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擅長：糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病以及垂體疾病等內分泌常見病、多發(fā)病的診療
向 Ta 提問
李志臻，男，副主任醫(yī)師，副教授，1999年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系，2006年在中山大學獲得內科內分泌學博士學位，同年進入鄭州大學一附院內分泌科工作至今。2010年至2011年在北京協和醫(yī)院內分泌科進修一年。
擅長糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病以及垂體疾病等內分泌常見病、多發(fā)病的診療，熟悉內分泌疑難雜癥和危重患者的診療，具有扎實的理論基礎和良好的職業(yè)道德。發(fā)表論文近20篇，多為核心期刊，參編著作1部，獲科技進步獎1項。
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膽固醇最高的食物
膽固醇最高的食物包括動物腦類（如豬腦每100克含膽固醇高達2571毫克，高脂血癥等人群需嚴格限制攝入）、某些海鮮類（如蟹黃每100克約含466毫克，高膽固醇血癥及有心血管基礎疾病者需謹慎，一般人群也應適量）、部分內臟類（如豬肝每100克約含288毫克，肝臟疾病或膽固醇代謝異常人群攝入過多會加重負擔、影響代謝、升高膽固醇）。 1.動物腦類：比如豬腦，每100克豬腦中膽固醇含量可高達2571毫克。動物腦類富含膽固醇，對于有高脂血癥、動脈粥樣硬化等病史的人群，以及老年人、本身膽固醇代謝就存在一定問題的人群，應嚴格限制這類食物的攝入，因為大量攝入動物腦類食物會顯著升高血液中膽固醇水平，增加心血管疾病的發(fā)生風險。 2.某些海鮮類：像蟹黃，每100克蟹黃中膽固醇含量約為466毫克，其他如蝦頭也含有較高膽固醇。對于患有高膽固醇血癥的患者，尤其是本身有心血管基礎疾病的人群，食用這類海鮮時需格外謹慎，因為過量攝入會干擾體內膽固醇的平衡，不利于病情控制。對于一般人群，也應適量食用，避免長期大量食用導致膽固醇升高。 3.部分內臟類：例如豬肝，每100克豬肝中膽固醇含量約為288毫克。有肝臟疾病或膽固醇代謝異常的人群，其肝臟對膽固醇的代謝能力可能下降，此時攝入過多豬肝等內臟類食物會加重肝臟負擔，進一步影響膽固醇的代謝，增加血液中膽固醇水平，從而對身體健康產生不利影響。
2025-07-29 15:19:55 -
測血糖之前可以喝水嗎
測血糖前可適量喝水，靜脈血糖檢測時喝少量水一般不影響結果；毛細血管血糖檢測（如指尖血糖）也可適量喝，少量水通常不影響，大量喝水可能使指尖血糖輕微偏低，兒童和糖尿病患者喝水需更注意適量，要根據不同檢測方式把握飲水量以保結果相對準確。 靜脈血糖檢測：喝少量水一般不影響靜脈血糖檢測結果。因為靜脈血糖檢測主要是檢測血液中葡萄糖的含量，喝水不會顯著改變血液中葡萄糖的濃度。例如，有相關研究表明，健康人群在靜脈血糖檢測前飲用200-300毫升水后，靜脈血糖值并無明顯變化。 毛細血管血糖檢測（如指尖血糖檢測）：通常也可以適量喝水，但如果喝水量過多可能會有一定影響。一般建議喝一小口（約10-20毫升）水是可以的。不過，如果大量飲水（比如500毫升以上），可能會使血液稀釋，從而導致指尖血糖檢測結果有輕微偏低的情況，但這種影響通常較小。對于兒童群體，在進行指尖血糖檢測前喝水更要適量，因為兒童的體液調節(jié)相對較弱，過量飲水可能對檢測結果的準確性產生相對更明顯的影響，一般建議兒童喝不超過50毫升的水為宜；對于糖尿病患者，如果正在進行血糖監(jiān)測，在喝水時要注意控制量，避免因飲水過多影響對自身血糖控制情況的準確判斷。 總體而言，測血糖之前可以喝水，但要注意適量，根據不同的血糖檢測方式把握好飲水量，以確保血糖檢測結果的相對準確。
2025-07-29 15:13:55 -
甲狀腺腫大有什么危害
