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許愛(ài)國(guó)主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥:不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
許愛(ài)國(guó),男,教授,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師,呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)重癥學(xué)組成員,河南省呼吸與危重癥學(xué)會(huì)感染分會(huì)主任委員,河南省全民健康促進(jìn)會(huì)呼吸與危重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員,河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)常委、呼吸重癥與感染學(xué)組組長(zhǎng),河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤靶向治療專業(yè)委員會(huì)常委,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員、呼吸學(xué)組組長(zhǎng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副主任委員,河南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔(dān)河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)項(xiàng)目三項(xiàng)、河南省高等學(xué)校重點(diǎn)科研項(xiàng)目一項(xiàng),榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎(jiǎng)、河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)、河南省教育廳科技成果二等獎(jiǎng)、河南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。編寫論著兩部,公開(kāi)發(fā)表論文60余篇,其中SCI文章5篇。
河南省遠(yuǎn)程名醫(yī),臨床一線工作20余年,對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥:不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練應(yīng)用纖維支氣管鏡進(jìn)行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等),并可對(duì)各地危重癥病人就地?fù)尵燃稗D(zhuǎn)運(yùn)。
展開(kāi)-
Q 感冒流鼻涕能喝酒嗎A 感冒流鼻涕時(shí)不建議喝酒,因身體應(yīng)激致代謝等受影響,酒精加重肝臟負(fù)擔(dān),還可能與感冒藥反應(yīng)、加重癥狀并影響恢復(fù),兒童、孕婦、老年人感冒流鼻涕時(shí)喝酒危害更甚。 不同人群的特殊情況 兒童:兒童感冒流鼻涕時(shí)更不應(yīng)該喝酒,兒童的肝臟等器官發(fā)育尚未完善,對(duì)酒精的代謝能力極弱,喝酒對(duì)兒童身體的損害更大,可能會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育等。 孕婦:孕婦感冒流鼻涕時(shí)喝酒風(fēng)險(xiǎn)更高,酒精可能會(huì)通過(guò)胎盤影響胎兒的發(fā)育,導(dǎo)致胎兒畸形等嚴(yán)重后果,所以孕婦感冒流鼻涕時(shí)絕對(duì)不能喝酒。 老年人:老年人本身肝腎功能有所減退,感冒流鼻涕時(shí)喝酒會(huì)進(jìn)一步加重肝腎功能的負(fù)擔(dān),還可能與老年人常服用的治療其他基礎(chǔ)疾病的藥物發(fā)生相互作用,引發(fā)不良事件。2025-09-03 15:30:46 -
Q 咳嗽黃色濃痰是什么原因A 人體呼吸道被肺炎鏈球菌等細(xì)菌侵襲引發(fā)炎癥使痰液變黃如細(xì)菌性肺炎可通過(guò)影像學(xué)等檢出致病菌,急性鼻竇炎時(shí)膿性分泌物倒流致咳嗽伴黃濃痰及鼻竇炎癥表現(xiàn),慢性支氣管炎患者誘因下炎癥加重致氣道分泌物變濃稠呈黃濃痰且咳嗽加重伴喘息等,兒童免疫力弱感染易現(xiàn)黃濃痰需密切觀察,老年人機(jī)體功能衰退致黃濃痰易潴留需加強(qiáng)護(hù)理。 一、細(xì)菌感染引發(fā) 當(dāng)人體呼吸道被肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵襲時(shí),會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎性細(xì)胞浸潤(rùn)呼吸道黏膜,釋放蛋白水解酶等物質(zhì),使痰液成分改變,呈現(xiàn)黃色濃痰。例如細(xì)菌性肺炎患者,胸部影像學(xué)可見(jiàn)肺部浸潤(rùn)影,痰液涂片或培養(yǎng)可檢出致病菌。 二、呼吸道其他感染因素 急性鼻竇炎時(shí),鼻竇內(nèi)產(chǎn)生的膿性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽喉部,刺激咳嗽反射,導(dǎo)致咳嗽伴黃色濃痰,同時(shí)常伴有鼻塞、流涕、頭痛等鼻竇炎癥表現(xiàn)。 三、慢性呼吸系統(tǒng)疾病急性加重 患有慢性支氣管炎的患者,在機(jī)體抵抗力下降等誘因下,氣道內(nèi)定植的細(xì)菌大量繁殖,炎癥加重,氣道分泌物增多且變濃稠,呈黃色濃痰,咳嗽癥狀也會(huì)加重,可能伴隨喘息、氣促等表現(xiàn)。 四、特殊人群特點(diǎn) 兒童免疫力相對(duì)薄弱,發(fā)生呼吸道細(xì)菌感染時(shí)易出現(xiàn)咳嗽黃色濃痰,且兒童表達(dá)癥狀不清晰,需密切觀察精神狀態(tài)、呼吸情況等;老年人機(jī)體功能衰退,呼吸道清除功能下降,細(xì)菌感染時(shí)黃色濃痰易潴留,增加肺部感染加重風(fēng)險(xiǎn),需加強(qiáng)護(hù)理,如協(xié)助翻身拍背促進(jìn)痰液排出等。2025-08-29 15:37:30 -
