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擅長：冠心病介入治療、高血壓、心力衰竭等疾病的診治。
向 Ta 提問
副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，現(xiàn)任中國高血壓聯(lián)盟理事，陜西省醫(yī)學會心血管內(nèi)科分會委員，陜西省醫(yī)學會冠心病與介入學組委員，陜西省醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會常務委員。
從事心血管病臨床、教學與研究工作10余年，對于心血管的疑難及危重癥患者的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗。2016年至2017年赴美國進行博士后工作?，F(xiàn)主要從事心血管疾病的臨床診治、介入治療及精準醫(yī)學研究等工作。主持及參與完成國家自然科學基金項目3項，獲陜西省科技進步二等獎1項，國家專利1項，發(fā)表論文20余篇。
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為什么有時候胸口會不知道原因的難受
胸口難受可能由多種原因引起，如心臟問題、肺部問題、消化系統(tǒng)問題、骨骼肌肉問題、心理因素等，需要進行詳細的身體檢查和評估以確定具體病因，醫(yī)生會根據(jù)病因進行相應的治療。 1.心臟問題：如冠心病、心肌梗死、心律失常等，這些疾病可能導致心肌供血不足或心臟節(jié)律異常，從而引起胸口不適。 2.肺部問題：肺炎、肺氣腫、氣胸等肺部疾病可能影響呼吸功能，導致胸口疼痛或不適感。 3.消化系統(tǒng)問題：胃食管反流病、食管炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病可能引起胸口灼熱、疼痛或不適感。 4.骨骼肌肉問題：肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎等骨骼肌肉疾病可能導致胸口疼痛。 5.心理因素：焦慮、抑郁、壓力等心理因素也可能引起胸口不適，這種情況通常被稱為“功能性胸痛”。 6.其他原因：貧血、主動脈夾層、縱隔腫瘤等也可能導致胸口難受。 對于胸口難受的原因，需要進行詳細的身體檢查和評估，以確定具體的病因。以下是一些建議： 1.就醫(yī)：如果胸口難受持續(xù)時間較長、癥狀加重或伴有其他不適癥狀，如呼吸困難、心悸、惡心、嘔吐等，應及時就醫(yī)。醫(yī)生會進行詳細的問診、體格檢查和必要的輔助檢查，如心電圖、胸部X光、超聲心動圖等，以明確病因。 2.注意休息：在就醫(yī)前，應盡量避免劇烈運動和勞累，保持充足的休息。 3.避免誘因：盡量避免吸煙、飲酒、喝咖啡、吃辛辣食物等可能加重胸口難受的誘因。 4.遵循醫(yī)生建議：根據(jù)病因和醫(yī)生的建議，進行相應的治療。治療方法可能包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。 需要注意的是，胸口難受的原因可能因人而異，對于兒童、老年人、孕婦等特殊人群，需要特別關(guān)注。如果您有胸口難受的癥狀，建議及時就醫(yī)，以便得到準確的診斷和治療。
2025-09-10 15:13:34 -
心臟在哪邊左還是右
