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擅長：擅長各種月經(jīng)病、多囊卵巢綜合征、不孕癥、更年期綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病、以及宮頸疾病、外陰陰道病等婦科常見病多發(fā)病的診治。
向 Ta 提問
臨床醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，中國婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)專家委員會(huì)青年學(xué)組委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科內(nèi)分泌學(xué)組秘書，河南省婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員，《更年期(中文版)》雜志編委。
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子宮正常會(huì)排卵嗎
育齡期有正常月經(jīng)周期女性的子宮隨卵巢周期性排卵有相應(yīng)變化如子宮內(nèi)膜增厚等，青春期前女性因卵巢未成熟無排卵且子宮未完全發(fā)育，絕經(jīng)后女性卵巢衰退無排卵且子宮逐漸萎縮無相關(guān)周期性變化。 一、育齡期有正常月經(jīng)周期女性的子宮與排卵關(guān)系 在育齡期且月經(jīng)周期正常的女性中，子宮會(huì)伴隨卵巢的周期性排卵活動(dòng)發(fā)生相應(yīng)變化。正常情況下，女性卵巢內(nèi)的卵泡在垂體分泌的促卵泡生成素等激素作用下逐漸發(fā)育，當(dāng)卵泡發(fā)育成熟（一般直徑達(dá)18～25mm）時(shí)會(huì)發(fā)生排卵，卵子排出后進(jìn)入輸卵管等待受精。此過程受下丘腦-垂體-卵巢軸的精細(xì)調(diào)控，下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，刺激垂體分泌促卵泡生成素和促黃體生成素，進(jìn)而調(diào)節(jié)卵巢的排卵等功能，此時(shí)子宮會(huì)為可能的受精著床做準(zhǔn)備，如子宮內(nèi)膜增厚等。 二、青春期前女性的子宮與排卵關(guān)系 青春期前的女性，卵巢尚未發(fā)育成熟，下丘腦-垂體-卵巢軸的功能尚未完善，卵巢內(nèi)不會(huì)有卵泡的成熟及排卵過程。此時(shí)子宮處于未完全發(fā)育的狀態(tài)，不會(huì)伴隨排卵活動(dòng)。 三、絕經(jīng)后女性的子宮與排卵關(guān)系 絕經(jīng)后的女性，卵巢功能衰退，卵泡耗竭，不再有卵泡發(fā)育成熟及排卵的生理過程。子宮也會(huì)因卵巢分泌雌激素減少而逐漸萎縮，不再出現(xiàn)與排卵相關(guān)的周期性變化。
2025-08-08 14:36:37 -
卵巢破裂的感覺是如何的
卵巢破裂最常見突然發(fā)作下腹一側(cè)性質(zhì)多樣的劇烈疼痛，多與卵泡或黃體破裂相關(guān)且卵泡破裂常于排卵期、黃體破裂多在月經(jīng)中后期，伴隨癥狀有出血量較少時(shí)下腹疼痛伴輕度墜脹，出血量較多時(shí)出現(xiàn)下腹劇痛及頭暈乏力心慌面色蒼白等失血性休克表現(xiàn)，本身有貧血或凝血功能異常者休克癥狀更迅速嚴(yán)重，不同年齡女性耐受反應(yīng)有別但核心疼痛及出血伴隨癥狀具共性。 一、疼痛特點(diǎn) 卵巢破裂時(shí)最常見的感覺是突然發(fā)作的下腹一側(cè)劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)多樣，可為刺痛、撕裂樣痛等，這種疼痛具有突發(fā)性，多與卵泡或黃體破裂相關(guān)，卵泡破裂常發(fā)生于排卵期，黃體破裂多在月經(jīng)中后期。 二、伴隨癥狀 1.腹腔內(nèi)出血相關(guān)表現(xiàn) 出血量較少時(shí)，除下腹疼痛外，可能僅有輕度墜脹感；若出血量較多，血液刺激腹膜，除下腹劇痛外，還會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、面色蒼白等失血性休克表現(xiàn)。對(duì)于本身有貧血病史或凝血功能異常的人群，失血性休克癥狀可能更迅速出現(xiàn)且嚴(yán)重，需高度重視。 不同年齡女性中，年輕女性的身體狀況差異會(huì)導(dǎo)致對(duì)疼痛及出血癥狀的耐受和反應(yīng)不同，但核心的疼痛及出血伴隨癥狀是共性表現(xiàn)。例如，有基礎(chǔ)疾病的年輕女性可能因身體儲(chǔ)備功能相對(duì)較弱，在相同出血量下更易出現(xiàn)明顯的休克相關(guān)癥狀。
2025-08-08 14:36:17 -
子宮糜爛打什么針好
