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曹媛副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)各種月經(jīng)病、多囊卵巢綜合征、不孕癥、更年期綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病、以及宮頸疾病、外陰陰道病等婦科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
臨床醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)專家委員會(huì)青年學(xué)組委員,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科內(nèi)分泌學(xué)組秘書,河南省婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員,《更年期(中文版)》雜志編委。
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Q 豆腐渣樣分泌A 分泌豆腐渣樣的分泌物,通常與外陰陰道假絲酵母菌病、宮頸炎等疾病相關(guān),需進(jìn)一步檢查以明確病因并及時(shí)就醫(yī)。 具體如下: 一、外陰陰道假絲酵母菌病 1.病因:多由感染、免疫力低下等因素導(dǎo)致外陰及陰道內(nèi)受到細(xì)菌刺激。 2.癥狀:會(huì)出現(xiàn)分泌豆腐渣樣的分泌物的情況,還可能伴有排尿痛、性交痛以及瘙癢等癥狀。 3.治療藥品:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙唑泰泡騰片、保婦康栓等藥物進(jìn)行治療。 二、宮頸炎 1.病因:可能因感染、宮頸受損、環(huán)境因素等使宮頸周圍受到炎癥刺激。 2.癥狀:會(huì)有分泌豆腐渣樣的分泌物的現(xiàn)象,一般還會(huì)出現(xiàn)性交痛、下腹墜痛等。 3.治療藥品:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道填塞凝膠敷料、阿奇霉素片等藥物來(lái)治療。 注意事項(xiàng):若出現(xiàn)分泌豆腐渣樣的分泌物的現(xiàn)象,應(yīng)注意休息,適度運(yùn)動(dòng),保持局部皮膚清潔以防止感染,合理安排飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡??傊霈F(xiàn)這種異常分泌物時(shí)要重視,及時(shí)就醫(yī)檢查和治療,同時(shí)做好日常護(hù)理。2025-09-05 10:44:46 -
Q 細(xì)菌性陰道炎的病因是什么A 細(xì)菌性陰道炎病因主要是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)致乳桿菌減少加德納菌等厭氧菌大量繁殖,誘因有性生活頻繁、多個(gè)性伴侶、過(guò)度陰道灌洗、長(zhǎng)期或不當(dāng)用抗生素、雌激素水平變化等破壞菌群平衡從而引發(fā)。 細(xì)菌性陰道炎的病因主要是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào),乳桿菌減少,加德納菌等厭氧菌大量繁殖所致。具體相關(guān)因素如下:一、陰道菌群失調(diào)1.乳桿菌優(yōu)勢(shì)地位改變:正常陰道內(nèi)以乳桿菌為優(yōu)勢(shì)菌,其通過(guò)產(chǎn)生過(guò)氧化氫等物質(zhì)維持陰道酸性環(huán)境(pH值3.8~4.4),抑制其他病原體生長(zhǎng)。當(dāng)陰道菌群失調(diào)時(shí),乳桿菌數(shù)量減少,加德納菌、動(dòng)彎桿菌、普雷沃菌等厭氧菌大量增殖,打破陰道微生態(tài)平衡,引發(fā)細(xì)菌性陰道炎。2.誘因影響菌群平衡:-性生活因素:性生活頻繁、多個(gè)性伴侶等情況可能破壞陰道正常菌群,增加細(xì)菌性陰道炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樾孕袨榭赡芤胪饨绮≡w或改變陰道內(nèi)環(huán)境。-陰道灌洗:過(guò)度陰道灌洗會(huì)破壞陰道原有的酸性環(huán)境和正常菌群結(jié)構(gòu),干擾陰道自凈作用,使陰道更容易受到病原體侵襲,誘發(fā)細(xì)菌性陰道炎。-抗生素使用:長(zhǎng)期或不當(dāng)使用抗生素會(huì)抑制乳桿菌生長(zhǎng),同時(shí)可能促進(jìn)加德納菌等厭氧菌繁殖,導(dǎo)致陰道菌群失調(diào),引發(fā)細(xì)菌性陰道炎。-雌激素水平變化:如絕經(jīng)后女性雌激素水平降低,陰道黏膜變薄、糖原減少,乳桿菌生長(zhǎng)受抑制,陰道局部抵抗力下降,易發(fā)生細(xì)菌性陰道炎;孕期女性雌激素水平升高,也可能影響陰道菌群狀態(tài),增加患病幾率。2025-08-29 15:36:31 -
Q 接觸性出血10年了什么原因A 接觸性出血10年可能是宮頸病變、陰道炎癥、陰道或子宮頸外傷、子宮頸柱狀上皮異位、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,也可能是子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤等嚴(yán)重疾病導(dǎo)致,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 接觸性出血10年了,可能的原因有: 1.宮頸病變:這是最常見(jiàn)的原因,如宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌前病變和宮頸癌等。 2.陰道炎癥:如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎等。 