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擅長(zhǎng)：冠心病介入治療、高血壓、心力衰竭等疾病的診治。
向 Ta 提問
副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，現(xiàn)任中國(guó)高血壓聯(lián)盟理事，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管內(nèi)科分會(huì)委員，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)冠心病與介入學(xué)組委員，陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。
從事心血管病臨床、教學(xué)與研究工作10余年，對(duì)于心血管的疑難及危重癥患者的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2016年至2017年赴美國(guó)進(jìn)行博士后工作?，F(xiàn)主要從事心血管疾病的臨床診治、介入治療及精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究等工作。主持及參與完成國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng)，獲陜西省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，國(guó)家專利1項(xiàng)，發(fā)表論文20余篇。
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為什么有時(shí)候胸口會(huì)不知道原因的難受
胸口難受可能由多種原因引起，如心臟問題、肺部問題、消化系統(tǒng)問題、骨骼肌肉問題、心理因素等，需要進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和評(píng)估以確定具體病因，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。 1.心臟問題：如冠心病、心肌梗死、心律失常等，這些疾病可能導(dǎo)致心肌供血不足或心臟節(jié)律異常，從而引起胸口不適。 2.肺部問題：肺炎、肺氣腫、氣胸等肺部疾病可能影響呼吸功能，導(dǎo)致胸口疼痛或不適感。 3.消化系統(tǒng)問題：胃食管反流病、食管炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病可能引起胸口灼熱、疼痛或不適感。 4.骨骼肌肉問題：肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎等骨骼肌肉疾病可能導(dǎo)致胸口疼痛。 5.心理因素：焦慮、抑郁、壓力等心理因素也可能引起胸口不適，這種情況通常被稱為“功能性胸痛”。 6.其他原因：貧血、主動(dòng)脈夾層、縱隔腫瘤等也可能導(dǎo)致胸口難受。 對(duì)于胸口難受的原因，需要進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和評(píng)估，以確定具體的病因。以下是一些建議： 1.就醫(yī)：如果胸口難受持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、癥狀加重或伴有其他不適癥狀，如呼吸困難、心悸、惡心、嘔吐等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的問診、體格檢查和必要的輔助檢查，如心電圖、胸部X光、超聲心動(dòng)圖等，以明確病因。 2.注意休息：在就醫(yī)前，應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累，保持充足的休息。 3.避免誘因：盡量避免吸煙、飲酒、喝咖啡、吃辛辣食物等可能加重胸口難受的誘因。 4.遵循醫(yī)生建議：根據(jù)病因和醫(yī)生的建議，進(jìn)行相應(yīng)的治療。治療方法可能包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。 需要注意的是，胸口難受的原因可能因人而異，對(duì)于兒童、老年人、孕婦等特殊人群，需要特別關(guān)注。如果您有胸口難受的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，以便得到準(zhǔn)確的診斷和治療。
2025-09-10 15:13:34 -
心臟在哪邊左還是右
