副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任中國高血壓聯(lián)盟理事,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管內(nèi)科分會(huì)委員,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)冠心病與介入學(xué)組委員,陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。
從事心血管病臨床、教學(xué)與研究工作10余年,對(duì)于心血管的疑難及危重癥患者的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2016年至2017年赴美國進(jìn)行博士后工作?,F(xiàn)主要從事心血管疾病的臨床診治、介入治療及精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究等工作。主持及參與完成國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng),獲陜西省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),國家專利1項(xiàng),發(fā)表論文20余篇。
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Q 使用強(qiáng)心劑會(huì)引發(fā)嗜睡嗎A 部分強(qiáng)心劑可通過多種機(jī)制影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)嗜睡,老年患者因肝腎功能減退致藥物易蓄積使嗜睡風(fēng)險(xiǎn)高需密切監(jiān)測(cè)中樞反應(yīng),兒童因中樞神經(jīng)系統(tǒng)未完全成熟對(duì)嗜睡更敏感需謹(jǐn)慎觀察,特殊病史人群有神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)病時(shí)用強(qiáng)心劑致嗜睡風(fēng)險(xiǎn)升高需用藥前充分評(píng)估并關(guān)注用藥后中樞反應(yīng)。 一、部分強(qiáng)心劑存在引發(fā)嗜睡的可能性 某些強(qiáng)心劑在發(fā)揮正性肌力等作用時(shí),可能通過多種機(jī)制影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),進(jìn)而引發(fā)嗜睡。例如,部分強(qiáng)心藥物可干擾神經(jīng)遞質(zhì)的代謝或傳遞過程,當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)到一定濃度時(shí),會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制效應(yīng),從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡癥狀,相關(guān)臨床研究已觀察到使用特定強(qiáng)心劑的患者存在不同程度的嗜睡表現(xiàn)。 二、不同人群差異影響 1.老年患者:老年人群肝腎功能減退,藥物代謝及排泄能力下降,使用強(qiáng)心劑后藥物更容易在體內(nèi)蓄積,使得藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響加劇,因此老年患者使用強(qiáng)心劑時(shí)發(fā)生嗜睡的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需密切監(jiān)測(cè)其中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。 2.兒童患者:兒童處于生長發(fā)育階段,中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全成熟,對(duì)藥物的耐受性及反應(yīng)與成人不同,使用強(qiáng)心劑時(shí)對(duì)藥物引發(fā)嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)更為敏感,臨床使用時(shí)需格外謹(jǐn)慎,加強(qiáng)觀察。 3.特殊病史人群:若患者存在神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)病史,如既往有腦血管疾病等,使用強(qiáng)心劑后引發(fā)嗜睡的風(fēng)險(xiǎn)可能升高,因?yàn)槠渲袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的基礎(chǔ)狀態(tài)使得藥物更易對(duì)其產(chǎn)生影響,需在用藥前充分評(píng)估并密切關(guān)注用藥后的中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。2025-08-12 16:02:54 -
Q 心窩子隱痛怎么回事A 心窩子隱痛可能是心臟疾病、胃部問題或其他潛在健康問題引起的,也可能是精神壓力等心理因素導(dǎo)致。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,以確定病因并采取相應(yīng)治療措施。同時(shí),保持良好生活習(xí)慣,有助于預(yù)防心窩子隱痛的發(fā)生。 1.心臟疾?。喝绻弁闯掷m(xù)時(shí)間較長、伴有呼吸困難、胸悶等癥狀,可能是心臟疾病引起的,如冠心病、心肌炎等。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查,以明確診斷。 2.胃部問題:胃潰瘍、胃炎等胃部疾病也可能導(dǎo)致心窩子隱痛。此外,飲食不當(dāng)、過度飲酒、吸煙等也可能加重癥狀。建議調(diào)整飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,同時(shí)戒煙戒酒。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胃鏡等檢查,以明確診斷并進(jìn)行治療。 3.其他潛在健康問題:胸膜炎、肺炎、心包炎等胸部疾病,以及胰腺疾病、脾臟疾病等也可能引起心窩子隱痛。此外,精神壓力過大、焦慮、抑郁等心理因素也可能導(dǎo)致類似癥狀。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、惡心、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷并進(jìn)行治療。 需要注意的是,心窩子隱痛可能是嚴(yán)重疾病的癥狀之一,也可能是輕微的肌肉拉傷或其他問題引起的。因此,如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。此外,保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少壓力等,有助于預(yù)防心窩子隱痛的發(fā)生。2025-08-12 15:59:45 -