Q 大人物理降溫的方法A 物理降溫適用于發(fā)熱低于38.5℃的患者,方法有溫水擦拭身體、冰敷、酒精擦浴等。 一、溫水擦拭身體:從中醫(yī)理論角度,五心(手心、腳心、胸前、胸后、額頭)對(duì)應(yīng)不同器官,溫水擦拭可促進(jìn)代謝、幫助機(jī)體散熱,同時(shí)還可擦拭腋下、大椎穴等部位來(lái)輔助降溫。 1.原理:溫水擦拭能刺激皮膚血管擴(kuò)張,增加散熱。 2.具體操作:用溫水浸濕毛巾后輕輕擦拭五心等部位。 二、冰敷:利用冰袋或冷藏毛巾,對(duì)腋窩、腹股溝等血管豐富處進(jìn)行冰敷,通過(guò)血液循環(huán)改善機(jī)體溫度以助降溫,需注意控制冰敷時(shí)間以防凍傷。 1.作用機(jī)制:冰冷刺激使局部血管收縮后再擴(kuò)張,有利于熱量散發(fā)。 2.實(shí)施要點(diǎn):選擇合適的冰敷工具,掌握好冰敷時(shí)長(zhǎng)。 三、酒精擦?。菏褂?5%醫(yī)用酒精擦浴幫助降溫,可以直接涂抹五心部位或兌溫水后沐浴,酒精揮發(fā)可帶走熱量,但患者不能有酒精過(guò)敏、服用過(guò)頭孢類藥物、皮膚有破損或糜爛等情況。 1.注意事項(xiàng):嚴(yán)格把控適用人群,避免不良后果。 2.操作方式:根據(jù)具體情況選擇合適的擦浴方法。 此外,還可使用退熱貼、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度等方法,期間應(yīng)做好體溫檢測(cè),若溫度持續(xù)上升,要及時(shí)去醫(yī)院診治。 總結(jié)概況提示:本文詳細(xì)介紹了發(fā)熱低于38.5℃時(shí)可采用的物理降溫方法,包括溫水擦拭、冰敷、酒精擦浴等,每種方法都闡述了原理、操作要點(diǎn)等,同時(shí)也提到了其他輔助方法及注意事項(xiàng),對(duì)患者進(jìn)行物理降溫具有指導(dǎo)意義。2025-08-29 15:36:36 -
Q 感染了H7N9禽流感會(huì)有什么癥狀呢A H7N9禽流感早期癥狀類似普通流感主要為發(fā)熱伴干咳等部分有消化道癥狀病情進(jìn)展快者可出現(xiàn)肺炎等重癥并發(fā)癥兒童病情進(jìn)展相對(duì)更快需關(guān)注老年人常伴基礎(chǔ)病感染后更易成重癥應(yīng)盡早就診密切觀察。 一、常見(jiàn)一般癥狀 感染H7N9禽流感早期癥狀與普通流感類似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫大多持續(xù)在38℃以上,可伴有咳嗽,多為干咳,部分患者會(huì)出現(xiàn)咳痰,還可能有鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,部分患者會(huì)有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。 二、重癥表現(xiàn) 病情進(jìn)展較快的患者會(huì)出現(xiàn)重癥表現(xiàn),如迅速發(fā)展為肺炎,進(jìn)而可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥?;颊呖沙霈F(xiàn)呼吸困難、氣促,甚至呼吸衰竭等情況,同時(shí)可能伴隨意識(shí)障礙、血壓下降等休克相關(guān)表現(xiàn)。 三、特殊人群特點(diǎn) 兒童:兒童感染H7N9禽流感后病情進(jìn)展往往相對(duì)更快,需格外關(guān)注??赡茉谳^短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)病情惡化,表現(xiàn)出比成人更明顯的呼吸道癥狀加重以及全身狀況迅速變差等情況,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)兒童體溫、呼吸等情況,一旦有異常需及時(shí)送醫(yī)。 老年人:老年人本身常伴有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,感染H7N9禽流感后更易發(fā)展為重癥。因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體免疫力相對(duì)較低,臟器功能有所減退,感染后身體應(yīng)對(duì)能力較差,更易出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能損傷等嚴(yán)重后果,所以老年人感染后應(yīng)盡早就診并密切觀察病情變化。2025-08-29 15:34:43 -
Q 甲流乙流每年幾月流行結(jié)束A 北半球溫帶地區(qū)甲流乙流多集中冬春季3-5月左右結(jié)束,兒童流感結(jié)束后需保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,老年人出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī);南半球溫帶地區(qū)甲流乙流流行季節(jié)與北半球相反,多在夏秋季9-11月左右結(jié)束,南半球嬰幼兒流感結(jié)束后要注意室內(nèi)通風(fēng),成年有基礎(chǔ)疾病者需留意自身健康指標(biāo)變化。 一、北半球甲流乙流流行結(jié)束時(shí)間 在北半球溫帶地區(qū),甲型流感病毒(甲流)和乙型流感病毒(乙流)的流行多集中于冬春季,一般3~5月左右逐漸結(jié)束。這是因?yàn)槎杭練鉁剌^低,適合流感病毒的存活與傳播,而隨著氣溫回升、環(huán)境變化等因素,病毒傳播活性降低,流行態(tài)勢(shì)逐漸減弱直至結(jié)束。對(duì)于兒童群體,由于其免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱,在流感流行結(jié)束后仍需注意保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手等,以降低再次感染風(fēng)險(xiǎn);老年人因機(jī)體功能衰退,也需持續(xù)關(guān)注自身健康狀況,若出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī)。 二、南半球甲流乙流流行結(jié)束時(shí)間 南半球溫帶地區(qū)的甲流和乙流流行季節(jié)與北半球相反,多在夏秋季,通常9~11月左右流行逐漸結(jié)束。夏秋季氣溫較高,病毒傳播條件改變,且隨著季節(jié)更替,環(huán)境因素變化使得病毒傳播受限,流行態(tài)勢(shì)消退。對(duì)于南半球的特殊人群,如嬰幼兒,在流感流行結(jié)束后仍要注意室內(nèi)通風(fēng)等,保障其生活環(huán)境的衛(wèi)生安全;對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的南半球成年人群,也需留意自身健康指標(biāo)變化,若有異常及時(shí)采取相應(yīng)健康管理措施。2025-08-29 15:33:40