甲狀腺腫大存在多方面危害，壓迫周圍組織會致呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等不同影響，引發(fā)甲狀腺功能異常時，甲亢可致多汗怕熱等癥狀及相關并發(fā)癥，甲減會有怕冷乏力等表現及影響生長發(fā)育等，還會影響患者外貌致心理壓力，進而影響社會生活。 引發(fā)甲狀腺功能異常相關危害 甲狀腺功能亢進：部分甲狀腺腫大可能伴隨甲狀腺功能亢進，患者會出現多汗、怕熱、心慌、手抖、消瘦、煩躁易怒等癥狀，兒童甲亢可能表現為生長發(fā)育加速后又遲緩等特殊表現，影響兒童的身體和智力發(fā)育進程；成年患者則可能影響工作和生活質量，長期甲亢還可能引發(fā)心血管等系統的并發(fā)癥。 甲狀腺功能減退：甲狀腺腫大也可能導致甲狀腺功能減退，患者出現怕冷、乏力、水腫、記憶力減退、食欲減退等癥狀，兒童甲減會嚴重影響其生長發(fā)育，導致身材矮小、智力發(fā)育遲緩等，成年患者則會影響身體代謝及各系統功能，降低生活質量。 心理及社會生活方面的危害 甲狀腺腫大可能影響患者的外貌，尤其是頸部明顯腫大時，會給患者帶來心理壓力，產生自卑、焦慮等不良情緒，影響患者的心理健康，進而影響其社會交往、工作等社會生活方面，不同年齡段人群受心理影響的程度有所差異，兒童可能因外貌變化產生心理陰影，影響其心理成長，成年患者可能因社交障礙等影響職業(yè)發(fā)展等。
2025-07-29 15:09:14 -
空腹查血糖能喝水嗎
空腹查血糖一般可少量喝水（不超100-200毫升），不能喝含糖飲料，特殊人群如糖尿病患者、兒童、老年人、有特殊病史人群空腹查血糖前喝水也需少量，少量喝水通常不影響血糖檢測準確性，過量飲水可能有不良影響但正常少量喝水可行。 對于特殊人群，如糖尿病患者在進行空腹血糖檢測時，同樣遵循上述原則。兒童在進行空腹血糖檢測時，若需要喝水，也應是少量，且要避免孩子誤喝含糖飲品。老年人在空腹查血糖前喝水時，也需控制量，以保證檢測結果的準確性，因為老年人的身體代謝等功能可能相對較弱，少量喝水一般不會干擾血糖檢測，但過量飲水可能會有一些不良影響，不過正常少量喝水是允許的。而對于本身有胃腸道疾病等特殊病史的人群，在空腹查血糖前喝水也需要謹慎把握量，以防止因喝水不當引起胃腸道不適等情況，但一般少量喝水用于保持身體正常狀態(tài)以進行檢測是可行的。
2025-07-29 14:46:50 -
怎么治療糖尿病性胃輕癱
糖尿病性胃輕癱治療需綜合多方面，包括良好血糖控制（制定個性化降糖方案穩(wěn)定血糖）、用促胃動力藥增胃排空（考慮年齡等因素）、飲食少食多餐選易消化食物（依自身情況調整，如久坐、肥胖者），難治性者還可考慮胃腸起搏等但要嚴掌適應證及評估整體情況。 血糖控制：良好的血糖控制是基礎，通過合理的降糖方案，如使用合適的降糖藥物或胰島素，將血糖穩(wěn)定在合適范圍，有助于改善胃輕癱癥狀。研究表明，血糖波動過大可能加重胃輕癱的病情，因此嚴格控制血糖至關重要，不同年齡、性別及病史的患者需根據自身情況制定個性化降糖方案。例如，年輕患者若病史較短，可根據病情選擇口服降糖藥或胰島素；老年患者可能需更謹慎調整降糖方案，避免低血糖等風險。 促進胃動力藥物：可使用一些促進胃動力的藥物，如[相關促胃動力藥1]等，這類藥物能增加胃排空速率，改善胃輕癱患者的癥狀。但需考慮患者的年齡因素，兒童使用需格外謹慎，一般優(yōu)先選擇非藥物干預，若必須使用促胃動力藥，要嚴格評估風險；對于老年患者，需關注其肝腎功能等情況，因為藥物代謝可能受影響。 飲食調整：飲食方面應遵循少食多餐的原則，選擇易消化的食物，避免進食過飽及食用油膩、辛辣等刺激性食物。不同生活方式的患者需根據自身情況調整飲食，例如久坐的患者更應注意飲食的易消化性，避免加重胃的負擔；肥胖的糖尿病患者在調整飲食時還需兼顧減重，通過控制總熱量攝入，選擇低脂肪、低糖的食物，既能改善胃輕癱癥狀，又有助于血糖控制和體重管理。 其他治療：對于一些難治性的糖尿病性胃輕癱患者，可能還會考慮其他治療方法，如胃腸起搏等，但這些治療方法的應用需嚴格掌握適應證，并綜合評估患者的整體情況。
2025-07-21 17:39:00
