-
擅長：對治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征（鼾癥）、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
許愛國，男，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師，呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)重癥學(xué)組成員，河南省呼吸與危重癥學(xué)會感染分會主任委員，河南省全民健康促進會呼吸與危重癥專業(yè)委員會副主任委員，河南省醫(yī)師協(xié)會呼吸專業(yè)委員會常委、呼吸重癥與感染學(xué)組組長，河南省抗癌協(xié)會腫瘤靶向治療專業(yè)委員會常委，河南省醫(yī)學(xué)會重癥專業(yè)委員會副主任委員、呼吸學(xué)組組長，中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會委員、河南省醫(yī)學(xué)會腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)會副主任委員，河南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔(dān)河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)項目三項、河南省高等學(xué)校重點科研項目一項，榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎、河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進步一等獎、河南省教育廳科技成果二等獎、河南省科技進步三等獎。編寫論著兩部，公開發(fā)表論文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省遠程名醫(yī)，臨床一線工作20余年，對治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗，熟練應(yīng)用纖維支氣管鏡進行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等)，并可對各地危重癥病人就地搶救及轉(zhuǎn)運。
展開-
檢查肺部有斑點灶怎么回事
肺上有斑點通常是指影像學(xué)檢查中肺部出現(xiàn)異常密度影的情況，常見于炎癥感染、纖維瘢痕、肺血管疾病等。新出現(xiàn)的斑點需及時治療，陳舊性纖維瘢痕若無異常定期體檢即可。具體如下： 一、炎癥感染： 1.病毒性肺炎、肺結(jié)核或其他原因?qū)е碌木窒扌匝装Y，患者肺部可出現(xiàn)斑點狀或斑片狀陰影，會隨炎癥變化而改變，如加重時逐漸增大，治療時逐漸縮小甚至完全消失。此類患者通常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。 二、纖維瘢痕： 1.部分患者因炎癥對肺間質(zhì)造成損傷后遺留損傷組織，經(jīng)纖維化形成纖維瘢痕，表現(xiàn)為肺部高密度影即斑點。陳舊性斑點相對穩(wěn)定，無感染癥狀，動態(tài)觀察無明顯變化可確定為纖維瘢痕。 三、肺血管疾?。?1.肺栓塞時肺部會出現(xiàn)密度增高影，呈明顯斑點、斑片狀，且影子常沿血管走行分布。患者若出現(xiàn)肺栓塞，可能會有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等一系列癥狀。 此外，如矽肺等部分職業(yè)病，患者常吸入細小顆粒也可導(dǎo)致這種情況。患者需結(jié)合其他檢查或臨床癥狀綜合判斷，若有咳嗽、咳痰、咯血、胸悶、呼吸困難等情況，通常需進一步做肺部核磁共振、氣管鏡、肺癌抗體七項等檢查，以明確具體病因并進行針對性治療。還需注意，惡性腫瘤初期斑點密度較低、范圍較小、邊緣模糊，隨著腫瘤生長，密度會逐漸增高，可能從斑點狀變?yōu)榘咂瑺钌踔涟雽嵭越Y(jié)節(jié)影。 總之，當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺上有斑點時，要根據(jù)具體情況進行分析和處理，必要時進一步檢查和治療。
2025-08-08 14:48:49 -
10個月小孩發(fā)燒怎么退燒最快
對于10個月小孩物理降溫可通過調(diào)整環(huán)境溫度至22-25℃、松散衣物、用32-34℃溫水擦拭額頭、頸部等部位（每次10-15分鐘注意保暖），還要多喝溫開水防脫水，若體溫持續(xù)超38.5℃或有精神萎靡等異常表現(xiàn)需及時就醫(yī)。 一、物理降溫方法 1.調(diào)整環(huán)境溫度：保持室內(nèi)溫度在22~25℃左右，讓孩子處于一個舒適的環(huán)境中，避免過熱或過冷加重不適，因為10個月小孩體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，適宜的環(huán)境溫度有助于散熱。 2.松散衣物：給孩子穿寬松、輕薄的衣物，利于散熱，不要給孩子包裹過嚴，影響身體熱量散發(fā)。 3.溫水擦拭：用32~34℃的溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，這些部位血管豐富，通過擦拭可以利用水的蒸發(fā)帶走熱量，每次擦拭時間可控制在10~15分鐘左右，注意保暖，避免孩子著涼。 二、補充水分 1.多喝溫開水：鼓勵孩子多喝溫開水，因為發(fā)燒時孩子身體會丟失較多水分，及時補充水分可以防止脫水，同時也有助于通過排尿帶走一部分熱量，促進體溫下降。 三、及時就醫(yī)評估 1.關(guān)注體溫變化：密切觀察孩子的體溫情況，如果孩子體溫持續(xù)升高超過38.5℃，或者伴有精神萎靡、嗜睡、呼吸急促、抽搐等異常表現(xiàn)時，需及時帶孩子就醫(yī)，由醫(yī)生進行進一步的評估和處理，因為10個月小孩抵抗力相對較弱，病情變化可能較快，需要專業(yè)醫(yī)生判斷是否存在感染等其他問題并給予相應(yīng)治療。