心臟位于胸腔中部偏左下方，約2/3在正中線左側(cè)、1/3在右側(cè)，受年齡、性別、生活方式、病史等因素影響；心臟是中空肌性器官，由心肌構(gòu)成，有四個腔室，左右側(cè)分工完成血液循環(huán)；了解心臟左側(cè)位置對疾病診斷重要，對兒童、老年人、孕婦等特殊人群心臟位置相關(guān)健康有不同影響。 心臟的結(jié)構(gòu)與功能基礎 心臟是一個中空的肌性器官，主要由心肌構(gòu)成，有四個腔室，分別是左心房、左心室、右心房和右心室。左心房接收肺靜脈回流的含氧血液，然后將血液泵入左心室；左心室通過強勁的收縮將含氧血液泵入主動脈，進而輸送到全身各個組織器官；右心房接收上、下腔靜脈回流的含二氧化碳的血液，再將血液泵入右心室；右心室把含二氧化碳的血液泵入肺動脈，運輸?shù)椒尾窟M行氣體交換。這種左右兩側(cè)的分工使得心臟能夠高效地完成血液循環(huán)，為全身提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，并帶走代謝廢物。 心臟位置相關(guān)的健康意義 了解心臟在左側(cè)的位置對于疾病診斷很重要，比如當發(fā)生心臟相關(guān)疾病時，像心絞痛、心肌梗死等，疼痛的放射部位等表現(xiàn)與心臟位置相關(guān)。如果出現(xiàn)胸痛等癥狀，醫(yī)生會考慮心臟問題，并且根據(jù)心臟位置來判斷可能的病變情況。對于特殊人群，比如兒童，心臟位置相對更靠近胸腔前方，在進行胸部檢查等操作時要注意操作規(guī)范，避免對心臟造成不必要的影響；老年人隨著年齡增長，心臟周圍組織可能會有一定的退行性變化，但心臟位置基本穩(wěn)定，不過在評估心臟相關(guān)疾病時，要綜合考慮年齡帶來的其他身體機能變化等因素；孕婦由于子宮增大等原因，可能會對心臟位置有一定影響，但總體心臟還是維持在胸腔中部偏左的大致位置，在孕期進行心臟相關(guān)監(jiān)測時要注意這種特殊的位置變化情況帶來的影響。
2025-09-10 15:07:22 -
高血壓頭暈緊急處理方式是什么
高血壓患者出現(xiàn)頭暈時，應立即休息，測量血壓，嚴重時呼叫急救，老年人和有基礎病史患者需特殊對待，立即停止活動休息，測血壓，嚴重時打急救電話，老年人防摔倒并觀察情況，有基礎病史者留意其他可能情況并告知醫(yī)生。 做法：患者應立即停止當前正在進行的活動，坐下或躺下休息，盡量保持環(huán)境安靜、通風良好。 測量血壓 原因：明確血壓具體數(shù)值是采取進一步措施的關(guān)鍵，不同血壓情況處理方式不同。 做法：使用血壓計準確測量血壓，若收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥120mmHg，屬于高血壓急癥，需盡快就醫(yī)；若血壓不是特別高但有頭暈癥狀，也需記錄血壓情況以便就醫(yī)時向醫(yī)生告知。 呼叫急救（若情況嚴重） 原因：當出現(xiàn)高血壓危象等嚴重情況時，可能會危及生命，需要專業(yè)醫(yī)療人員緊急處理。 做法：如果患者頭暈癥狀持續(xù)不緩解，或者伴有胸痛、呼吸困難、肢體活動障礙等其他嚴重表現(xiàn)，應立即撥打急救電話，如我國的120，等待急救人員到來。 老年人特殊注意事項 原因：老年人身體機能下降，高血壓引發(fā)頭暈可能存在更復雜的情況，如可能合并心腦血管疾病等。 做法：老年人發(fā)生高血壓頭暈時，除上述一般處理外，要特別注意避免摔倒，家屬應在旁協(xié)助，保持患者周圍環(huán)境無障礙物，等待醫(yī)療救援過程中密切觀察患者意識、呼吸等情況。 有基礎病史患者的處理 原因：有其他基礎病史的高血壓患者，頭暈可能是多種疾病共同作用的結(jié)果，需要更謹慎處理。 做法：例如有糖尿病的高血壓患者出現(xiàn)頭暈，除按上述步驟處理外，要留意是否有低血糖等其他可能導致頭暈的情況，同時要向急救人員告知自己的基礎病史，以便采取更合適的救治措施。
2025-09-10 14:59:29 -
做一個心臟支架手術(shù)需要多長時間
