劉鴻偉,女,副主任醫(yī)師,碩士研究生?,F(xiàn)任河南省醫(yī)學(xué)會皮膚病學(xué)分會銀屑病學(xué)組組長,河南省醫(yī)學(xué)會性與性病學(xué)會委員,河南省人民醫(yī)院皮膚科銀屑病組組長。
長期致力于銀屑病及白癜風(fēng)的治療研究及健康教育,熟練于皮膚科常見病與多發(fā)病的診治,擅長銀屑病、白癜風(fēng)、皮炎濕疹、慢性蕁麻疹、結(jié)締組織病及皰病診治。在國家級核心期刊等國家級雜志發(fā)表論文20余篇,地廳級科研成果一等獎1項(xiàng),地廳級科研成果二等獎一項(xiàng)。
展開-
Q 紫癜 能不能吃橄欖A 紫癜患者中過敏性紫癜非因橄欖過敏者可適量食用但需留意是否過敏,血小板減少性紫癜患者食用時(shí)兒童要注意充分咀嚼防嗆,兒童紫癜患者家長需監(jiān)護(hù)確認(rèn)不過敏并協(xié)助充分咀嚼合適處理,成年紫癜患者食用要關(guān)注自身反應(yīng)異常及時(shí)停食就醫(yī)。 一、紫癜類型與橄欖食用的關(guān)聯(lián) (一)過敏性紫癜患者 若患者并非因橄欖過敏引發(fā)過敏性紫癜,一般可適量食用橄欖。橄欖富含維生素C等營養(yǎng)成分,維生素C具有一定抗氧化作用,有助于維持血管正常的生理功能。但需留意患者是否對橄欖存在過敏反應(yīng),若明確對橄欖過敏,則絕對禁止食用橄欖,以免誘發(fā)過敏癥狀加重紫癜病情。 (二)血小板減少性紫癜患者 血小板減少性紫癜患者食用橄欖通常無直接禁忌,但需注意食用時(shí)的安全細(xì)節(jié)。尤其是兒童患者,由于其吞咽功能發(fā)育尚未完善,進(jìn)食橄欖時(shí)應(yīng)確保充分咀嚼,防止因咀嚼不充分導(dǎo)致橄欖核或較大橄欖塊嗆入氣管,引發(fā)窒息等危險(xiǎn)情況。 二、不同人群食用橄欖的特殊考量 (一)兒童紫癜患者 兒童紫癜患者在食用橄欖時(shí),家長需密切監(jiān)護(hù)。一方面要確認(rèn)兒童不對橄欖過敏,另一方面要協(xié)助兒童將橄欖充分咀嚼后再吞咽,降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),根據(jù)兒童的年齡和咀嚼能力,可將橄欖處理成合適的大小,以保障食用安全。 (二)成年紫癜患者 成年紫癜患者若食用橄欖,正常咀嚼吞咽一般無大礙,但仍需關(guān)注自身對橄欖的反應(yīng),如食用后是否出現(xiàn)皮疹加重、出血傾向改變等異常情況,若有異常應(yīng)及時(shí)停止食用并就醫(yī)。2025-08-05 14:18:15 -
Q 紫癜爐甘石洗劑有用嗎A 爐甘石洗劑可暫時(shí)緩解紫癜相關(guān)皮膚癥狀但不治根本且不具備針對紫癜病因干預(yù)作用不能替代正規(guī)醫(yī)療治療兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用孕婦及哺乳期女性使用前需咨詢醫(yī)生經(jīng)評估受益風(fēng)險(xiǎn)后決定。 一、爐甘石洗劑對紫癜相關(guān)皮膚癥狀的作用體現(xiàn) 爐甘石洗劑主要成分包含爐甘石、氧化鋅等,具有收斂、保護(hù)皮膚及輕度防腐功效。對于紫癜患者出現(xiàn)的皮膚瘙癢等相關(guān)皮膚癥狀,爐甘石洗劑可通過其收斂特性暫時(shí)緩解皮膚不適感,能在一定程度上減輕因紫癜引發(fā)的局部皮膚不適狀況,但此作用僅為對癥改善局部癥狀,無法針對紫癜的根本病因發(fā)揮治療作用。 