Q 心源性心臟病猝死最主要的原因是什么A 心源性心臟病猝死最主要原因?yàn)樾氖翌潉?dòng),冠心病是最常見基礎(chǔ)病因,心肌病、先天性心臟病等亦可導(dǎo)致,年輕人中先天性心臟病、心肌病相對(duì)多見,老年人多與冠心病相關(guān),男性因激素水平及不良生活方式發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高,有心血管疾病病史者風(fēng)險(xiǎn)顯著更高,不良生活方式會(huì)增加猝死幾率,特殊人群如老年人需控血壓血糖血脂、有家族史者應(yīng)積極管理、兒童先心病患者需遵循護(hù)理原則以降風(fēng)險(xiǎn)。 從年齡維度,不同年齡段心源性猝死的潛在病因有別,年輕人中先天性心臟病、心肌病相對(duì)多見,老年人多與冠心病相關(guān);性別方面,男性在冠心病等心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,這可能與男性的激素水平、吸煙、酗酒等不良生活方式有關(guān),此類生活方式會(huì)損傷血管內(nèi)皮、升高血脂血糖血壓等,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,增加心源性猝死幾率;有心血管疾病病史者,如既往有心肌梗死、心力衰竭等病史者,發(fā)生心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于無病史人群,需密切監(jiān)測(cè)與干預(yù);不良生活方式如長期吸煙、大量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期高鹽高脂飲食等,會(huì)損傷血管內(nèi)皮、升高代謝指標(biāo),促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,增加心源性猝死發(fā)生幾率,因此保持健康生活方式至關(guān)重要。特殊人群中,老年人需尤為關(guān)注血壓、血糖、血脂的控制,定期體檢,及時(shí)處理心血管問題;有家族心血管疾病史者應(yīng)更積極進(jìn)行心血管健康管理,早期篩查;兒童先天性心臟病患者需遵循兒科安全護(hù)理原則,及時(shí)評(píng)估心臟情況,必要時(shí)接受相應(yīng)治療以降低心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-12 15:53:25 -
Q 為什么會(huì)心累A 心累與多種因素有關(guān),如心臟疾病、肺部疾病、貧血、心理因素、過度勞累、營養(yǎng)不良及其他疾病。出現(xiàn)心累癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,確定病因后采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)保持良好生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)等,有助于緩解癥狀。 1.心臟疾?。喝绻谛牟 ⑿穆墒С5?,這些疾病會(huì)導(dǎo)致心臟功能下降,使心臟無法有效地泵血,從而引起心累、氣促等癥狀。 2.肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等,這些疾病會(huì)影響肺部的通氣和換氣功能,導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足,從而引起心累、氣促等癥狀。 3.貧血:貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心臟需要更加努力地工作來滿足身體的氧氣需求,從而引起心累、氣促等癥狀。 4.心理因素:如焦慮、抑郁、壓力等,這些心理因素會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能,導(dǎo)致心臟肌肉緊張,從而引起心累、氣促等癥狀。 5.過度勞累:長時(shí)間的體力或腦力勞動(dòng)、過度運(yùn)動(dòng)等,會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重,從而引起心累、氣促等癥狀。 6.營養(yǎng)不良:缺乏某些維生素或礦物質(zhì),如維生素B1、B12、鎂等,會(huì)影響心臟的正常功能,從而引起心累、氣促等癥狀。 7.其他因素:如甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期綜合征等,也可能會(huì)引起心累、氣促等癥狀。 如果出現(xiàn)心累的癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的身體檢查,以確定病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好的心態(tài)等,也有助于緩解心累的癥狀。2025-08-12 15:49:34 -
Q 心臟的位置是在人體左邊還是右邊A 正常人體心臟大部分位于胸腔左側(cè)約三分之二在正中線左側(cè)三分之一在右側(cè)心尖約在左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2厘米處右緣貼近胸骨右緣左緣貼近胸骨左緣特殊情況包括先天性心臟病致右位心及其他病理狀態(tài)致心臟位置改變特殊人群心臟位置異常需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估診療。 一、正常人體心臟的位置 正常情況下,人類心臟的大部分位于胸腔的左側(cè),約2/3在身體正中線的左側(cè),1/3在正中線的右側(cè)。具體而言,心臟的解剖位置是:心尖朝向左下方,約位于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2厘米處;而心臟的右緣貼近胸骨右緣,左緣貼近胸骨左緣。這是基于人體胸腔的解剖結(jié)構(gòu),由肋骨、胸骨等胸廓結(jié)構(gòu)所限定,心臟在胸腔內(nèi)的位置受周圍組織器官的相對(duì)位置影響,總體呈現(xiàn)左側(cè)為主的分布。 二、特殊情況說明 1.先天性心臟病患者:部分先天性心臟病患兒可能存在心臟位置異常,如右位心,此時(shí)心臟主要位于胸腔右側(cè),但這種情況屬于病理性的特殊變異,并非正常人體的心臟位置分布。右位心患者通常是胚胎發(fā)育過程中心臟旋轉(zhuǎn)異常導(dǎo)致,需通過醫(yī)學(xué)檢查(如心臟超聲等)來明確診斷。 2.其他病理狀態(tài):某些胸部外傷、胸腔疾病等可能導(dǎo)致心臟位置發(fā)生改變,但這屬于病理情況下的偏移,不屬于正常生理位置范疇。對(duì)于特殊人群如先天性心臟病患兒,若發(fā)現(xiàn)心臟位置異常,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和診療,遵循兒科安全護(hù)理原則,以保障患兒健康。2025-08-12 15:37:17