心臟支架手術(shù)各階段時間不同，術(shù)前準備一般1-2小時，手術(shù)操作30分鐘-1小時，術(shù)后觀察24-48小時，且各階段時間因患者病情等有差異，如合并基礎疾病者術(shù)前準備長，病變復雜者手術(shù)操作時間長，老年等患者術(shù)后觀察時間可能延長。 一、手術(shù)準備階段所需時間 手術(shù)準備階段包括患者的術(shù)前評估、各項檢查等，一般需要1-2小時左右。術(shù)前評估會涉及患者的病史詢問、體格檢查以及相關(guān)輔助檢查，如心電圖、心臟超聲、血液檢查等，以明確患者的病情、心功能等情況，為手術(shù)方案的制定提供依據(jù)。不同患者由于病情復雜程度不同，術(shù)前準備時間會有差異，比如合并多種基礎疾病的患者，可能需要更長時間完善相關(guān)檢查來評估手術(shù)風險。 二、手術(shù)操作階段所需時間 心臟支架手術(shù)的操作階段時間相對較短，通常在30分鐘-1小時左右。手術(shù)過程主要是通過導管技術(shù)將支架輸送到冠狀動脈狹窄部位進行擴張和放置。但這也會因患者血管病變的復雜程度而有所不同，如果血管病變較為復雜，存在多處狹窄或者鈣化等情況，手術(shù)操作時間可能會延長；而病變相對簡單的患者，手術(shù)操作時間則會相對較短。 三、術(shù)后觀察階段所需時間 術(shù)后患者需要在重癥監(jiān)護室或者普通病房進行觀察，一般需要24-48小時左右。在觀察期間會密切監(jiān)測患者的生命體征，如心率、血壓、心電圖等，同時觀察手術(shù)部位是否有出血、穿刺點是否愈合等情況。對于年齡較大、合并基礎疾病較多的患者，術(shù)后觀察時間可能會適當延長，以確?；颊呱w征平穩(wěn)，沒有出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥等情況。例如老年患者術(shù)后心肺功能恢復相對較慢，需要更長時間觀察其心功能、呼吸等情況是否穩(wěn)定。
2025-09-10 14:54:14 -
心臟最佳搶救時間是幾分鐘
心臟驟停后大腦等重要器官缺血缺氧受損，4-6分鐘為最佳搶救黃金時間，老年人因機體耐受缺氧能力差搶救時間窗更窄，年輕人無基礎病也遵循該原則，有基礎病史人群病情進展快，發(fā)生后應立即心肺復蘇并盡快打急救電話，胸外按壓持續(xù)至專業(yè)人員到或患者恢復自主心跳以降腦損傷及死亡風險。 一、心臟最佳搶救黃金時間界定 心臟驟停發(fā)生后，大腦等重要器官因缺血缺氧迅速受損，心臟最佳搶救黃金時間為4-6分鐘。這是因為：大腦對缺氧耐受能力有限，一般在心臟驟停后4分鐘內(nèi)開始出現(xiàn)不可逆的腦損傷，若超過6分鐘，腦損傷將進一步加重且難以恢復，后續(xù)即使恢復自主心跳，也可能遺留嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥甚至死亡。 二、不同人群的影響及應對要點 老年人：老年人常合并基礎疾?。ㄈ绺哐獕骸⒐谛牟〉龋?，其機體耐受缺氧能力相對更差，心臟驟停后搶救時間窗更窄，需在發(fā)現(xiàn)后更迅速地啟動心肺復蘇并呼叫急救。 年輕人：若年輕人無基礎疾病，相對耐受缺氧時間可能稍長，但總體仍遵循4-6分鐘的黃金搶救時間原則，一旦發(fā)生心臟驟停，仍需分秒必爭進行急救操作。 有基礎病史人群：本身患有心臟疾病（如心肌病、先天性心臟病等）或其他嚴重基礎病的人群，心臟驟停后病情進展更快，更需在4-6分鐘內(nèi)及時實施心肺復蘇等急救措施，以最大程度爭取恢復機會。 三、關(guān)鍵急救措施的及時性要求 在心臟驟停發(fā)生后，應立即進行心肺復蘇（包括胸外心臟按壓和人工呼吸等），并同時盡快撥打急救電話。胸外心臟按壓需持續(xù)進行，直至專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主心跳，嚴格把握4-6分鐘的黃金搶救時間，以降低腦損傷及死亡風險。
2025-09-10 14:52:21
