劉鴻偉,女,副主任醫(yī)師,碩士研究生?,F(xiàn)任河南省醫(yī)學會皮膚病學分會銀屑病學組組長,河南省醫(yī)學會性與性病學會委員,河南省人民醫(yī)院皮膚科銀屑病組組長。
長期致力于銀屑病及白癜風的治療研究及健康教育,熟練于皮膚科常見病與多發(fā)病的診治,擅長銀屑病、白癜風、皮炎濕疹、慢性蕁麻疹、結締組織病及皰病診治。在國家級核心期刊等國家級雜志發(fā)表論文20余篇,地廳級科研成果一等獎1項,地廳級科研成果二等獎一項。
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Q 紫癜都會手腫嗎A 紫癜是否出現(xiàn)手腫與具體類型、病變累及血管部位及個體身體狀況等多種因素相關,過敏性紫癜部分患者因血管炎癥累及手部血管可手腫,兒童和成年情況有別,血小板減少性紫癜一般較少直接引發(fā)手腫,兒童和成年也少見手腫。 一、紫癜的分類及手腫情況分析 (一)過敏性紫癜 過敏性紫癜是一種小血管炎,其發(fā)病機制與免疫復合物沉積導致血管炎癥有關。部分過敏性紫癜患者可能出現(xiàn)手腫癥狀,這是因為血管炎癥使血管通透性增加,液體等成分滲出到組織間隙。但并非所有過敏性紫癜患者都會手腫,若病變未累及手部血管,則不會出現(xiàn)手腫情況。兒童患過敏性紫癜時,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育特點,個體差異較大,部分兒童可能因血管炎癥累及手部血管而出現(xiàn)手腫,而另一些兒童可能病變未波及手部則無手腫表現(xiàn);成年患者中,若本身手部血管存在基礎病變或過敏反應更易累及手部血管時,相對更易出現(xiàn)手腫,反之則較少出現(xiàn)。 (二)血小板減少性紫癜 血小板減少性紫癜主要是由于血小板數量減少或功能異常導致皮膚黏膜出血,一般較少直接引發(fā)手腫癥狀。其典型表現(xiàn)為皮膚瘀點、瘀斑等,手腫并非該類型紫癜的常見臨床表現(xiàn)。不同年齡人群中,兒童血小板減少性紫癜患者以皮膚黏膜出血為主要表現(xiàn),手腫情況少見;成年患者也多以皮膚出血等為突出表現(xiàn),手腫不是其典型特征性表現(xiàn)。 綜上,紫癜并不都會手腫,是否出現(xiàn)手腫與紫癜的具體類型、病變累及的血管部位以及個體的身體狀況等多種因素相關。2025-08-07 15:41:28 -
Q 紫癜吃蒙藥紫癜丸A 紫癜是因血管因素、血小板因素等致皮下出血使皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑的病癥,蒙藥紫癜丸可能通過調節(jié)機體免疫功能等途徑發(fā)揮作用,部分臨床觀察提示其對紫癜癥狀改善有表現(xiàn)但需大樣本嚴謹設計,兒童及有基礎病史紫癜患者使用需專業(yè)人員充分評估權衡用藥風險與收益。 一、紫癜的醫(yī)學范疇簡述 紫癜是一種因血管因素、血小板因素等導致皮下出血,進而使皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑的病癥,包含血小板減少性紫癜等多種類型,其發(fā)病機制涉及血管通透性改變、血小板數量或功能異常等多方面因素。 二、蒙藥紫癜丸與紫癜關聯(lián)的科學視角 目前有臨床研究對蒙藥紫癜丸應用于紫癜的情況進行觀察,部分研究提示蒙藥紫癜丸可能通過調節(jié)機體免疫功能等途徑發(fā)揮作用。例如在一些針對紫癜患者的臨床觀察中,通過分析患者治療前后的相關指標變化,發(fā)現(xiàn)使用蒙藥紫癜丸的部分紫癜患者在癥狀改善方面有一定表現(xiàn),但此類研究需基于較大樣本量的嚴謹設計,以確保結果的科學性。對于不同人群而言,如兒童紫癜患者,因其處于特殊生長發(fā)育階段,藥物代謝等與成人存在差異,在考慮使用蒙藥紫癜丸時需由專業(yè)醫(yī)療人員充分評估,權衡用藥風險與可能帶來的收益,同時要關注年齡因素對藥物應用的影響,避免不恰當使用給兒童健康帶來潛在風險;對于有基礎病史的紫癜患者,使用蒙藥紫癜丸時也需綜合考量其基礎病史對藥物代謝、作用效果等的影響,遵循循證醫(yī)學原則,以患者個體情況為依據謹慎決策。2025-08-07 15:40:34 -