二、爐甘石洗劑的局限性 紫癜存在多種類型,如過敏性紫癜等,其發(fā)病與血管通透性改變、免疫因素等多種病因相關(guān),而爐甘石洗劑不具備針對紫癜病因進(jìn)行干預(yù)的作用,不能替代針對紫癜病因的正規(guī)醫(yī)療治療,例如針對過敏性紫癜需要進(jìn)行抗過敏、改善血管通透性等針對性處理,爐甘石洗劑無法完成這些治療環(huán)節(jié)。 三、特殊人群使用提示 兒童:兒童皮膚較為嬌嫩,使用爐甘石洗劑時(shí)需格外謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免因不當(dāng)使用導(dǎo)致皮膚刺激等問題,因?yàn)閮和つw屏障功能相對較弱,對藥物的耐受和反應(yīng)與成人不同,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑把控使用情況。 孕婦及哺乳期女性:該人群使用爐甘石洗劑前需咨詢醫(yī)生,由于孕婦及哺乳期女性的身體狀況特殊,藥物可能通過皮膚吸收等途徑對胎兒或嬰兒產(chǎn)生潛在影響,必須在醫(yī)生評估受益風(fēng)險(xiǎn)后決定是否使用。2025-08-05 14:16:26 -
Q 紫癜能吃油菜嗎A 無油菜過敏史的紫癜患者通常可適量食用油菜,需排查過敏情況,食用時(shí)選清淡烹飪方式,不同年齡段紫癜患者有區(qū)別對待,合理攝入利于補(bǔ)充營養(yǎng)助病情恢復(fù)。 一、紫癜患者食用油菜的可行性分析 紫癜是一種常見的血管性出血性疾病,其飲食原則主要是保證營養(yǎng)均衡且避免可能誘發(fā)過敏或加重出血傾向的食物。油菜作為一種富含維生素(如維生素C、維生素K等)、膳食纖維等營養(yǎng)成分的蔬菜,對于紫癜患者而言,若不存在油菜過敏情況,一般是可以適量食用的。維生素C有助于維持血管壁的完整性,對改善血管通透性可能有一定益處;膳食纖維則利于腸道健康。 二、需注意的關(guān)鍵要點(diǎn) 1.過敏情況排查:部分紫癜患者可能存在食物過敏現(xiàn)象,若既往明確對油菜過敏,則應(yīng)避免食用油菜,以防過敏反應(yīng)誘發(fā)或加重紫癜相關(guān)癥狀。 2.烹飪方式選擇:紫癜患者食用油菜時(shí)建議采用清淡的烹飪方式,如清蒸、白灼等,避免添加過多辛辣、油膩、刺激性調(diào)料,以防對胃腸道產(chǎn)生刺激,間接影響病情。 3.個體差異考量:不同年齡段紫癜患者需區(qū)別對待,例如兒童紫癜患者咀嚼和消化功能相對較弱,食用油菜時(shí)可將其制作成軟爛的輔食形式,便于消化吸收;成年紫癜患者則可正常烹飪食用,但需控制攝入量,保持飲食均衡。 三、總結(jié) 總體而言,無油菜過敏史的紫癜患者通??梢允秤糜筒?,合理攝入油菜有助于補(bǔ)充營養(yǎng),但需關(guān)注個體過敏情況及烹飪方式,以保障飲食對病情恢復(fù)起到積極作用。2025-08-05 14:13:16 -
Q 搓澡導(dǎo)致紫癜A 過度搓擦皮膚破壞皮膚屏障致皮膚較薄嫩人群(兒童、老年人、有基礎(chǔ)疾病者)血管損傷出血形成紫癜,主要表現(xiàn)為搓澡部位出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,兒童需用柔軟搓澡工具輕柔搓澡,老年人搓澡要輕柔,有基礎(chǔ)疾病者應(yīng)避免過度搓澡且搓澡后出現(xiàn)紫癜等異常需及時(shí)就醫(yī)排查基礎(chǔ)疾病。 一、發(fā)病機(jī)制 過度搓擦皮膚會破壞皮膚的屏障結(jié)構(gòu),對于皮膚較薄嫩的人群,如兒童、皮膚敏感者或老年人,其皮膚血管易因機(jī)械刺激發(fā)生破裂出血,血液滲出至皮下形成紫癜。這是由于搓澡時(shí)的外力作用直接損傷了皮膚表層及皮下血管,導(dǎo)致血管通透性改變或破裂,引發(fā)皮下出血表現(xiàn)為紫癜。 