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          方媛

          西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

          擅長:冠心病介入治療、高血壓、心力衰竭等疾病的診治。

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          個(gè)人簡介

            副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任中國高血壓聯(lián)盟理事,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管內(nèi)科分會(huì)委員,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)冠心病與介入學(xué)組委員,陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。

            從事心血管病臨床、教學(xué)與研究工作10余年,對(duì)于心血管的疑難及危重癥患者的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2016年至2017年赴美國進(jìn)行博士后工作?,F(xiàn)主要從事心血管疾病的臨床診治、介入治療及精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究等工作。主持及參與完成國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng),獲陜西省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),國家專利1項(xiàng),發(fā)表論文20余篇。

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          個(gè)人擅長
          冠心病介入治療、高血壓、心力衰竭等疾病的診治。展開
          • 馬來酸依那普利片是長效降壓藥嗎

            馬來酸依那普利片屬于長效降壓藥,半衰期較長,口服后約6-11小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,藥效持續(xù)時(shí)間長,每日服用1次可維持24小時(shí)降壓效果,其通過水解成依那普利拉抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶發(fā)揮降壓作用,不同人群使用需注意,老年患者敏感要監(jiān)測血壓,腎功能不全者需調(diào)整劑量,有心血管病史等患者要綜合評(píng)估病情。 從作用機(jī)制來看,馬來酸依那普利為前體藥物,在體內(nèi)水解成依那普利拉,后者抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素Ⅱ含量,造成全身血管舒張,引起降壓。由于其藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),能夠較長時(shí)間穩(wěn)定地發(fā)揮降壓作用。 對(duì)于不同年齡、性別的人群,馬來酸依那普利片的降壓效果總體是基于其藥理學(xué)特性發(fā)揮作用,但在特殊人群中需要謹(jǐn)慎使用。例如,老年患者可能對(duì)降壓藥更為敏感,使用時(shí)需密切監(jiān)測血壓;腎功能不全的患者使用時(shí)要注意調(diào)整劑量,因?yàn)樗幬镏饕?jīng)腎臟排泄,腎功能異??赡苡绊懰幬锎x,進(jìn)而影響降壓效果及藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等。對(duì)于有心血管病史等情況的患者,使用馬來酸依那普利片進(jìn)行降壓治療時(shí),要綜合評(píng)估其整體病情,確保降壓治療在有效控制血壓的同時(shí),最大程度減少對(duì)患者整體健康狀況的不良影響。

            2025-08-04 10:38:17
          • 肌鈣蛋白高怎么治療

            肌鈣蛋白高與病毒性心肌炎、急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等有關(guān),治療方法有物理治療、手術(shù)治療等,包括病毒性心肌炎可適當(dāng)臥床休息恢復(fù),急性心肌梗死在窗口期可靜脈溶栓手術(shù),主動(dòng)脈夾層可手術(shù)治療如主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù),還需警惕肺栓塞。 一、病毒性心肌炎:肌鈣蛋白是一種蛋白質(zhì)絡(luò)合物,當(dāng)發(fā)生病毒性心肌炎時(shí)其數(shù)值會(huì)升高。對(duì)于病毒性心肌炎,通常沒有特效的治療手段,主要是讓患者適當(dāng)臥床休息,盡可能避免過度勞累,通過這樣的方式一般能逐漸使身體狀況得到改善和恢復(fù)。 二、急性心肌梗死:在急性心肌梗死發(fā)作時(shí),需要盡快前往醫(yī)院進(jìn)行救治。如果處于窗口期,可以遵醫(yī)囑選擇進(jìn)行靜脈溶栓手術(shù)來治療。 三、主動(dòng)脈夾層:主動(dòng)脈夾層會(huì)引發(fā)肌鈣蛋白升高,且往往伴有大汗淋漓、胸痛等癥狀。這時(shí)可以及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行手術(shù)治療,比如采取主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)等。 四、肺栓塞:除了上述常見原因外,還需要對(duì)肺栓塞保持警惕。 總結(jié)概況提示:肌鈣蛋白高的相關(guān)情況和治療方法需要引起重視,不同疾病導(dǎo)致的肌鈣蛋白高有其特點(diǎn)和對(duì)應(yīng)的適宜治療方式,同時(shí)不能忽視可能存在的其他相關(guān)疾病。