Q 腳掌出汗是怎么回事A 腳掌出汗可能與局部多汗癥、多汗癥、疾病、藥物副作用、環(huán)境因素等有關,可通過保持足部清潔干燥、選擇透氣吸汗的鞋襪、避免長時間穿密閉的鞋子、使用止汗劑或爽身粉、治療原發(fā)病、咨詢醫(yī)生等方法改善。 1.局部多汗癥:如果沒有其他異常表現(xiàn),只是單純的腳掌出汗,可能是局部多汗癥。這種情況可能與自主神經功能紊亂有關,也可能是由于情緒緊張、興奮、壓力過大等因素引起的。 2.多汗癥:如果除了腳掌出汗,還伴有手掌、腋窩等部位的多汗,可能是多汗癥。多汗癥可能與遺傳、神經系統(tǒng)功能異常、內分泌失調等因素有關。 3.疾病因素:某些疾病也可能導致腳掌出汗,例如甲狀腺功能亢進、糖尿病、嗜鉻細胞瘤等。這些疾病可能會導致身體代謝率增加,從而引起出汗增多。 4.藥物副作用:某些藥物可能會導致出汗增多,例如抗抑郁藥、降壓藥等。如果正在服用這些藥物,腳掌出汗可能是藥物的副作用之一。 5.環(huán)境因素:炎熱的環(huán)境、劇烈的運動、穿著不透氣的鞋子等因素可能會導致腳掌出汗增多。 如果腳掌出汗嚴重影響生活,可以采取以下措施: 1.保持足部清潔干燥,勤洗腳,勤換襪子。 2.選擇透氣、吸汗的鞋子和襪子。 3.避免長時間穿著密閉的鞋子。 4.可以使用止汗劑或爽身粉來減少出汗。 5.如果腳掌出汗是由于疾病引起的,需要積極治療原發(fā)病。 6.如果腳掌出汗嚴重影響生活,可以咨詢醫(yī)生,了解是否可以使用藥物治療或其他治療方法。2025-08-07 15:39:20 -
Q 紫癜的人不能吃什么A 易引發(fā)過敏的海鮮類、部分堅果及豆類,刺激胃腸道黏膜且促使血管通透性增加的辛辣刺激性食物,含添加劑等可能干擾免疫平衡的加工類食物均需紫癜患者避開,兒童紫癜患者因代謝解毒功能弱更要遠離這類不良食物以助病情控制。 一、易引發(fā)過敏的食物 1.海鮮類:蝦、蟹、貝類等海鮮富含異體蛋白,過敏性紫癜患者機體免疫狀態(tài)異常,食用后易引發(fā)過敏反應,免疫復合物沉積于小血管導致血管炎加重,表現(xiàn)為紫癜范圍擴大、新出皮疹等。兒童紫癜患者因免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對海鮮類食物過敏風險更高,需特別嚴格規(guī)避。 2.部分堅果及豆類:如花生、蠶豆等,未熟透或過敏體質者食用后可能觸發(fā)過敏機制,誘發(fā)機體免疫應答異常,進而影響紫癜病情,成人紫癜患者若本身對這類食物敏感,也應避免攝入。 二、辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物會刺激胃腸道黏膜,同時促使血管通透性增加,對于紫癜患者而言,可能導致皮下血管滲出加重,使皮膚紫癜癥狀更為明顯,無論是兒童還是成人紫癜患者,均應遠離此類食物以減少對血管狀態(tài)的不良影響。 三、加工類及含添加劑食物 一些加工食品如腌制食品、含有較多食品添加劑的零食等,其中的添加劑、防腐劑等成分可能成為潛在過敏原,干擾機體免疫平衡,不利于紫癜病情的控制,尤其兒童紫癜患者應避免食用這類加工食品,因其代謝和解毒功能相對較弱,更易受加工食品中不良成分影響。2025-08-07 15:32:58 -
Q 手掌根部發(fā)青是怎么了A 手掌根部發(fā)青可能是外傷、血管問題、血液疾病或其他疾病引起,需要及時就醫(yī),進行詳細檢查,明確原因,采取相應的治療措施。特殊人群需特別關注,遵循醫(yī)生建議進行治療和管理。 手掌根部發(fā)青可能是多種原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.外傷:手掌根部受到外力撞擊或擠壓,可能導致皮下淤血,引起發(fā)青。 2.血管問題:手部血管疾病,如血管炎、動脈硬化等,可能影響血液循環(huán),導致手掌根部發(fā)青。 3.血液疾病:某些血液疾病,如血小板減少性紫癜、貧血等,可能導致凝血功能異常,引起手掌根部發(fā)青。 4.其他:心肺疾病、雷諾氏病等也可能導致手掌根部發(fā)青。 需要注意的是,手掌根部發(fā)青只是一個癥狀,可能提示潛在的健康問題。如果發(fā)青持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如疼痛、腫脹、麻木等,應及時就醫(yī),進行詳細的身體檢查和相關實驗室檢查,以確定具體原因并采取適當的治療措施。 對于特殊人群,如孕婦、老年人、有基礎疾病的患者等,手掌根部發(fā)青可能需要特別關注。孕婦可能由于激素水平變化和血液循環(huán)增加而出現(xiàn)手掌發(fā)青,但通常會在分娩后恢復。老年人可能存在血管硬化和血液循環(huán)問題,需要定期進行體檢以監(jiān)測健康狀況。有基礎疾病的患者應密切遵循醫(yī)生的建議,進行相應的治療和管理。 總之,手掌根部發(fā)青可能是多種原因引起的,需要綜合考慮個體情況進行診斷和治療。及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議是重要的。2025-08-07 15:30:22