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擅長：主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問
李照，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，北京大學(xué)器官移植研究所所長助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)青年委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專業(yè)委員會(huì)委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來已參與完成肝移植手術(shù)200余例，在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)及長期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，受到了廣大患者的一致認(rèn)可。在日本紅十字會(huì)醫(yī)院、美國Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學(xué)習(xí)肝臟外科手術(shù)技術(shù)，具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗(yàn)。參與了多部肝移植相關(guān)書籍如《門脈高壓癥》、《移植：專業(yè)外科實(shí)踐指南》等書的翻譯和編寫工作，在國內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負(fù)責(zé)國自然青年基金1項(xiàng)，參與國家自然科學(xué)基金、973等多項(xiàng)國家級(jí)科研項(xiàng)目的科研研究，在肝癌分子影像研究方面與美國密歇根大學(xué)合作，取得了突破性進(jìn)展。北京大學(xué)器官移植研究所所長助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)青年委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專業(yè)委員會(huì)委員。
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膽息肉做手術(shù)是微創(chuàng)嗎
膽囊息肉手術(shù)有微創(chuàng)和手術(shù)切除兩種方式，具體取決于膽囊息肉的狀況。 一、若膽囊息肉患者無膽囊其他病變，微創(chuàng)手術(shù)是較好的選擇，因?yàn)槠涓共總谳^小，患者康復(fù)相對(duì)較快。然而，當(dāng)膽囊息肉患者伴有膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽絞痛等其他疾病時(shí)，微創(chuàng)手術(shù)可能出現(xiàn)出血、分離難度大等問題，此時(shí)就不適合微創(chuàng)手術(shù)，而需進(jìn)行手術(shù)切除，且術(shù)后要做病理活檢。 1.對(duì)于無其他膽囊病變的患者，微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢明顯，如創(chuàng)口小、康復(fù)快等。 2.但存在其他合并疾病時(shí)，微創(chuàng)手術(shù)會(huì)面臨諸多困難和風(fēng)險(xiǎn)。 二、膽囊息肉在初期較小且無明顯癥狀時(shí)，通常無需治療，主要以定期觀察為主。而后期當(dāng)膽囊息肉直徑大于1厘米，并伴有腹部疼痛、腹瀉等癥狀時(shí)，則需要考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)或直接手術(shù)切除。 1.初期階段一般采取觀察策略。 2.后期根據(jù)具體癥狀和息肉大小來決定治療方式。 建議膽囊息肉患者要定期進(jìn)行檢查，依據(jù)自身實(shí)際狀況，由醫(yī)生制定合適的治療方案。 總之，膽囊息肉的治療方案需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)重視定期檢查，以便及時(shí)采取恰當(dāng)?shù)拇胧?/span>
2025-05-20 18:36:40 -
膽上有息肉怎么辦
膽囊上長息肉可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法來改善，以防引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。具體如下： 一、一般治療：若息肉體積較小且無其他明顯不適癥狀，通常無需特殊治療。日常應(yīng)多食用清淡且易消化食物，如蘋果、菠菜等，以補(bǔ)充所需營養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)要避免食用炸雞、漢堡等高油脂食物。 1.清淡食物：有助于減輕膽囊負(fù)擔(dān)，比如蘋果富含維生素和纖維素等營養(yǎng)成分。 2.避免高油脂食物：防止刺激膽囊收縮，像炸雞、漢堡這類食物油脂含量過高，可能會(huì)加重膽囊負(fù)擔(dān)。 二、藥物治療：患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用相關(guān)藥物，如熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊等可促進(jìn)膽汁排泄，消炎利膽片、膽康膠囊等也可用于治療。 1.熊去氧膽酸膠囊等：能促進(jìn)膽汁排泄，對(duì)改善病情有一定幫助。 2.消炎利膽片等：可起到消炎利膽的作用。 三、手術(shù)治療：若膽囊息肉體積持續(xù)增大并伴有明顯疼痛癥狀，可通過手術(shù)切除膽囊的方式來處理，避免給身體帶來嚴(yán)重?fù)p傷。 總之，除了采取上述治療措施外，還需定期到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確身體的變化情況。
