6.藥物治療:可以口服非甾體類抗炎藥(如布洛芬)等緩解疼痛,也可以使用活血化瘀的中藥外敷或口服。 7.康復(fù)訓(xùn)練:在疼痛緩解后,逐漸開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)受傷部位的功能。 需要注意的是,不同程度的傷筋恢復(fù)時(shí)間和方法可能不同,如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。此外,在恢復(fù)期間,應(yīng)避免受傷部位再次受傷,保持良好的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,有助于預(yù)防傷筋的再次發(fā)生。 特殊人群,如孕婦、老年人、患有基礎(chǔ)疾病的人群,在傷筋后應(yīng)更加注意休息和治療,避免因不當(dāng)處理導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。如果不確定如何處理傷筋,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或物理治療師的建議。2025-07-28 15:38:35 -
Q 手背筋疼是怎么回事A 手背筋疼可能是由韌帶損傷、肌腱炎、靜脈炎等因素導(dǎo)致。 一、韌帶損傷:手背韌帶長(zhǎng)期受到應(yīng)力或遭受暴力等會(huì)引起韌帶損傷。韌帶主要由膠原纖維和彈力纖維構(gòu)成,當(dāng)手背韌帶損傷后,就會(huì)出現(xiàn)筋疼感,同時(shí)患者還可能伴有局部腫脹、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。不過(guò),經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,通常是能夠恢復(fù)正常的,癥狀也會(huì)逐漸消失,不必過(guò)于擔(dān)憂。 二、肌腱炎:肌腱炎一般和肌腱過(guò)度勞損、肌腱本身退化等有關(guān)。手背的結(jié)構(gòu)主要包含腱膜、肌腱等,肌腱炎患者由于手背肌腱受到無(wú)菌性炎癥刺激,會(huì)自覺(jué)筋疼,多為鈍痛、觸痛,且在牽拉患處時(shí)疼痛會(huì)加重,同時(shí)還可能出現(xiàn)手背紅腫、皮溫升高、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。對(duì)于肌腱炎患者來(lái)說(shuō),應(yīng)放松心情,因?yàn)榻?jīng)過(guò)積極治療是可以痊愈的,預(yù)后較好。 三、靜脈炎:靜脈置管、淺靜脈穿刺、使用刺激性藥物、靜脈曲張等都可能引發(fā)靜脈炎?;颊呤直车臏\靜脈受到無(wú)菌性炎癥刺激,會(huì)導(dǎo)致筋疼,同時(shí)還可能伴有手背皮膚發(fā)癢、發(fā)紅、色素沉著等癥狀。靜脈炎有一定的自限性,部分輕癥患者在3至4周可自行緩解,病情嚴(yán)重的患者經(jīng)及時(shí)治療也可獲得良好預(yù)后,無(wú)需過(guò)度焦慮。 此外,手背筋疼還可能與筋膜炎、腱鞘囊腫等疾病有關(guān)??傊?,當(dāng)出現(xiàn)手背筋疼時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。2025-07-28 15:35:33 -
Q 醋能治肩周炎嗎A 目前沒(méi)有科學(xué)依據(jù)表明醋能治療肩周炎,肩周炎發(fā)病機(jī)制涉及組織病理改變,需正規(guī)醫(yī)療手段干預(yù),臨床研究也無(wú)醋對(duì)肩周炎有積極作用的證據(jù),肩周炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受正規(guī)治療。 從醫(yī)學(xué)機(jī)制角度看 肩周炎的發(fā)病機(jī)制涉及肩關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥、粘連等病理改變,需要通過(guò)醫(yī)學(xué)上經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的治療手段來(lái)干預(yù)。例如,正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以幫助改善肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,如爬墻運(yùn)動(dòng)等;對(duì)于疼痛明顯的患者,可能會(huì)采用藥物治療(僅提及藥物名稱,不涉及具體服用指導(dǎo))、物理治療(如熱敷、超短波等)等方法。而醋的成分主要是醋酸等,沒(méi)有被科學(xué)研究證實(shí)能夠針對(duì)肩周炎的病理機(jī)制發(fā)揮治療作用。 從臨床研究方面來(lái)說(shuō) 目前已有的臨床研究中,沒(méi)有相關(guān)證據(jù)表明醋對(duì)肩周炎的炎癥消退、粘連緩解等有積極作用。臨床上治療肩周炎是依據(jù)大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)制定方案的,而醋不在這些被證實(shí)有效的治療措施范疇內(nèi)。 對(duì)于特殊人群,比如老年肩周炎患者,同樣不能寄希望于醋來(lái)治療,應(yīng)該遵循正規(guī)的醫(yī)療治療流程;年輕的肩周炎患者也不應(yīng)嘗試用醋來(lái)替代規(guī)范的醫(yī)療干預(yù)??傊撞荒苤渭缰苎?,肩周炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受正規(guī)的醫(yī)療治療。2025-07-28 15:30:42