宮頸柱狀上皮異位本質(zhì)是雌激素作用致柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象通常無需打針治療，若合并感染等異常情況需醫(yī)生依病情規(guī)范選治療方案，孕婦合并感染用藥需遵產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，過敏體質(zhì)者用抗生素前要告知醫(yī)生過敏史。 一、宮頸柱狀上皮異位的本質(zhì)界定 宮頸柱狀上皮異位并非真性糜爛，而是因雌激素作用導(dǎo)致宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移至宮頸管外口的生理現(xiàn)象，通常無特殊癥狀，一般不需要打針治療。 二、合并感染等情況的相關(guān)處理 若宮頸柱狀上皮異位合并病原體感染（如淋病奈瑟菌、衣原體等），需針對(duì)病原體選擇相應(yīng)抗生素，但并非以“打針”為常規(guī)治療方式。例如，針對(duì)淋病奈瑟菌感染可選用頭孢曲松等抗生素，但具體用藥需由醫(yī)生依據(jù)病原體檢查結(jié)果精準(zhǔn)判定，且用藥途徑需遵循臨床規(guī)范，并非單純依賴打針。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 孕婦：若合并感染需用藥時(shí)，需遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，謹(jǐn)慎選擇對(duì)胎兒無不良影響的藥物，避免因不當(dāng)用藥危及胎兒健康。 過敏體質(zhì)者：使用抗生素前需明確告知醫(yī)生過敏史，以防發(fā)生過敏反應(yīng)，確保用藥安全。 宮頸柱狀上皮異位一般為生理現(xiàn)象無需打針治療，若存在感染等異常情況需由醫(yī)生依據(jù)具體病情規(guī)范選擇治療方案，不建議自行盲目選擇打針治療。
2025-08-08 14:36:07 -
絕經(jīng)后子宮肌瘤癥狀
絕經(jīng)后子宮肌瘤可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，隨肌瘤生長可觸及腹部包塊，肌瘤變性或壓迫周圍組織可引發(fā)腹痛，還會(huì)因壓迫膀胱致尿頻尿急、壓迫直腸致便秘等壓迫癥狀。 一、陰道不規(guī)則出血 絕經(jīng)后子宮肌瘤患者可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血現(xiàn)象，其機(jī)制與肌瘤組織血供特點(diǎn)有關(guān)。即使雌激素水平降低，肌瘤組織仍可能存在異常血管，易發(fā)生破裂出血，臨床研究顯示部分絕經(jīng)后子宮肌瘤患者以此為首要癥狀就診。 二、腹部包塊 隨著肌瘤生長，部分患者可在下腹部觸及包塊。這是因?yàn)榧×鲈龃蟮揭欢w積時(shí)，可通過腹部觸診發(fā)現(xiàn)，超聲等檢查可進(jìn)一步明確包塊與子宮的關(guān)系及肌瘤特征。 三、腹痛 肌瘤發(fā)生變性（如紅色變性、囊性變等）或肌瘤壓迫周圍組織時(shí)可引發(fā)腹痛。紅色變性多與肌瘤內(nèi)小血管退行性變、血栓形成等有關(guān)，患者可出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱等表現(xiàn)；而肌瘤壓迫周圍組織則可能導(dǎo)致慢性隱痛等不同程度腹痛癥狀。 四、壓迫癥狀 1.膀胱壓迫：肌瘤向前或向側(cè)方生長壓迫膀胱時(shí)，可引起尿頻、尿急等癥狀，影響患者日常生活。 2.直腸壓迫：肌瘤向后方生長壓迫直腸時(shí)，可出現(xiàn)便秘等癥狀，這是由于肌瘤占據(jù)盆腔空間，對(duì)直腸產(chǎn)生機(jī)械性壓迫所致。
2025-08-08 14:35:38 -
痛經(jīng)可以吃布洛芬嗎
痛經(jīng)可以吃布洛芬，布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成來緩解痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)效果較好，繼發(fā)性痛經(jīng)可一定程度緩解但需治原發(fā)病，成年女性一般可用，低齡兒童不建議，月經(jīng)期間注意保暖等生活方式調(diào)整有助減輕痛經(jīng)，有消化道潰瘍病史等特殊病史人群用布洛芬需謹(jǐn)慎。 對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng)（由盆腔器質(zhì)性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等引起的痛經(jīng)），布洛芬也可在一定程度上緩解疼痛，但需同時(shí)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 在年齡方面，成年女性一般可以使用布洛芬來緩解痛經(jīng)，但需注意兒童用藥禁忌，低齡兒童不建議使用布洛芬緩解痛經(jīng)，因?yàn)閮和母文I功能等發(fā)育尚未完全成熟，藥物代謝等方面與成人不同，使用不當(dāng)可能會(huì)對(duì)兒童健康造成影響。 從生活方式角度，女性在月經(jīng)期間應(yīng)注意保暖，避免受涼，保持良好的作息，避免過度勞累等，這些生活方式的調(diào)整有助于減輕痛經(jīng)癥狀，若疼痛較明顯再考慮使用布洛芬等藥物。對(duì)于有消化道潰瘍病史等特殊病史的人群，使用布洛芬需謹(jǐn)慎，因?yàn)椴悸宸铱赡軙?huì)刺激胃腸道，加重消化道潰瘍等病情，這類人群在使用布洛芬前應(yīng)咨詢醫(yī)生，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后再?zèng)Q定是否使用。
2025-08-08 14:35:04