2025-05-20 18:36:06 -
膽囊結(jié)石檢查膽囊需要空腹嗎
檢查膽囊結(jié)石時(shí)通常需要空腹6~8小時(shí)，因?yàn)檫M(jìn)食后膽囊收縮會(huì)干擾檢查結(jié)果。具體要求可能因醫(yī)院、檢查方法和患者個(gè)體情況而有所不同，患者應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)做好準(zhǔn)備。 檢查膽囊結(jié)石時(shí)，通常需要空腹。 這是因?yàn)檫M(jìn)食后膽囊會(huì)收縮，排出膽汁幫助消化。如果在進(jìn)食后進(jìn)行檢查，膽囊內(nèi)的膽汁會(huì)干擾對(duì)膽囊結(jié)石的觀察，導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 因此，在進(jìn)行膽囊結(jié)石檢查前，一般要求患者至少空腹6~8小時(shí)。這樣可以確保膽囊充盈，更好地顯示膽囊內(nèi)的情況。 需要注意的是，具體的檢查要求可能會(huì)因醫(yī)院、檢查方法和患者個(gè)體情況而有所不同。在進(jìn)行檢查前，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，做好相關(guān)準(zhǔn)備。 此外，對(duì)于一些特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、患有某些疾?。ㄈ缧呐K病、糖尿病等）的患者，檢查前需要告知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估并制定合適的檢查方案。 總之，為了獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果，患者在進(jìn)行膽囊結(jié)石檢查時(shí)應(yīng)空腹，并遵循醫(yī)生的指導(dǎo)做好準(zhǔn)備。如果對(duì)檢查有任何疑問，可與醫(yī)生充分溝通，以確保檢查的順利進(jìn)行和診斷的準(zhǔn)確性。
2025-05-20 18:33:41 -
肝內(nèi)膽管結(jié)石40年了什么引起的
肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的原因主要有膽道感染、膽道梗阻、膽道先天性異常、飲食習(xí)慣及某些疾病等，其形成過程復(fù)雜，多種因素相互作用導(dǎo)致膽汁成分沉淀形成結(jié)石。 1.膽道感染 膽道感染是肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的主要原因之一。細(xì)菌感染可導(dǎo)致膽道炎癥，使膽汁中的膽色素、膽固醇等成分沉淀，形成結(jié)石。 2.膽道梗阻 膽道梗阻也是肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的重要因素之一。膽道梗阻會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，膽汁中的膽固醇濃度增加，容易形成結(jié)石。 3.膽道先天性異常 膽道先天性異常，如膽管擴(kuò)張、膽管狹窄等，也容易導(dǎo)致膽汁淤積，增加肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成風(fēng)險(xiǎn)。 4.飲食習(xí)慣 飲食習(xí)慣也與肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成有關(guān)。長期高脂肪、高膽固醇飲食，以及飲食不規(guī)律等，都可能增加結(jié)石的形成風(fēng)險(xiǎn)。 5.其他因素 某些疾病，如肝硬化、溶血性疾病等，也可能導(dǎo)致肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成。 總之，肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成是一個(gè)復(fù)雜的過程，與多種因素有關(guān)。對(duì)于已經(jīng)患有肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，應(yīng)積極治療，定期復(fù)查，以防止結(jié)石進(jìn)一步增大或引起其他并發(fā)癥。
2025-05-20 18:31:29 -
b超查膽囊空腹多久
膽囊B超檢查前通常建議空腹8小時(shí)以上，即晨起后直接進(jìn)行檢查，有服藥需求者可少量飲水，不可過多飲水及喝有營養(yǎng)物質(zhì)的液體，否則會(huì)影響準(zhǔn)確性。 一、空腹檢查的必要性：空腹時(shí)可有效檢查出膽囊的異常病變，如結(jié)石、息肉或絮狀物等，結(jié)果相對(duì)準(zhǔn)確。因?yàn)檫M(jìn)食后膽汁會(huì)排出膽囊進(jìn)入腸道進(jìn)行消化，導(dǎo)致膽囊空虛、縮小，此時(shí)做B超會(huì)因膽囊內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示不清而無法準(zhǔn)確了解膽囊具體情況，也無法得到準(zhǔn)確檢查結(jié)果。而且部分患者餐后做膽囊彩超會(huì)出現(xiàn)膽囊壁毛糙的餐后改變，難以與膽囊炎表現(xiàn)相鑒別。 二、進(jìn)食后的不良影響：攝入食物會(huì)使氣體和食物進(jìn)入胃腸道，胃腸道在超聲下呈現(xiàn)不規(guī)則回聲，而膽囊位于十二指腸上方且緊鄰，周邊不規(guī)則回聲會(huì)影響對(duì)膽囊的回聲觀測，從而對(duì)膽囊觀測準(zhǔn)確性產(chǎn)生影響，無法得到準(zhǔn)確評(píng)估。 三、空腹的優(yōu)勢：空腹8小時(shí)以上，膽囊內(nèi)膽汁儲(chǔ)存，膽囊處于充盈狀態(tài)，這時(shí)觀察膽囊內(nèi)結(jié)構(gòu)及膽囊壁是否異常更為直觀。 總之，膽囊B超一般建議空腹8小時(shí)以上，通常在晨起后進(jìn)行，特殊急診膽囊彩超除外。
2025-05-20 18:30:02