            2025-08-04 10:30:59
          • 纖維蛋白性心包炎的典型體征是什么

            纖維蛋白性心包炎的典型體征是心包摩擦音,為抓刮樣粗糙高頻聲,多在胸骨左緣第3、4肋間、坐位前傾深吸氣后明顯,其產(chǎn)生因炎癥致心包臟層和壁層纖維蛋白沉積摩擦,不同人群表現(xiàn)有差異,生活方式影響病情發(fā)展,老年人需更密切監(jiān)測病情變化。 對(duì)于不同年齡人群,兒童患纖維蛋白性心包炎時(shí),心包摩擦音的表現(xiàn)可能因兒童的個(gè)體差異以及病情嚴(yán)重程度有所不同,但基本的產(chǎn)生機(jī)制是一致的;女性和男性在體征表現(xiàn)上并無本質(zhì)差異,主要都以心包摩擦音為典型體征呈現(xiàn);有基礎(chǔ)心血管病史的人群發(fā)生纖維蛋白性心包炎時(shí),其心包摩擦音的出現(xiàn)可能會(huì)受到基礎(chǔ)疾病的一定影響,但核心體征仍是心包摩擦音。在生活方式方面,若患者有長期不良生活方式,如吸煙、酗酒等,可能會(huì)影響病情的發(fā)展,但典型體征主要還是由心包的炎癥病變所決定。特殊人群如老年人,患纖維蛋白性心包炎時(shí),除了關(guān)注典型體征的心包摩擦音外,還需更加密切監(jiān)測病情變化,因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體代償能力相對(duì)較弱,病情變化可能更為隱匿,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)心包摩擦音等體征變化來評(píng)估病情。

            2025-08-04 10:25:02
          • 脈壓增寬是什么意思很危險(xiǎn)嘛

            脈壓增寬即脈壓增大,其危險(xiǎn)程度取決于原發(fā)疾病,通常心血管系統(tǒng)疾病引發(fā)的脈壓增大較為危險(xiǎn)。 一、脈壓增大指的是收縮壓與舒張壓的差值變大,常見于以下疾?。?1.心血管系統(tǒng)疾病。 2.血液系統(tǒng)疾病等。一般脈壓正常范圍在30至40mmHg之間,若脈壓大于60mmHg則為脈壓增大,此時(shí)患者應(yīng)盡快就醫(yī)并完善檢查。 二、心血管系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的脈壓增大比較危險(xiǎn),可能還伴有血液循環(huán)系統(tǒng)的其他病變,所以需要及時(shí)醫(yī)治;甲亢引起的脈壓增大一般危險(xiǎn)性較低,不會(huì)危及生命,但患者需及時(shí)治療甲亢;血液系統(tǒng)疾病中如嚴(yán)重貧血導(dǎo)致的脈壓增大也不是特別危險(xiǎn),主要危險(xiǎn)在于嚴(yán)重貧血本身,根治貧血后脈壓增寬情況會(huì)得到改善。 三、脈壓增大作為一種體格檢查結(jié)果,僅對(duì)疾病起提示作用,要明確具體病因,必須進(jìn)一步進(jìn)行系統(tǒng)檢查,同時(shí)要及時(shí)對(duì)癥治療,以防止病情惡化。 總之,對(duì)于脈壓增寬或脈壓增大的情況,要重視其背后可能隱藏的疾病,根據(jù)具體病因來判斷危險(xiǎn)程度,并采取相應(yīng)的治療措施。

            2025-08-04 10:20:37
          • 胳膊的動(dòng)脈在哪里

            胳膊的動(dòng)脈主要有肱動(dòng)脈和橈動(dòng)脈,肱動(dòng)脈在肘窩位置表淺可摸到搏動(dòng),是測量血壓和中醫(yī)切脈的部位。橈動(dòng)脈是肱動(dòng)脈的終支之一,在手腕部可摸到搏動(dòng),也是中醫(yī)切脈的部位之一。此外,胳膊的動(dòng)脈還包括一些較小的分支,為胳膊提供血液供應(yīng)。 肱動(dòng)脈是腋動(dòng)脈的延續(xù),沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)下行,至肘窩深部,平橈骨頸高度分為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。肱動(dòng)脈在肘窩的位置表淺,可摸到搏動(dòng),是測量血壓時(shí)聽診的部位。 橈動(dòng)脈是肱動(dòng)脈的終支之一,在橈骨頸高度由肱動(dòng)脈分出,在手腕部的橈側(cè)可摸到搏動(dòng),是中醫(yī)切脈的部位之一。 此外,胳膊的動(dòng)脈還包括一些較小的分支,如尺動(dòng)脈、骨間總動(dòng)脈等,這些動(dòng)脈分布到胳膊的肌肉、皮膚和骨骼等組織,為胳膊提供血液供應(yīng)。 需要注意的是,胳膊的動(dòng)脈位置可能因個(gè)體差異而有所不同,而且在某些疾病或病理情況下,動(dòng)脈的位置和搏動(dòng)可能會(huì)發(fā)生變化。如果您需要了解更多關(guān)于胳膊動(dòng)脈的信息,或者有相關(guān)的健康問題,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員。

            2025-08-04 10:18:02
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