2025-08-08 14:48:44 -
乙流感染后多少天開始不傳染人
乙型流感病毒感染后通常發(fā)病前1天至發(fā)病后約5天具傳染性且發(fā)病后3天內(nèi)傳染性相對較強具體傳染時長有個體差異兒童傳染期略長需發(fā)病后5-7天隔離老年人及免疫功能低下人群傳染期可能超5天需嚴格做好防護或隔離直至確定無傳染性。 一、乙流感染后一般傳染時間范圍 乙型流感病毒感染后，通常發(fā)病前1天至發(fā)病后約5天具有傳染性，其中發(fā)病后3天內(nèi)傳染性相對較強。不過，具體的傳染時長存在個體差異，比如免疫功能正常的成年人，可能發(fā)病后4-5天傳染性逐漸降低；而兒童、老年人或免疫功能較弱者，其傳染期可能稍長。 二、特殊人群的傳染情況及注意要點 兒童：兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，乙流感染后的傳染期可能相對成年人略長，一般發(fā)病后5-7天仍需注意隔離，因其病毒排出時間可能更久，需避免過早與其他兒童密切接觸，以防病毒傳播給免疫力更低的同伴等。 老年人：老年人多伴有基礎(chǔ)疾病，免疫力相對低下，乙流感染后病毒清除時間可能延長，傳染期可能超過5天，在康復(fù)過程中需更嚴格做好防護措施，減少與他人近距離接觸的時間，降低將病毒傳染給他人的風(fēng)險。 免疫功能低下人群：如患有艾滋病、惡性腫瘤等疾病或長期使用免疫抑制劑的人群，乙流感染后病毒持續(xù)排出的時間較長，傳染期可能超過常規(guī)的5天，這類人群更要嚴格隔離，直至確定不具有傳染性后再恢復(fù)正常社交活動，以避免對自身及他人健康造成不良影響。
2025-08-08 14:48:25 -
三十七度四算發(fā)燒嗎
三十七度四對于成人來說，因成人腋下正常體溫36℃-37℃，屬于低熱；兒童因年齡不同正常體溫范圍略有差異，通常36℃-37.2℃，也屬低熱。成人要考慮是否勞累、感染等，勞累可多休息、多飲水觀察，伴癥狀要防交叉感染；兒童要注意精神狀態(tài)，良好可物理降溫，伴精神萎靡等要及時就醫(yī)，新生兒體溫三十七度四需更謹慎及時就醫(yī)排查嚴重情況。 不同人群的具體情況及應(yīng)對 成人：若成人測得三十七度四的體溫，首先要考慮近期是否有勞累、感染等情況。如果是因勞累導(dǎo)致，可先通過多休息、適當(dāng)多飲水來觀察體溫變化。若同時伴有咳嗽、咽痛等癥狀，需考慮上呼吸道感染等情況，此時要注意避免去人員密集場所，防止交叉感染。 兒童：兒童體溫三十七度四，要注意其精神狀態(tài)。如果精神狀態(tài)良好，沒有明顯哭鬧、煩躁等不適，可以先采用物理降溫的方式，如解開過多的衣物，幫助散熱，同時適量多喝溫水。但如果兒童伴有精神萎靡、嗜睡等情況，不管體溫多少都需要及時就醫(yī)，因為兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，病情變化可能較快。例如，一些幼兒急疹的患兒可能先出現(xiàn)低熱情況，隨后才會出現(xiàn)皮疹等表現(xiàn)，所以需要密切關(guān)注兒童的整體狀況。對于新生兒出現(xiàn)三十七度四的體溫，由于新生兒體溫調(diào)節(jié)能力更弱，需要更加謹慎對待，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，因為新生兒感染等情況可能表現(xiàn)不典型，不能單純觀察，要排除感染性疾病等嚴重情況。
2025-08-08 14:48:14 -
新冠二次陽性后出現(xiàn)咳嗽應(yīng)當(dāng)服用什么藥物
新冠二次陽性咳嗽可據(jù)性質(zhì)選右美沙芬（干咳時）或氨溴索（咳痰時）對癥，兒童咳嗽需謹慎用兒童專用制劑，孕婦用藥需咨詢醫(yī)生，老年人用藥考慮基礎(chǔ)病等因素，非藥物干預(yù)包括保持呼吸道濕潤、改善室內(nèi)環(huán)境、避免刺激性因素。 一、對癥藥物選擇依據(jù) 新冠二次陽性后出現(xiàn)咳嗽，可根據(jù)咳嗽性質(zhì)選擇相應(yīng)藥物。若為干咳，可考慮使用右美沙芬等中樞性止咳藥；若伴有咳痰，可選用氨溴索等祛痰藥物，這些藥物均有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)支持其緩解咳嗽癥狀的作用。 二、特殊人群注意事項 兒童：兒童咳嗽需格外謹慎，避免使用不適合兒童的成人止咳藥物，應(yīng)優(yōu)先考慮安全性高的非藥物干預(yù)，如適當(dāng)增加飲水量、保持室內(nèi)濕度適宜等，若需用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇兒童專用的止咳祛痰制劑。 孕婦：孕婦出現(xiàn)咳嗽時用藥需極為謹慎，應(yīng)咨詢醫(yī)生后選擇對胎兒無明顯不良影響的藥物，避免自行隨意用藥。 老年人：老年人常伴有基礎(chǔ)疾病，用藥時需考慮藥物相互作用等因素，建議在醫(yī)生評估后選擇合適的止咳藥物，且用藥過程中需密切關(guān)注身體反應(yīng)。 三、非藥物干預(yù)措施 保持呼吸道濕潤：適量多飲水，每日保證充足水分攝入，有助于稀釋痰液，緩解咳嗽。 改善室內(nèi)環(huán)境：維持室內(nèi)空氣濕度在40%~60%為宜，可使用加濕器等設(shè)備，減少干燥空氣對呼吸道的刺激。 避免刺激性因素：遠離吸煙環(huán)境及其他刺激性氣體，如廚房油煙等，防止咳嗽加重。
2025-08-08 14:47:59