二、臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,通常出現(xiàn)在搓澡的部位,如背部、上肢等。一般無明顯疼痛,但可能伴隨皮膚局部輕微損傷跡象,如細(xì)微擦傷等,瘀點(diǎn)、瘀斑的范圍和嚴(yán)重程度與搓澡力度及持續(xù)時(shí)間相關(guān)。 三、高危人群及注意事項(xiàng) 兒童:兒童皮膚更為嬌嫩,搓澡時(shí)需特別注意輕柔操作,避免因用力搓擦導(dǎo)致皮膚及血管損傷引發(fā)紫癜。家長應(yīng)選擇柔軟的搓澡工具,控制搓澡力度,以減少對兒童皮膚的刺激。 老年人:老年人皮膚松弛且變薄,搓澡時(shí)應(yīng)采用輕柔手法,避免過度用力,防止因皮膚脆弱引發(fā)血管損傷及紫癜。 有基礎(chǔ)疾病人群:患有凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病者,本身存在出血傾向,更應(yīng)避免過度搓澡,若搓澡后出現(xiàn)紫癜等異常出血表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排查凝血等相關(guān)基礎(chǔ)疾病情況,以便針對性處理。2025-08-05 14:12:10 -
Q 過敏性紫癜的原因是A 過敏性紫癜發(fā)病系多因素綜合作用所致,涉及感染因素(細(xì)菌中β溶血性鏈球菌、病毒中流感病毒等感染可作抗原引發(fā)免疫反應(yīng))、遺傳因素(部分患者存遺傳易感性,家族或有類似病史影響對相關(guān)致病因素易感性)、食物因素(攝入魚、蝦、蟹、蛋、牛奶等異性蛋白可作過敏原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答致血管炎癥反應(yīng))、藥物因素(某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可作半抗原與體內(nèi)蛋白結(jié)合成完全抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)致?。?、環(huán)境因素(接觸花粉、塵螨、昆蟲叮咬等環(huán)境過敏原可激活免疫系統(tǒng)引發(fā)血管炎癥性損傷誘發(fā)疾?。?。 過敏性紫癜的發(fā)病是多因素綜合作用的結(jié)果,主要涉及以下方面:一、感染因素,細(xì)菌感染中以β溶血性鏈球菌最為常見,如呼吸道鏈球菌感染,病毒感染中流感病毒、風(fēng)疹病毒等感染也可誘發(fā),感染可作為抗原引發(fā)免疫反應(yīng);二、遺傳因素,部分患者存在遺傳易感性,其家族中可能有類似疾病史,遺傳背景影響機(jī)體對相關(guān)致病因素的易感性;三、食物因素,人體攝入魚、蝦、蟹、蛋、牛奶等異性蛋白后,可能作為過敏原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答,進(jìn)而引發(fā)血管炎癥反應(yīng);四、藥物因素,某些藥物如抗生素(青霉素、頭孢菌素類等)、解熱鎮(zhèn)痛藥(阿司匹林等)可作為半抗原,與體內(nèi)蛋白結(jié)合形成完全抗原,誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)病;五、環(huán)境因素,接觸花粉、塵螨、昆蟲叮咬等環(huán)境中的過敏原,可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),引發(fā)血管的炎癥性損傷,從而誘發(fā)過敏性紫癜。2025-08-05 14:10:54