3.陰道或子宮頸外傷:如性生活時(shí)過(guò)于激烈導(dǎo)致的陰道或子宮頸損傷。 4.子宮頸柱狀上皮異位:子宮頸管內(nèi)的柱狀上皮外移至子宮頸陰道部,暴露于外界,由于柱狀上皮菲薄,其下間質(zhì)透出,呈現(xiàn)紅色,類似糜爛,故稱為子宮頸柱狀上皮異位。 5.子宮黏膜下肌瘤:肌瘤表面如有潰瘍、感染,可出現(xiàn)血性白帶或接觸性出血。 6.子宮內(nèi)膜息肉:多為單個(gè)或多個(gè)光滑腫物,蒂長(zhǎng)短不一,長(zhǎng)者可突出于子宮頸口外,有的蒂較短。息肉表面常有出血壞死,亦可合并感染,如蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可引起出血、腹痛。 7.其他:如子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤等。 需要注意的是,接觸性出血可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào),也可能是一些良性疾病的表現(xiàn)。因此,如果出現(xiàn)接觸性出血,尤其是絕經(jīng)后的女性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),定期進(jìn)行婦科檢查也是早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防婦科疾病的重要方法。2025-08-29 15:35:46 -
Q 陰部怎么清洗A 女生正確清洗陰部要注意:平時(shí)可用清水或溫開水清洗外陰,勤換內(nèi)褲且最好燙洗,不建議過(guò)度陰道內(nèi)沖洗;小便后可用濕紙巾清洗陰道及尿道,大便后要從前往后擦拭;月經(jīng)期要勤換衛(wèi)生巾,更換時(shí)用溫開水清洗外陰;保持外陰清潔,注意經(jīng)期及性交衛(wèi)生,飲食清淡,避免濕熱、辛辣食物。 一、平時(shí)清洗方面 1.可以每日用清水或者溫度適宜的溫開水來(lái)仔細(xì)清洗外陰部位,這樣能保持外陰的干凈。 2.要做到勤洗內(nèi)褲,并且內(nèi)褲最好用開水進(jìn)行燙洗,這有助于殺滅可能存在的病菌等。同時(shí),不應(yīng)該過(guò)度地進(jìn)行陰道內(nèi)沖洗,以免破壞陰道內(nèi)的正常環(huán)境。 二、便后注意事項(xiàng) 1.小便之后可以使用濕紙巾來(lái)清潔陰道以及尿道,以保持此處的清潔。 2.大便之后一定要從前往后擦拭,這樣做可以防止殘余的糞便附著在陰道或尿道口,進(jìn)而避免引發(fā)陰道炎、尿道炎等疾病。 三、月經(jīng)期護(hù)理 1.在月經(jīng)期間一定要勤于更換衛(wèi)生巾,防止經(jīng)血長(zhǎng)時(shí)間淤積。 2.更換衛(wèi)生巾的時(shí)候可以使用溫開水來(lái)清洗外陰,這能夠起到預(yù)防生殖道炎癥的作用。 四、其他方面 女生需要保持外陰的清潔,尤其要注重經(jīng)期以及性交時(shí)的衛(wèi)生情況,通過(guò)這樣可以有效地預(yù)防生殖道炎癥。在飲食上要以清淡為主,避免食用過(guò)多濕熱、辛辣的食物,防止陰道分泌物增多以及出現(xiàn)異味等不良情況。 總之,女生通過(guò)做好陰部的清洗和各方面的護(hù)理,可以更好地保持陰部健康,預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。2025-08-29 15:35:04 -
Q 附件炎吃什么藥物可以好A 附件炎藥物治療依據(jù)病原菌選抗感染藥,頭孢菌素類可治需氧菌感染,硝基咪唑類針對(duì)厭氧菌,青霉素類對(duì)部分菌有效,特殊人群中孕婦用藥需謹(jǐn)慎、哺乳期要考慮藥物傳遞、過(guò)敏史者需告知醫(yī)生、反復(fù)發(fā)作患者療程可能延長(zhǎng)且要遵方案規(guī)范用藥。 附件炎的藥物治療主要依據(jù)病原菌選擇抗感染藥物,常見(jiàn)藥物如下:一、抗生素類1.頭孢菌素類:如頭孢克肟等,對(duì)多種細(xì)菌有抗菌作用,可用于治療附件炎常見(jiàn)的需氧菌感染,其通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌功效,適用于一般細(xì)菌感染引發(fā)的附件炎癥。2.硝基咪唑類:例如甲硝唑,對(duì)厭氧菌有較好的抗菌活性,附件炎常合并厭氧菌感染,甲硝唑可有效針對(duì)此類病菌,發(fā)揮抗厭氧菌作用。3.青霉素類:像阿莫西林,對(duì)部分革蘭陽(yáng)性菌及革蘭陰性菌有抗菌作用,可用于敏感菌導(dǎo)致的附件炎癥治療。特殊人群方面:孕婦使用抗生素需謹(jǐn)慎,應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇對(duì)胎兒影響小的藥物,因?yàn)槟承┛股乜赡芡ㄟ^(guò)胎盤影響胎兒發(fā)育;哺乳期女性用藥時(shí),需考慮藥物是否會(huì)通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒,可能需要暫停哺乳或在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的哺乳期可使用藥物,避免對(duì)嬰兒健康產(chǎn)生不良影響;有藥物過(guò)敏史的患者,使用相關(guān)抗感染藥物時(shí)需提前告知醫(yī)生,防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng);對(duì)于有盆腔炎反復(fù)發(fā)作病史的患者,用藥療程可能需適當(dāng)延長(zhǎng),且要嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療方案,確保規(guī)范用藥以徹底控制炎癥,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-29 15:33:07