心臟位于胸腔中部偏左下方，約2/3在正中線左側(cè)、1/3在右側(cè)，受年齡、性別、生活方式、病史等因素影響；心臟是中空肌性器官，由心肌構(gòu)成，有四個(gè)腔室，左右側(cè)分工完成血液循環(huán)；了解心臟左側(cè)位置對(duì)疾病診斷重要，對(duì)兒童、老年人、孕婦等特殊人群心臟位置相關(guān)健康有不同影響。 心臟的結(jié)構(gòu)與功能基礎(chǔ) 心臟是一個(gè)中空的肌性器官，主要由心肌構(gòu)成，有四個(gè)腔室，分別是左心房、左心室、右心房和右心室。左心房接收肺靜脈回流的含氧血液，然后將血液泵入左心室；左心室通過強(qiáng)勁的收縮將含氧血液泵入主動(dòng)脈，進(jìn)而輸送到全身各個(gè)組織器官；右心房接收上、下腔靜脈回流的含二氧化碳的血液，再將血液泵入右心室；右心室把含二氧化碳的血液泵入肺動(dòng)脈，運(yùn)輸?shù)椒尾窟M(jìn)行氣體交換。這種左右兩側(cè)的分工使得心臟能夠高效地完成血液循環(huán)，為全身提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并帶走代謝廢物。 心臟位置相關(guān)的健康意義 了解心臟在左側(cè)的位置對(duì)于疾病診斷很重要，比如當(dāng)發(fā)生心臟相關(guān)疾病時(shí)，像心絞痛、心肌梗死等，疼痛的放射部位等表現(xiàn)與心臟位置相關(guān)。如果出現(xiàn)胸痛等癥狀，醫(yī)生會(huì)考慮心臟問題，并且根據(jù)心臟位置來判斷可能的病變情況。對(duì)于特殊人群，比如兒童，心臟位置相對(duì)更靠近胸腔前方，在進(jìn)行胸部檢查等操作時(shí)要注意操作規(guī)范，避免對(duì)心臟造成不必要的影響；老年人隨著年齡增長(zhǎng)，心臟周圍組織可能會(huì)有一定的退行性變化，但心臟位置基本穩(wěn)定，不過在評(píng)估心臟相關(guān)疾病時(shí)，要綜合考慮年齡帶來的其他身體機(jī)能變化等因素；孕婦由于子宮增大等原因，可能會(huì)對(duì)心臟位置有一定影響，但總體心臟還是維持在胸腔中部偏左的大致位置，在孕期進(jìn)行心臟相關(guān)監(jiān)測(cè)時(shí)要注意這種特殊的位置變化情況帶來的影響。
2025-09-10 15:07:22 -
高血壓頭暈緊急處理方式是什么
高血壓患者出現(xiàn)頭暈時(shí)，應(yīng)立即休息，測(cè)量血壓，嚴(yán)重時(shí)呼叫急救，老年人和有基礎(chǔ)病史患者需特殊對(duì)待，立即停止活動(dòng)休息，測(cè)血壓，嚴(yán)重時(shí)打急救電話，老年人防摔倒并觀察情況，有基礎(chǔ)病史者留意其他可能情況并告知醫(yī)生。 做法：患者應(yīng)立即停止當(dāng)前正在進(jìn)行的活動(dòng)，坐下或躺下休息，盡量保持環(huán)境安靜、通風(fēng)良好。 測(cè)量血壓 原因：明確血壓具體數(shù)值是采取進(jìn)一步措施的關(guān)鍵，不同血壓情況處理方式不同。 做法：使用血壓計(jì)準(zhǔn)確測(cè)量血壓，若收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥120mmHg，屬于高血壓急癥，需盡快就醫(yī)；若血壓不是特別高但有頭暈癥狀，也需記錄血壓情況以便就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生告知。 呼叫急救（若情況嚴(yán)重） 原因：當(dāng)出現(xiàn)高血壓危象等嚴(yán)重情況時(shí)，可能會(huì)危及生命，需要專業(yè)醫(yī)療人員緊急處理。 做法：如果患者頭暈癥狀持續(xù)不緩解，或者伴有胸痛、呼吸困難、肢體活動(dòng)障礙等其他嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)立即撥打急救電話，如我國(guó)的120，等待急救人員到來。 老年人特殊注意事項(xiàng) 原因：老年人身體機(jī)能下降，高血壓引發(fā)頭暈可能存在更復(fù)雜的情況，如可能合并心腦血管疾病等。 做法：老年人發(fā)生高血壓頭暈時(shí)，除上述一般處理外，要特別注意避免摔倒，家屬應(yīng)在旁協(xié)助，保持患者周圍環(huán)境無障礙物，等待醫(yī)療救援過程中密切觀察患者意識(shí)、呼吸等情況。 有基礎(chǔ)病史患者的處理 原因：有其他基礎(chǔ)病史的高血壓患者，頭暈可能是多種疾病共同作用的結(jié)果，需要更謹(jǐn)慎處理。 做法：例如有糖尿病的高血壓患者出現(xiàn)頭暈，除按上述步驟處理外，要留意是否有低血糖等其他可能導(dǎo)致頭暈的情況，同時(shí)要向急救人員告知自己的基礎(chǔ)病史，以便采取更合適的救治措施。
2025-09-10 14:59:29 -
做一個(gè)心臟支架手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
心臟支架手術(shù)各階段時(shí)間不同，術(shù)前準(zhǔn)備一般1-2小時(shí)，手術(shù)操作30分鐘-1小時(shí)，術(shù)后觀察24-48小時(shí)，且各階段時(shí)間因患者病情等有差異，如合并基礎(chǔ)疾病者術(shù)前準(zhǔn)備長(zhǎng)，病變復(fù)雜者手術(shù)操作時(shí)間長(zhǎng)，老年等患者術(shù)后觀察時(shí)間可能延長(zhǎng)。 一、手術(shù)準(zhǔn)備階段所需時(shí)間 手術(shù)準(zhǔn)備階段包括患者的術(shù)前評(píng)估、各項(xiàng)檢查等，一般需要1-2小時(shí)左右。術(shù)前評(píng)估會(huì)涉及患者的病史詢問、體格檢查以及相關(guān)輔助檢查，如心電圖、心臟超聲、血液檢查等，以明確患者的病情、心功能等情況，為手術(shù)方案的制定提供依據(jù)。不同患者由于病情復(fù)雜程度不同，術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間會(huì)有差異，比如合并多種基礎(chǔ)疾病的患者，可能需要更長(zhǎng)時(shí)間完善相關(guān)檢查來評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 二、手術(shù)操作階段所需時(shí)間 心臟支架手術(shù)的操作階段時(shí)間相對(duì)較短，通常在30分鐘-1小時(shí)左右。手術(shù)過程主要是通過導(dǎo)管技術(shù)將支架輸送到冠狀動(dòng)脈狹窄部位進(jìn)行擴(kuò)張和放置。但這也會(huì)因患者血管病變的復(fù)雜程度而有所不同，如果血管病變較為復(fù)雜，存在多處狹窄或者鈣化等情況，手術(shù)操作時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)；而病變相對(duì)簡(jiǎn)單的患者，手術(shù)操作時(shí)間則會(huì)相對(duì)較短。 三、術(shù)后觀察階段所需時(shí)間 術(shù)后患者需要在重癥監(jiān)護(hù)室或者普通病房進(jìn)行觀察，一般需要24-48小時(shí)左右。在觀察期間會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如心率、血壓、心電圖等，同時(shí)觀察手術(shù)部位是否有出血、穿刺點(diǎn)是否愈合等情況。對(duì)于年齡較大、合并基礎(chǔ)疾病較多的患者，術(shù)后觀察時(shí)間可能會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng)，以確?；颊呱w征平穩(wěn)，沒有出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥等情況。例如老年患者術(shù)后心肺功能恢復(fù)相對(duì)較慢，需要更長(zhǎng)時(shí)間觀察其心功能、呼吸等情況是否穩(wěn)定。
2025-09-10 14:54:14 -
心臟最佳搶救時(shí)間是幾分鐘
心臟驟停后大腦等重要器官缺血缺氧受損，4-6分鐘為最佳搶救黃金時(shí)間，老年人因機(jī)體耐受缺氧能力差搶救時(shí)間窗更窄，年輕人無基礎(chǔ)病也遵循該原則，有基礎(chǔ)病史人群病情進(jìn)展快，發(fā)生后應(yīng)立即心肺復(fù)蘇并盡快打急救電話，胸外按壓持續(xù)至專業(yè)人員到或患者恢復(fù)自主心跳以降腦損傷及死亡風(fēng)險(xiǎn)。 一、心臟最佳搶救黃金時(shí)間界定 心臟驟停發(fā)生后，大腦等重要器官因缺血缺氧迅速受損，心臟最佳搶救黃金時(shí)間為4-6分鐘。這是因?yàn)椋捍竽X對(duì)缺氧耐受能力有限，一般在心臟驟停后4分鐘內(nèi)開始出現(xiàn)不可逆的腦損傷，若超過6分鐘，腦損傷將進(jìn)一步加重且難以恢復(fù)，后續(xù)即使恢復(fù)自主心跳，也可能遺留嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥甚至死亡。 二、不同人群的影響及應(yīng)對(duì)要點(diǎn) 老年人：老年人常合并基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、冠心病等），其機(jī)體耐受缺氧能力相對(duì)更差，心臟驟停后搶救時(shí)間窗更窄，需在發(fā)現(xiàn)后更迅速地啟動(dòng)心肺復(fù)蘇并呼叫急救。 年輕人：若年輕人無基礎(chǔ)疾病，相對(duì)耐受缺氧時(shí)間可能稍長(zhǎng)，但總體仍遵循4-6分鐘的黃金搶救時(shí)間原則，一旦發(fā)生心臟驟停，仍需分秒必爭(zhēng)進(jìn)行急救操作。 有基礎(chǔ)病史人群：本身患有心臟疾?。ㄈ缧募〔?、先天性心臟病等）或其他嚴(yán)重基礎(chǔ)病的人群，心臟驟停后病情進(jìn)展更快，更需在4-6分鐘內(nèi)及時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇等急救措施，以最大程度爭(zhēng)取恢復(fù)機(jī)會(huì)。 三、關(guān)鍵急救措施的及時(shí)性要求 在心臟驟停發(fā)生后，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（包括胸外心臟按壓和人工呼吸等），并同時(shí)盡快撥打急救電話。胸外心臟按壓需持續(xù)進(jìn)行，直至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主心跳，嚴(yán)格把握4-6分鐘的黃金搶救時(shí)間，以降低腦損傷及死亡風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-10 14:52:21
